Pathologie du système respiratoire (Hélie) Flashcards
Dr. Guillaume St-Jean
1
Q
Vrai ou faux: Dans la portion de conduction (cavités nasales, nasopharynx, larynx, trachée, bronches, bronchioles exceptés bronchioles respiratoires), la clairance mucociliaire est le principal mécanisme de défense pour éliminer les particules.
A
VRAI
2
Q
Quelle est la région pulmonaire la plus vulnérable aux infections aérogènes?
A
La jonction bronchiolo-alvéolaire
3
Q
Nommer deux types de causes pouvant diminuer l’efficacité des mécanismes de défense du système respiratoire et expliquer en gros comment.
A
1) Infections virales : Diminue clairance mucocilaire, diminue efficacité des macrophages et lymphocytes
2) Gaz ( NH3, H2S) et polluants : Diminue la clairance mucociliaire
4
Q
L’épithélium cilié tapissant la portion de conduction proximale est fortement sensible aux divers agressuers (virus, gaz) qui causent de la nécrose. Décrire ce qui se produit dépendament de l’atteinte de la membrane basale et de surinfection bactérienne.
A
1) Érosion (membrane basale préservée) et pas de surinfection bactérienne = réaction inflammatoire légère (neutrophilique) et régénération de l’épithélium.
2) Ulcère ( perte de la membrane basale) et surinfection bactérienne = réaction inflammatoire plus intense (purulente à fibrinonécrotique et/ou hémorragique) et réparation par cicatrisation.
3) Agression prolongée = hyperplasie et métaplasie pavimenteuse
4) Agression prolongée mais légère: hypersécrétion de mucus (inflammation catarrhale)
5
Q
Concernant la bronchiectasie: -Définition -Cause -Conséquence
A
Déf = Dilatation de façon excessive et irréversible de la bronche lors de dommage à la paroi bronchique
Cause = Processus inflammatoire ; persistance d’un exsudat purulent abondant dans la lumière bronchique.
Conséquence = peut évoluer vers la formation d’abcès
6
Q
Quelle est la principale conséquence physiopathologiques de l’inflammation/dommages bronchiques et bronchiolaires ?
A
Obstruction variable de la lumière
7
Q
L’épithélium bronchiolaire est lui aussi très sensible aux divers agresseurs (virus, gaz) et possède un processus de réparation semblable à celui de la portion de conduction proximale. Décrire ce qui se produit lorsqu’il y a persistance d’un exsudat fibrineux.
A
1) Semblable à celui de la conduction proximales, mais moins efficace.
2) Persistance de l’exudat fibrineux = polype fibro-inflammatoire (cicatriciel) → réépithélialisation + protusion dans la lumière bronchiolaire = Bronchiolite oblitérante = obstruction irréversible…
8
Q
Nommer deux conséquences physiopathologique spossible de l’obstruction bronchiolaire/bronchique.
A
L’atélectasie, c’est-à-dire le collapsus des alvéoles. ( = perte de fonction alvéolaire et prédisposition aux pneumonies)
9
Q
Lors d’attaque aux alvéoles, quels types de pneumocytes sont les plus sensibles aux agresseurs (virus, agents pneumotoxiques) ?
A
Les pneumocytes de type I
10
Q
Si la membrane basale reste intacte lors de dommages alvéolaires, que l’agression ne se prolonge pas et qu’il n’y a pas de surinfection bactérienne, la régénération des pneumocytes est possible via les…
A
pneumocytes de type II
11
Q
Vrai ou faux: Le passage de fibrine dans la paroi et/ou la lumière alvéolaire est dû à un dommage endothélial seulement.
A
FAUX: endothélial (vasculaire) OU épithélial (car augmentation de la perméabilité)
12
Q
Décrire ce qui se produit lorsque les dommages alvéolaires sont légers.
A
Macrophages alvéolaires éliminent les fluides protéiques, la fibrine et les pneumocytes nécrotiques donc il n’y a pas de réaction inflammatoire.
13
Q
Décrire ce qui se produit lorsque la fibrine exsude en grande quantité dans la lumière alvéolaire.
A
Elle se mélange à d’autres protéines, au surfactant et à des débris cellulaires et forme des membranes tapissant les alvéolaires qu’on appelle membrane hyalines.
14
Q
Quelle est la conséquence physiopathologique de l’inflammation/dommages alvéolaires?
A
Diminution des échanges gazeux
15
Q
Le syndrome brachycéphale du chien s’accompagne d’une obstruction mécanique des voies respiratoires supérieures. Quelles sont les causes et les conséquences?
