Pathologie week 3 Valentine Flashcards
Wat betekent tendinitis
Ontsteking v/d pees
Wat betekent tendinose
Afwijkend bindweefsel biochemisch en histologisch (degeneratief)
Wat betekent tendinopathie
Pijn in de pees zonder ontsteking
De drie verschillende factoren die invloed hebben op het herstel v/d pees?
- Histologische factoren
- Etiologische factoren
- Peritendonale structuren.
Wat houdt histologische factoren in?
- Zwelling (meer water);
- Vascularisatie gaat omhoog, maar zuurstof wordt niet hoger;
- Minder collageen crosslinks;
- Minder mestcellen & macrofagen;
- Sprouting nocisensoren;
- Celproliferatie gaat omlaag
Wat houdt etiologische factoren in?
- Overuse;
- Hormonen (cortisol)
- Diabetes;
- Obesitas;
- Zuurstofgehalte 1/7
Wat houdt peritendonale structuren in?
Paratenon & epitenon. Beter doorbloedt dan pees zelf, pees haalt voor herstel hier dan ook voedingsstoffen uit
Stadia tendinopathie (blazina schaal)
- Pijn/stijfheid na inspanning;
- Pijn bij warming - up + na inspanning;
- Pijn tijdens de hele inspanning;
- Dag na inspanning nog pijn/pijn bij ADL
Oorzaken die peesherstel kunnen belemmeren
- Overuse;
- Hormonen;
- Diabetes;
- Obesitas;
- Microcirculatie;
- Verkeerde houding/beweging;
- Antibiotica;
- NSAID’s
Benoem de verschillende structuren die peritendonaal van belang zijn (paratenon, bursa & spierweefsel)
- Spier +
- Peritenon +
- Bursa +
- Indirecte overgang (kraakbeen) -
- Directe overgang (periost) +
- Peesschede +
Wat helpt niet bij overuse?
Rust
Kan je beter concentrisch of excentrisch trainen voor peesherstel?
Excentrisch