Pathologie du système respiratoire - Part 2 Flashcards
Par quoi se caractérisent les maladies respiratoires restrictives?
Par une diminution significative de l’ensemble des volumes pulmonaires.
Parmi les syndromes restrictifs, quel diagnostic courant compromet l’interface poumon thorax?
Pneumothorax
Parmi les syndromes restrictifs, quels diagnostics courant remplissent les alvéoles?
oedème pulmonaire, pneumonie
Parmi les syndromes restrictifs, quels diagnostics courants compriment le poumon?
cancer, épanchement pleural
Type de pneumopathie interstitielle faisant partie des diagnostics courants des syndromes restrictifs.
fibrose pulmonaire
Nommer 4 diagnostics courants des syndromes restrictifs neuromusculaires.
- parésie/paralysie du diaphragme
- syndrome du guillain-barré
- dystrophies musculaires
- traumatisme colonne cervicale
Signes possibles d’hypoxémie?
- dyspnée
- hyperventilation: diminution amplitude respiratoire, augmente fréquence respiratoire
- désaturation
- cyanose ou coloration bleutée de la peau
- tachycardie
- augmentation TA
- nausée, maux de tête, céphalée, insomnie, perte d’appétit, perte d’équilibre et de coordination, agitation, délirium
- perte de conscience
Qui suis-je?
Collapsus, effondrement du parenchyme pulmonaire avec perte de volume pulmonaire.
atélectasie
Peut être disséminée, segmentaire ou lobaire
Quelle pathologie peut être reliée à une obstruction intrinsèque ou une compression extrinsèque des voies respiratoires?
Atélectasie
V ou F
L’atélectasie peut varier selon la cause et l’ampleur de la zone affectée.
V
V ou F
L’atélectasie en elle-même est asymptomatique.
V
L’atélectasie peut être causée par une position en décubitus ventral, en particulier chez les patients obèses et en cas de cardiomégalie.
F
peut être causée par une position en décubitus DORSAL
Quelles sont les considérations en physio (4) en cas d’atélectasie?
- éviter les sédations excessives
- contrôle de la dlr
- maximiser la toux et la respiration profonde
- favoriser la mobilisation
Qui suis-je?
Type d’insuffisance respiratoire qui résulte de nombreuses anomalies différentes responsables de l’accumulation de liquide dans les poumons et d’une hypoxémie.
Syndrome de détresse respiratoire aigue
Que peut-on remarquer à l’auscultation d’un patient atteint d’un SDRA?
- diminution du murmure vésiculaire
- râles crépitants aux bases pulmonaires
Décris la toux dans le SDRA
quinteuse, expectoration rosée
V ou F
Un patient atteint d’un SDRA peut présenter une défaillance cardiaque.
V
V ou F
L’oedème pulmonaire aigu est causé par une diminution de la perméabilité de la membrane capillaire avec hypoxémie sévère.
F
AUGMENTATION de la perméabilité de la membrane
V ou F
Dans l’oedème pulmonaire aigu, l’oedème pulmonaire se développe sur une longue période.
F
oedème pulmonaire rapide (< 7 jours)
V ou F
Un trauma peut être une cause d’oedème pulmonaire aigu.
V
En cas d’oedème pulmonaire aigu, il y a une _____ de la pression pulmonaire.
diminution
Quelle est la conséquence de l’inflammation chronique dans la pneumopathie interstitielle?
crée du tissu cicatriciel dans les poumons.
Dans la pneumopathie interstitielle, l’élasticité du tissu pulmonaire _____. Celui-ci devient ____ et la paroi des alvéoles est _____, nuisant ainsi aux échanges alvéolo-capillaires.
le tissu pulmonaire perd son élasticité, devient rigide et la paroi des alvéoles est épaissie
4 causes possibles de la pneumopathie interstitielle
- fibrose pulmonaire idiopathie
- inhalation (poussière organique et inorganique)
- mx inflammatoire (PAR)
- autres mx
Vers quel âge apparait généralement la pneumopathie interstitielle?
vers 50 ans
V ou F
Lorsque la pneumopathie interstitielle apparait, un essoufflement sans effort physique peut être observé.