A
Causes:
1) Sténose des narines
2) Longueur excessive du palais mou (en fait pharynx trop petit) qui nuit au passage de l’air dans le pharynx.
Conséquences:
Efforts inspiratoires augmentés = augmentation de la pression négative intra-luminale = éversion et un oedème des saccules/ventricules du larynx
16
Q
Concernant l’hématome progressif de l’ethmoïde, un trouble circulatoire:
- Synonyme
- Espèce touchée
- Description
A
Syn = polype nasal hémorragique
Espèce touchée = chevaux adutes (souvent âgés)
Description = présence unilatérale d’une masse hémorragique (+/- marbrée) exophytique dans la sous-muqueuse de la région ethmoïdienne, pouvant s’étendre rostralement jusqu’au vestibule.
17
Q
Concernant la rhinite :
- Déf
- Causes de rhinites relativement peu marquée
- Causes de rhinites plus marquée
- Espèces touchées par la rhinite allergique
A
Déf = inflammation de la muqueuse nasale, souvent observée lors de maladies respiratoires plus extensives
Causes de rhinites relativement peu marquée = agents primaires ; virus
Causes de rhinites plus marquée =
- infections bactériennes qui sont secondaires à infection virale,
- inhalation de gaz/particules irritants
- stress, immunosuppression, trauma ou altération à la flore nasale normale
- rhinite allergique = rare, mais chien et bovin surtout
18
Q
Vrai ou faux: Les champignons sont des agent primaires ou opportunistes de rhinite.
A
VRAI
19
Q
Quelles sont les 4 causes de réaction inflammatoire séreuse?
A
- Gaz/particules faiblement irritants
- Air froid
- Phase aiguë des infections virales
- Allergies
20
Q
Quelles sont les causes de réaction inflammatoire catarrhale?
A
+/- mêmes causes que séreuse
21
Q
Quelle est la cause de réaction inflammatoire purulente?
A
Infections bactériennes
22
Q
Quelle est la cause de réaction inflammatoire fibrineuse (le plus souvent fibrinonécrotique) ?
A
ulcères/nécrose
23
Q
Quelle est la cause de réaction inflammatoire granulomateuse/pyogranulomateuse?
A
infections fongiques (champignons dimorphe)
24
Q
Quelles sont les causes de réaction inflammatoire nécrotique?
A
- Infections fongiques (surtout moisissures) - Substances très irritantes (par exemple, contenu gastrique lors de vomissements) = Érosions/ulcères
25
Nommer une particularité de l**'inflammation nasale chronique.**
Propension à la formation de **polypes.**
26
Quelles sont les causes possibles de sinusites?
Eq = la rhinite, par extension ou périodontite Bo = suite à l'écornage Ca = périodontite
27
Concernant la **Rhinotrachéite infectieuse bovine (IBR)**:
- Agent pathogène
- Lésions associées
Agent pathogène en cause : **Herpesvirus bovin de type 1 (BHV-1)**
Lésions associées :
- **Inflammation érosive à fibrinonécrotique** (surinfection bactérienne) des muqueuses nasales, laryngée **et trachéale**
- **Kératoconjonctivite séreuse à mucopurulente** et parfois ulcères cornéens
- Parfois, des portions d'exsudat fibrinonécrotique se détachent et obstruent les bronches = **mort par asphyxie**
- **Avortements**
- Prédispose aux **pneumonies bactériennes**
28
Concernant les mycoses nasales:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
Espèce touchée : **Canin**
Agent pathogène: **Aspergillus fumigatus** le plus souvent (infection primaire ou opportuniste)
Lésions associées:
- **Rhinite +/- sinusite nécrotique** avec **exsudat purulent** et souvent des **hémorragies**
- **Destruction des cornets nasaux**
- **Couche de champignons** souvent observée en surface (mousse verte à gris foncée)
29
Concernant la Rhinopneumonie virale équine: - Agent pathogène - Lésions associées
- Agent pathogène : **Herpesvirus équin de type 4 (EHV-4) et de type 1 (EHV-1)**
Lésions associées:
- **Inflammation séreuse à mucopurulente** des voies respiratoires supérieures (muqueuses nasale, pharyngée) et **parfois trachéale**
- **Pneumonie bactérienne** secondaire
- **Avortement**
- **EVH-1 ; forme nerveuse**
30
Concernant l'Influenza:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
Espèce touchée: **Cheval**
Agent pathogène: **Orthomyxovirus**
Lésions associées:
-Lésions semblables à la rhinopneumonie virale équine MAIS aussi atteinte trachéale = **TOUX**
31
Concernant la Gourme:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
- Séquelles possibles
Espèce touchée: **Cheval**
Agent pathogène: **Streptococcus equi**
Lésions associées:
- **Nasopharyngite** purulente avec une **lymphadénite abcédée mandibulaire et rétropharyngienne**
- **Empyème des poches gutturales**
Séquelles possibles:
- **Bronchopneumonie** (aspiration de pus des noeuds lymphatiques rétropharyngiens qui abcèdent dans le pharynx)
- **Dissémination hématogène** ( abcès métastatiques aux organes et noeuds lymphatiques internes)
- **Purpura hémorragique**
- **Myosite**
32
Concernant la **rhinotrachéite virale féline** qui atteint surtout les chatons: - Agent pathogène - Lésions associées
Agent pathogène: **herpesvirus félin de type 1 (FHV-1)** Lésions associées:
- **Inflammation séreuse à mucopurulente des muqueuses conjonctivale, nasale et pharyngée** -Certains cas, fatals, atteint les poumons!
