Pathologie - Homéostasie Flashcards
Quelles sont les deux grandes classes de causes/étiologies ?
Innées/Génétiques
Acquises
Vrai/faux : Une mutation d’un gène peut avoir différents effets selon l’organe touché?
Vrai
On définit les changements morphologiques comme l’ensemble des changements ____ .
Structuraux.
Les manifestations cliniques résultent de l’ensemble des ________ ____ des changements morphologiques.
Conséquences fonctionnelles
Les plaintes du patients sont appelées des _____ .
Symptômes
Ce qui est observable à l’examen clinique est appelé des ____ .
Signes cliniques
V/F : la fourchette d’adaptation d’une cellule est assez large.
De quoi dépend cette fourchette d’adaptation?
Faux : étroite
Cela dépend de :
- l’état métabolique
- la capacité de différenciation et spécialisation
- des contraintes reliées aux cellules voisines
- disponibilité des substrats métaboliques
V/F : L’adaptation est un phénomène essentiel et irréversible
faux, réversible
Quel est le but de l’adaptation?
- Atteindre un nouvel état de stabilité
- Prévenir la viabilité et le rôle des cellules
Quelles sont la ou les bonnes réponses :
Une cellule va entrer en dommage cellulaire lorsque :
1) Les limites adaptives sont dépassées
2) stress ou agression importante
3) privées de substrats métaboliques
4) mutation qui altèrent la formation ou fonctions de leurs constituants essentiels
Toutes les réponses
Schéma de l’adaptation cellulaire
1 ) Quelle est l’adaptation cellulaire face à une demande augmentée, une stimulation hormonale ou facteurs de croissance ?
2) Quelle est l’adaptation cellulaire face à une demande diminuée ou un manque de nutriments?
3) Quelle est l’adaptation cellulaire face à une irritation chronique?
1) Hyperplasie, hypertrophie
2) Atrophie
3) Métaplasie
Quelle est la réponse cellulaire face à une diminution d’O2, une agression chimique, une infection:
1) aïgue et transitoire
2) Progressive / sévère, incluant des dommages à l’ADN
1) Dommage cellulaire réversible, tuméfaction et vacuolisation cellulaire
2) Dommage cellulaire irréversible : nécrose/apoptose
1) Quelle est la réponse cellulaire face à une altération métabolique génétique ou acquise et agression chronique ?
2) Quelle est la réponse cellulaire face à des agressions sublétales accumulées sur une longue période
1) Accumulation intracellulaire, calcification
2) Vieillissement cellulaire
- L’hyperplasie est une augmentation de ______ .
- L’hypertrophie est une augmentation de _____ .
- du nombre de cellules
- de la taille des cellules
V/F : l’hyperplasie peut être physiologique ou pathologique
Vrai
À quoi est dû l’hyperplasie physiologique? Pour quoi faire ?
Dû selon des facteurs de croissance et hormones
Pour augmenter la capacité fonctionnelle des cellules ou recréer la capacité fonctionnelle d’un organe ayant perdu une partie de sa masse
Quelle est la différence entre une hyperplasie physiologique et pathologique ?
Pathologique : stimulation hormonale ou facteurs de croissance exagérés
Quel est le mécanisme de l’hyperplasie ?
Quels sont les types de cellules capables de division cellulaire ?
- Cellules labiles (organes qui renouvellent habituellement leurs cellules)
- Cellules stables (peuvent se diviser mais pas dans leurs habitudes)
Quels sont les types de cellules qui ne sont pas capables de se diviser ?
Cellules permanentes (ex: neurone)
Identifier ce phénomène
Hyperplasie physiologique du sein en période de lactation
V/F : il est normal qu’un endomètre s’hyperplasie avec de l’hormonothérapie c’est donc de l’hyperplasie physiologique
Faux, c’est pathologique car hormonothérapie a eu une réponse trop importante
V/F : L’hypertrophie cellulaire n’a pas la même fonction que l’hyperplasie cellulaire
Faux : même utilité, qui est d’augmenter la part fonctionnelle du tissu
Quel est le mécanisme de l’hypertrophie ?