F
au début, essoufflement inhabituel au cours d’un effort physique
Par la suite, et en fonction de la sévérité de la mx : essouflement sans effort physique, en mangeant, parlant ou en se reposant
V ou F
Une cyanose et une déformation des doigts peut être observée avec la pneumopathie interstitielle.
V
4 traitements possibles de la pneumopathie interstitielle
- selon la cause : antifibrotique ou immunosuppresseur
- oxygène
- greffe pulmonaire
Quel type de cancer pulmonaire progresse plus rapidement?
cancer à petites cellules
Quel type de cancer pulmonaire est le + répandu?
Cancer non à petites cellules
Quel type de cancer pulmonaire est davantage associé au tabagisme?
cancer à petites cellules
Signification des 3 lettres dans la classification TNM?
T = taille de la tumeur N = atteinte ganglionnaire M = présence métastatique
V ou F
Le tabagisme passif est un facteur de risque de cancer pulmonaire.
V
V ou F
Le cancer du poumon est plus fréquent chez les femmes.
F
H = facteur de risque
Quels sont les 4 types de traitement possibles pour le cancer du poumon?
- chirurgical
- chimiothérapie
- radiothérapie
- thérapie ciblée/immunothérapie
Qui suis-je?
Obstruction d’une ou plusieurs artères irriguant le poumon, généralement causée par un caillot sanguin.
Embolie pulmonaire
V ou F
L’embolie pulmonaire peut être causée par des cellules de tumeur.
V
V ou F
De la dyspnée et une légère douleur thoracique peuvent être présente en cas d’embolie pulmonaire.
F
dyspnée +++ (hypoxémie aggravée en dec dorsal)
dlr thoracique IMPORTANTE
V ou F
Une chirurgie récente peut être un facteur de risque d’embolie pulmonaire.
V
Quel est le traitement d’une embolie pulmonaire?
anticoagulation (orale ou intraveineuse ou sus cutanée)
Comment diagnostiquer et dépister une hypertension pulmonaire?
dépistage par écho cardiaque
dx fait par cathétérisme coeur D
V ou F
L’hypertension pulmonaire correspond à une augmentation de la pression moyenne de l’artère pulmonaire > 50 mmHg
F
> 20 mmHg
Qui suis-je?
Mécanisme de protection visant à limiter l’apport sanguin vers des zones moins bien oxygénées du poumon en vue de diminuer les anomalies ventilation-perfusion.
Vasoconstriction hypoxique
V ou F
La vasoconstriction hypoxique est réversible.
réversible en aigu avec correction de l’hypoxémie.
En chronique, peut amener des changements irréversibles et contribuer à l’hypertension pulmonaire
Contre-indication/précaution en présence d’hypertension pulmonaire?
attention aux exercices en résistance (Valsalva) -> syncope à l’exercice
Qui suis-je?
Accumulation de liquide entre les plèvres.
Épanchement pleural
Qui suis-je?
Inflammation des plèvres
pleurésie
V ou F
Une diminution de l’amplitude respiratoire contralatérale peut être une présentation clinique de pleurésie ou d’épanchement pleural
F
diminution de l’amplitude respiratoire ispilatérale
Quel est le symptôme principal en cas de pleurésie ou d’épanchement pleural?
Dlr thoracique
En quoi consiste le pneumothorax?
épanchement d’air dans la cavité pleurale = URGENCE MÉDICALE
Quelles peuvent être les causes secondaires (4) de pneumothorax / hémothorax?
- MPOC
- mx infectieuses
- tumeurs
- traumatiques
Quel est le traitement pour un pneumothorax?
Exercices de réexpression pulmonaire
En cas de pneumothorax, il est possible d’observer une _____ du murmure vésiculaire et des bruits de transmission.
diminution
V ou F
L’hypertension est une présentation clinique du pneumothorax.
F
hypotension