- **Bronchopneumonie** bactérienne secondaire - Rarement, ulcères linguaux
33
Concernant le **calicivirus félin** qui affecte surtout les chatons :
- Lésions associées
Lésions associées
- Infection des voies respiratoires supérieures et de la conjonctive (séreux à mucopurulent)
- Tropisme pour muqueuse orale également ; **_vésicules/ulcères linguaux et palatins fréquents_**
34
Concernant la **myiase nasale**:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
Espèce touchée : **mouton**
Agent pathogène: Larves de la mouche **Oestrus ovis**
Lésions associées:
- **Rhinosinusite catarrhale à mucopurulente**
35
Concernant la rhinite atrophique progressive:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
Espèce touchée: **Porc** en engraissement
Agent pathogène: **Pasteurella** multocida
Lésions:
- Toxine bactérienne cause une **résorption osseuse nasale**
- **Rhinite mucopurulente (**jetage) avec **perte graduelle des cornets nasaux**, jusqu'à éventuellement une **déviation du septum nasal**
36
Concernant la **rhinite à corps d'inclusion**:
- Espèce touchée
- Agent pathogène
- Lésions associées
Espèce touchée: **Porc**
Agent pathogène: **Herpesvirus porcin**
Lésions asssociées:
-**Rhinite séreuse à mucopurulente**
37
Concernant l'**adénocarcinome nasal enzootique**:
- Espèces touchées
- Cause
- Apparence
- Malignité
Espèces touchées: **mouton et chèvre adultes**
Cause: transmissible via un **rétrovirus**
Apparence: **masse grise à rosé molle a/n de la région ehtmoïdienne** d'une ou des deux cavités nasales
Malignité: localement infiltrante, mais sans métastases, donc **malignité faibl**e.
38
Concernant le **collapsus de la trachée**:
- Espèce affectée
- Description et définition
- Cause
-Espèce affectée: **chien**
Cause: **congénitale**, même si apparaît plus tard dans la vie
Description:
- Collapsus dorso-ventral de la trachée sur toute sa longueur, bronches aussi affectées
Déf: anomalie des anneaux cartilagineux
39
Concernant l'hémiplégie laryngée:
- Espèce affectée
- Définition
- Cause
Espèce affectée: Cheval
Déf:
- **Dégénérescence d'un des deux nerfs laryngés récurents**, 90% des cas le **gauche** (hémiplégie unilatérale) avec atrophie neurogénique de plusieurs muscles laryngés.
Cause: idiopathique
40
Concernant la **laryngite nécrotique**:
- Synonymes
- Espèce touchée
- Agent pathogène + voie d'entrée
- Lésions
Synonymes : **Diphtérie du veau**
Espèce touchée: **Bovin**
Agent pathogène + voie d'entrée : **Fusobacterium necrophorum**, bactérie opportuniste qui s'implante dans la muqueuse laryngée lors de lésions traumatiques (ex: ulcères de contact, iatrogénique) Lésions :
- **Laryngite nécrotiqu**e impliquant surtout les **aryténoïdes**
41
Concernant la **trachéobronchite infectieuse canine**:
- Synonyme
- Espèce touchée
- Agents pathogènes
- Lésions
Syn: **Toux de chenil**
Espèce: **Canin**
Agents pathogènes:
3 principaux =
- **Adénovirus canin de type 2** (CAV-2)
- **Parainfluenza canin de type 2** (CPIV-2)
- **Bordetella bronchiseptica**
Lésions:
- **Séreuses à purulente**s selon l'agent en cause
- Principalement localisées a/n **muqueuse trachéale** et **bronchique**
- Infections bactériennes secodaires = étendue vers **cavités nasales et/ou poumons**
42
Concernant l'**inflammation des poches gutturales**:
- Espèce touchée
- Agents pathogènes
- Lésions
Espèce: **Équin**
Agents pathogènes:
2 principaux =
**-Mycoses** (**Aspergillus sp**.)
-**Bactérie (Streptococcus equi**)
Lésions:
- Infections **bactériennes** = accumulation marquée de pus (**empyème**)
- **Mycoses** = lésions **fibrinonécrotiques** avec séquelles possibles, telles que **dommages aux nerfs crâniens** ou rupture de l'**artère carotide.**
43
Concernant les **polypes pharyngés**:
-Espèce touchée -Lésions
Espèce: **chat, de 1-3 ans**
Lésions:
-**Polypes fibro-inflammatoire** ( apparence = masse grisâtre) prenant origine a/n des **bulles tympaniques** et/ou de la **trompe d'Eustache** et s'étendant jusque dans le **nasopharynx**, les **cavités nasales** et/ou le **canal auditif extern**e.
44
Quelles sont les 3 causes de **calcification pulmonaire**? Décrire sa localisation selon la cause.
1. Intoxication par la **vitamine D** ou un analogue de celle-ci (métastatique et diffuse)
2**. Insuffisance rénale chronique** (métastatique et dystrophique)
3. **Hyperadrénocorticisme canin** (syndrome de cushing)
45
Distinguer atélectasie néonatale/congénitale d'atélectasie acquise.
Néonatale/congénitale:
-Expansion incomplète des poumons (alvéoles) à la naissance
Acquise:
- Collapsus des poumons (alvéoles) précédemment normalement insufflés
46
Quelles sont les causes d'atélectasie néonatale/congénitale?
- **Aspiration +/- massive de liquide amniotique**, avec ou sans méconium, lors de dystocie (atélectasie diffuse)
- **Manque de surfactant alvélaire** = syndrome de détresse respiratoire néonatale ou maladie des membranes hyalines.
Surtout chez les **prématurés** (immaturité pulmonaire). (atélectasie diffuse)
47
Quelles sont les causes des trois types d'atélectasie acquise?
1) **Atélectasie d'obstruction:** obstruction complète des bronchioles/bronches lors d'inflammation. Atélectasie **multifocale ou lobulaire.**
2) **Atélectasie passive**: perte relative de contact entre les plèvres pariétales et viscérales suite à une effusion pleurale ou entrée d'air dans la cavité thoracique. **Atélectasie +/- diffuse**.
3) **Atélectasie de compression**: compression des poumons par effusion pleurale, masses ou quantité massive d'air. **Atélectasie focale à +/- diffuse**.
48
Quelle est la principale conséquence de l'atélectasie?
Perte de fonction des poumons avec diminution des échanges gazeux.
49
Décrire les lésions macroscopiques associées à l'atélectasie.
- Poumon plus **affaissé**, r**ouge foncé** et **caoutchouteux**.
- Sections du poumon affectées **coulent dans le formol**
50
Définir emphysème**.**
Accumulation excessive d'air dans les poumons
51
Distinguer emphysème alvéolaire d'emphysème interstitiel.
Emphysème alvéolaire = surdistentsion des alvéoles et rupture subséquente des parois alvéolaires. Emphysème interstitiel = accumulation d'air a/n du tissu interstitiel, particulièrement dans les septas interlobulaires et sous la plèvre
52
Vrai ou faux: L'emphysème alvéolaire est réversible.
FAUX, puisque la paroi alvéolaire rupture.
53
En med vet, l'emphysème pulmonaire est toujours secondaire. À quoi le plus souvent? À quoi peut-il aussi l'être pour les bovins?
Obstruction partielle des bronchioles/bronches.
Bo: peut aussi être hyperpnée/polypnée intense, peu importe la cause telle que dystocie
54
L'emphysème **interstitiel** est observé principalement chez quelle espèce? Pourquoi?
Bo, à cause de leur **faible ventilation collatérale**
55
Décrire l'aspect macroscopique de l'**emphysème**.
Poumon **gonflé** qui **crépite** à la palpation.
Lors de l'emphysème **interstitiel; septa interlobulaires distendus** par de l'air.
56
Outre une insuffisance cardiaque du côté gauche, que peut causer de la **congestion passive** chez le chien (surtout ceux à thorax profond)?
**_Torsion d'un lobe pulmonaire_**.
La congestion passive va ensuite causer l'**infarcissement veineux du lobe atteint.**
57
Décrire les 3 grandes causes d'oedème pulmonaire à retenir. Dire laquelle cause un oedème cardiogénique et laquelle cause un oedème inflammatoire.