Synthèse augmentée des composants intracellulaires (principalement protéines structurales et fonctionnelles)
Quels sont les trois types de stimulus modulant l’hypertrophie cardiomyocytaire ?
- Étirement mécanique
- Agonistes
- Facteurs de croissance
Quel phénomène la coupe de droite traduit-elle ?
Hypertrophie physiologique du muscle strié squelettique
V/F : Une pathologie de la prostate peut présenter de l’hypertrophie et de l’hyperplasie
Vrai, c’est le cas de l’hyperplasie bénigne de la prostate qui s’accompagne d’une hypertrophie pathologique de la vessie.
Pourquoi l’hyperplasie de la prostate entraîne une hypertrophie du muscle détrusor (muscle de la vessie) ?
L’hyperplasie de la prostate va comprimer l’urêtre, augmentant ainsi la pression nécessaire que doit exercer la vessie pour évacuer l’urine. Il y a donc une augmentation de la taille des fibres musculaires de la vessie pour développer plus de force.
Nous avons trois types de cellules :
- Labiles
- Stables
- Permanentes
Lesquelles peuvent s’hypertrophier, s’hyperplasier, les deux
Hypertrophie : les trois
Hyperplasie : labiles, stables
Hypertrophie et hyperplasie : labiles, stables
Quelles sont les deux phénomènes adaptatifs correspondant à une diminution de la masse cellulaire fonctionnelle ?
Atrophie
Involution
Qu’est ce que l’atrophie?
Diminution de la taille d’un tissu ou d’un organe
Quelles sont les causes de l’atrophie?
- Diminution de la charge de travail
- Perte de l’innervation d’un muscle
- Diminution de l’apport sanguin
- Nutrition inadéquate
- Diminution de la stimulation endocrine
- Atrophie par compression
Le mécanisme de l’atrophie est peu compris mais quels sont les deux phénomènes probablement impliqués ?
Autophagie
Complexe ubiquitine protéase
Qu’est ce que la lipofuchsine et quel phénomène met elle en évidence?
C’est la coloration brune d’un tissu, donnée par l’accumulation intracellulaire de corps résiduels.
Elle met en évidence l’autophagie qui est une destruction des organites
Qu’est ce que l’ubiquitine ?
Co-facteurdans la protéolyse
Que met en évidence cette photo?
Une atrophie de dénervation musculaire
Que met en évidence cette photo?
Une atrophie par diminution de l’apport sanguin (-> démence vasculaire)
Qu’est ce que l’involution ?
Diminution du nombre de cellules (par apoptose)
Que représente la photo de droite?
Une involution du thymus avec l’âge (c’est physiologique)
Qu’est ce que la métaplasie ?
Une modification de la différenciation cellulaire locale
Cela survient habituellement après des agressions chroniques
V/F : la métaplasie est uniquement dans les tissus épithéliaux
Faux, principalement mais dans conjonctif aussi
La métaplasie est un changement (1)________ par lequel un type de cellule (2) ________ ou « adulte » (épithéliale ou mésenchymateuse) est remplacée par un autre type de cellule différenciée « adulte ».
(1) réversible
(2) différenciée
Quel est le mécanisme de la métaplasie ?
Reprogrammation de la différenciation des cellules souches
Tableau à connaître
Qu’est ce que c’est ?
Oesophage de Barrett
Qu’est ce que c’est? Comment la reconnait on?
Métaplasie épidermoïde de la muqueuse bronchique
muqueuse anormale a l’air plus foncée en éclairage fluorescent (sur la crete ici)
Quels sont les 4 mécanismes d’adaptation ?
Hypertrophie
Hyperplasie
Atrophie/involution
Métaplasie
Ces mécanismes sont réversibles