1) Augmentation de la **pression hydrostatique (veineuse**) lors d'une diminution du retour veineux lors d'insuffisance cardiaque gauche = **oedème cardiogénique**
2) **Augmentation de la perméabilité vasculaire lors d'inflammation**, des dommages endothéliaux et/ou épithéliaux par des agents infectieux ou toxiques, ou encore de l'anaphylaxie chez les bovins = **oedème inflammatoire**
3) **Diminution de la pression oncotique (hypoprotéinémie)**
58
Décrire l'aspect macroscopique de l**'oedème pulmonaire**.
- Poumons **luisants et lourds**, avec congestion d'intensité variable selon la cause
- À la coupe, **liquide séreux**, parfois **squameux blanc** s'écoule du parenchyme.
- Généralement **diffus.**
59
**L'oedème interlobulaire**, qui se draine via les vaisseaux lymphatiques, survient surtout chez quelles espèces?
Bo, Po
60
Chez quel animal les hémorragies pulmonaires induites par l'exercices sont fréquentes sans toutefois être fatales en général?
Cheval athlète
61
Concernant les **thromboses artérielles pulmonaires**:
- Espèce affectée
- Associé à quoi?
- Conséquences?
Espèce: **Chien**
Associé à : **amyloïdose rénale glomérulaire** qui cause;
- **Excès de corticostéroïdes** (hyperadrénocorticisme)
- **Dirofilariose** (maladies de ver du coeur)
62
Concernant les thrombo-embolies pulmonaires:
- Localisation fréquente
- Deux exemples spécifiques aux Bo
Localisation fréquente: **artère pulmonaire**
Bo:
- Thrombo-embolies suite à une **thrombophlébite septique de la veine cave caudale** (abcès hépatique)
- Thrombo-embolies suite à une **endocardite végétante de la valvule tricuspide et/ou pulmonaire.**
63
Vrai ou faux: Une trombo-embolie pulmonaire entraîne rarement une ischémie suffisante pour causer un infarctus pulmonaire.
VRAI
64
Distinguer dommage alvéolaire diffus (DAD) de syndrome de détresse respiratoire aigüe (SDRA). Nommer un synonyme qui leur est commun.
DAD = syndrome pathologique
SDRA = syndrome clinique
Les deux font référence à un syndrome caractérisé par un **dommage extensif/diffus des parois alvéolaires.**
SYN: **pneumonie interstitiel**
65
Nommer quelques causes de DAD/SDRA.
1. **Septicémie** par des agents infectieux
2. **Agents pneumotoxiques aérogènes ou hématogènes**
3. **Nécrose pancréatique**, **urémie**, **fausse déglutition** (monogastriques)
66
Lors de DAD/SDRA, le dommage initial est envers les...
**Pneumocytes de type 1** et/ou l'**endothélium** des capillaires alvéolaires, qui seront éventuellement lésés.
67
Décrire l'aspect histologique et macroscopique de DAD/SDRA en phase aigüe.
Histo: **exsudation alvéolaire sérofibrineuse** marquée avec formation de **membranes hyalines**.
Macro: semblable à poumons avec oedème diffus, mais **plus caoutchouteux**.
68
Décrire la distribution macroscopique des pneumonies selon le type d'agresseur et leur voie d'entrée.
- Aérogène (bactéries, mycoplasmes, virus) = portion **antéroventrale des poumons**
- Gaz pneumotoxiques = **diffuse**
- Hématogène = **focales, multifocales ou diffuses**
**\*On parle de bronchopneumonie quand les lésions sont antéroventrale et pneumonie interstitielle quand lésions sont diffuses\***
69
Énumérer la classification des pneumonies selon leur distribution microscopique.
1. Bronchopneumonie
2. Pneumonie interstielle exsudative
3. Pneumonie interstielle exsudative non-exsudative
70
Décrire l'aspect macroscopique et microscopique de la **bronchopneumonie**.
Associée à une infection aérogène donc inflammation exsudative **centrée sur la région bronchio-alvéolaire en portion antéroventrale des poumons.**
Macroscopiquement: zones affectées **plus fermes**, de **rouge à grisâtre** selon le degré d'hyperhémie et la quantité de leucocytes.
\*\***Si exsudat fibrineux, encore plus ferme comme le foie.**
71
Distinguer pneumonie interstitielle exsudative de pneumonie interstitielle non-exsudative.
Exsudative = oedème et **fibrine** dans les alvéoles. Dans les cas les plus marquée avec **membranes hyalines** = **dommage alvéolaire diffus (DAD)**.
Non-exsudative = Surtout lors d**'infections virales** hématogènes, **infiltration de leucocytes mononucléaires (lymphocytes, plasmocytes et/ou macrophages)** dans les parois alévolaires. Dans un cas comme l'autre, les lésions sont diffuses. Les poumons sont diffusément **non-affaissés et caoutchouteux**.
72
Pour quelle raison les bronchopneumonies sont-elles moins bien délimitées chez les chiens et les chats?
Absence de septa interlobulaires.
73
Énumérer la classification des pneumonies selon le type de réaction inflammatoire.
1) Séreuse (séro-cellulaire ou séro-macrophagique)
2) Purulente (suppurée)
3) Fibrineuse
4) Granulomateuse
5) Éosinophilique
6) Nécrotique
74
Nommer la cause de chaque type de réaction inflammatoire possible lors de pneumonies.
1) Séreuse= phase aigüe des infections aérogènes par **des virus**
2) Purulente (suppurée) = infections aérogènes par des **bactéries pyogènes**
3) Fibrineuse = infections aérogènes par des **bactéries Gram nég. peut s'accompagner de nécrose** (fibrino-nécrotique) ou d'**hémorragie** (fibrino-hémorragique).
4) Granulomateuse = infections aérogènes ou hématogènes par des **champignons dimorphiques**. lésions nodulaires.
5) Éosinophilique = infections parasitaires et allergies
6) Nécrotique = **fausse déglutition/aspiration de liquides irritants**, infections aérogènes de **bactéries et de champignons**, infections hématogènes par **thrombo-embolies septiques**, **septicémies bactériennes et virales**.
75
En bref, les infections bactériennes aérogènes causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
Bronchopneumonie de **purulente/fibrino-purulente à fibrino-nécrotique/fibrino-hémorragique**.
Si **purulente;** guérit ou évolut vers la **bronchiestasie** et formation d'abcès en phase chronique. Si fibrinonécrotique ou fibrino-hémorragique; s'accompagne de **pleurésie** et souvent létale.
76
En bref, les **infections virales** aérogènes causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
**Bronchopneumonie séreuse** - facilement reconnaissable histologiquement en phase aigüe par la **nécrose de l'épithélium bronchiolaire** (bronchiolite nécrosante).
77
En bref, les infections **bactériennes hématogènes** causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
Pneumonie **interstitielle exsudative** (bactériémie/septicémie).
78
En bref, les infections virales hématogènes causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
Pneumonie interstitielle non-exsudative
79
En bref, les mycoplasmoses pulmonaires causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
- **Bronchopneumonie séreuse à mucopurulente**.
- Facilement reconnaissable histologiquement par **hyperplasie marquée du BALT**
80
En bref, les agressions de nature toxique causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
Lésions diffuses de type dommage alvéolaire **diffus/pneumonie interstitielle exsudative**
81
En bref, les fausses déglutitions/aspiration causent quel type de pneumonie? Décrire avec détails.
**Bronchopneumonie unilatérale** si l'animal était en décubitus latéral au moment de la fausse déglutition.
82
Quels sont les 8 agents du complexe respiratoire bovin?
1. Virus respiratoire syncytial des bovins (BRSV)
2. BVH-1 (IBR)
3. Virus parainfluenza de type-3 (PI-3)
4. Virus BVD
5. Mannheimia haemolytica
6. Pasteurella multocida
7. Mycoplasma bovis
8. Histophilus somni
83
Décrire les lésions causées par Virus respiratoire syncytial des bovins (**BRSV**), un paramyxoviridae.
Bronchopneumonie de type viral aérogène.
Aussi associé à **DAD avec emphysème** marquée qu'on appelle **pneumonie interstitielle atypique des bovins** Cause une **bronchoconstriction**.
84
Décrire les lésions causées par BVH-1 (IBR).
Cause rarement des lésions pulmonaires primaires, **prédispose plutôt aux infections bactériennes.**
85
Décrire les lésions causées par Virus parainfluenza de type-3 (PI-3), un paramyxoviridae.
**Bronchopneumonie** de type viral aérogène
86
Décrire les lésions causées par Virus BVD.
Cause pas de lésiosn pulmonaires, mais cause une immunosuppression qui prédispose aux infections respiratoires bactériennes et virales
87
Décrire les lésions causées par Mannheimia haemolytica, un bâtonnet Gram nég.
Bronchopneumonie **fibrinonécrotique à fibrino-hémorragique** avec **pleurésie fibrineuse**.
88
Décrire les lésions causées par **Pasteurella multocida**, un bâtonnet Gram nég.
Bronchopneumonie **purulente** qui peut évoluer vers **bronchiectasie avec abcès**.
89
Décrire les lésions causées par Mycoplasma bovis.
Bronchopneumonie nécrotique
90
Décrire les lésions causées par Histophilus somni.
Bronchopneumonie **purulente et bronchiectasie/abcès** chronique avec **pleurésie fibrineuse marquée et diffuse.**
91
Quelle est l'agent éthiologique de la bronchite vermineuse?
**Dictyocaulus viviparus**, un **nématode dont l'adulte vit dans les bronches**.
92
Nommer 3 causes possibles de **pneumonie interstitielle atypique** des bovins, qui correspond à un DAD avec emphysème interstitiel.
1. BRSV
2. 3-méthyl-indole (agent pneumotoxique)
3. NO2 (gaz pneumotoxique)
93
Concernant le Distemper canin:
- Agent pathogène
- Lésions associées
Agent: Paramyxoviridae (morbilivirus) qui cause une virémie avec localisation à l'épithélium respiratoire (entre autres)
Lésions:
- Pneumonie broncho-interstitielle diffuse souvent avec bronchopneumonie bactérienne secondaire
- Rhinite/nasopharyngite séreuse à mucopurulente
- Conjonctivite séreuse à mucopurulente
94
Concernant la Blastomycose:
- Agent pathogène
- Lésions associées
Agent: blastomyces dermatitidis, champignon dimorphe qui implique d'abord les poumons (aérogène) et se dissémine ailleurs ensuite par voie hématogène.
Lésions: - Pneumonie granulomateuse/pyogranulomateuse multifocale à diffuse
95
Décrire les lésions associées à Rhodococcus equi, un coccobacille Gram+, chez les chevaux.
Lésions **pyogranulomateuses** dans la région **antéroventrale** (bronchopneumonie) chez les chevaux et a/n du tractus digestif chez les poulains
96
Concernant le "Souffle":
- Synonyme
- Espèce atteinte
- Agent pathogène
- lésions associées
Syn: **Recurrent airway obstruction**, asthme équin
Espèce: Cheval
Agent pathogène: **poussières d'étable**, comme du foin et de la paille qui contient des spores fongiques
Lésions:
- **Hyperréactivité bronchique/bronchiolaire = bronchite/bronchiolite mucopurulente**
97
Concernant la pneumonie enzootique des agneaux:
- Agents pathogènes
- Lésions associées
Agents pathogènes:
- Virus (PI-3, RSV ovin, adénovirus)
- Mycoplasma ovipneumoniae
- Pasteurella multocida
- Mannheimia haemolytica
Lésions: - Lésions similaires à chez les bovins avec Mannheimia haemolytica et Pasteurella multocida mais moins marquée avec M.haemolytica
98
Concernant Maedi-visna (Ov) et arthrite-encéphalite caprine, deux maladies très similaires:
- Agent pathogène
- Évolution de l'infection
- Lésions associés
Agent pathogène: Lentivirus
Évolution de l'infection:
- Infecte les macrophages principalement, puis dissémination par voie hématogène. Affectent sur les adultes, évolution lente.
Lésions:
- Encéphalomyélite
- Mammite
- Arthrite
- Pneumonie interstitielle non-exsudative
99
Dans Maedi-visna, quelle partie désigne la forme respiratoire de la maladie?
Maedi
100
Que cause l'influenza chez le porc?
Bronchopneumonie de type viral aérogène
101
Concernant la pneumonie enzootique porcine:
- Agent pathogène
- Lésions associées
Agent pathogène: Mycoplasma hyopneumoniae Lésions:
-Bronchopneumonie caractéristique des mycoplasmoses aérogènes
(séreuse qui prodispose à surinfection)
102
Concernant le Syndrome reproducteur et respiratoire porcin (SRRP):
- Agent pathogène
- Voie d'infection
- Lésions associées
Agent pathogène: **Artérivirus**
Voie d'infection: infection d'abord les macrophages, puis dissémination par voie hématogène
Lésions:
- Problèmes reproducteurs
- Problèmes respiratoires; **pneumonie interstitielle non-exsudative**
103
Concernant la pleuropneumonie porcine:
- Agent pathogène
- Voie d'infection
- Lésions associées
Agent pathogène: **Actinobacillus pleuropneumoniae,** bâtonnet Gram-
Voie d'infection: par voie **aérogène, mais lésions rarement antéroventrales**
Lésions associées:
- Pneumonie **fibrinonécrotique à fibrino-hémorragique focale ou multifocale** (plus souvent les lobes caudaux)
- **Pleurésie fibrineuse** dans les zones affectées
104
Les néoplasmes pulmonaires sont plutôt rares chez les animaux. Il n'y a qu'une seule exception:
Adénocarcinome (adénomatose) pulmonaire du mouton
105
Concernant l'adénocarcinome (adénomatose) pulmonaire du mouton:
- Aspect macroscopique
- Aspect histologique
- Agent éthiologique
- Site des métastases
Aspect macro: **nodules grisâtres et zones consolidées grisâtres** surtout en région antéroventrale des poumons.
Aspect histo: **carcinomes bronchiolo-alvéolaires**
Agent éthiologique: **rétrovirus** semblable à celui de l'adénocarcinome nasal enzootique
106
Concernant la calcification sous-pleurale:
- Causes
- Apparence
Causes:
- Insuffisance rénale chronique
- Intoxication par la vitamine D ou un analogue
Apparence:
- **Stries blanchâtres sous la plèvre pariétale**, surtout visibles au niveau intercostal
107
Définir pneumothorax et pneumothorax de tension.
Pneumothorax = présence d'air dans la cavité thoracique/cavités pleurales
Pneumothorax de tension = \*\* Forme la plus sévère\*\*
Si l'air entre lors de l'inspiration mais ne peut pas ressortir à l'expiration.
108
Quelles sont les causes de pneumothorax?
Présence d'air dans le thorax
Il y a **rupture de la plèvre pariétale** **et/ou viscérale** qui pertmet à l'air extérieur ou intra-pulmonaire d'entrer dans la cavité thoracique.
- Rupture d'origine traumatique ; plaie thoracique pénétrante ou déchirure pleurale pulmonaire
- Rupture spontanée ; rupture d'une bull/bleb ou d'une lésions pulmonaire déjà préexistante.
109
Quel type d'atélectasie cause chaque type de pneumothorax?
**Pneumothorax**; empêche l'expansion normale du poumon = **atélectasie passive**
**Pneumothorax de tension (forme la + sévère)**; cause une compression du poumon = **atélectasie de compression**
110
Définir hydrothorax, ses causes et conséquences.
Déf: Épanchement pleural séreux (transsudat)
Causes:
- Augmentation de la pression hydrostatique (insuffisance cardiaque)
- Diminution de la pression oncotique (hypoprotéinémie)
Conséquences:
- Atélectasie passive +/- atélectasie de compression dans les parties déclives du poumon
111
Définir hémothorax, ses causes et conséquences.
Déf: Accumulation de sang dans la cavité thoracique Causes:
- Rupture d'un vaisseau sanguin majeur (trauma, anévrisme)
- Coagulopathie
Conséquences:
- Atélectasie passive +/- atélectasie de compression dans les parties déclives du poumon
112
Définir chylothorax, ses causes et conséquences.
Déf: Accumulation, généralement importante, de chyle dans la cavité thoracique. **Principalement chez le chat**.
Cause: idiopathique
Conséquences:
- Atélectasie passive
+/- atélectasie de compression dans les parties déclives du poumon
113
Comment appelle-t-on une pleurésie purulente marquée?
**Pyothorax** ou empyème thoracique
114
Quelles sont les causes et conséquences de pleurésie en général?
Causes:
- Septicémie bactérienne causant une polysérosite (=pleurésie diffuse)
- Extension d'une pneumonie (pleuropneumonie porcine, Mannheimia haemolytica chez les ruminants) - Introduction de bactéries via un traumatisme pénétrant de la cavité thoracique (=pleurésie diffuse)
Conséquences:
- Douleur
- Atélectasie
- Formation d'adhérences entre les feuillets viscéral (pulmonaire) et pariétal (surtout costal) ; réductibles en phase aigüe/subaigüe et irréductibles en phase chronique
115
Nommer les causes de pleurésie spécifiques d'espèce. (Bo, Fe, Po).
Bo:
- Mannheimia haemolytica = pleurésie fibrineuse par extension
- Histophilus somni = pleurésie marquée et diffuse (septicémie)
- Septicémie néonatale à E.coli = polysérosite fibrineuse diffuse
Fe:
- Morsures thoraciques = pyothorax par Pasteurella multocida
- Coronavirus de la péritonite infectieuse féline (PIF)
Po:
- Septicémie à Haemophilus parasuis (maladie de Glässer), Streptococcus suis et Mycoplasma hyorhinis = pleurésie/polysérosite fibrineuse à fibrinopurulente diffuse
- Pleuropneumonie porcine (Actinobacillus pleuropneumoniae) = pleurésie fibrineuse par extension
116
Quel est le seul néoplasme pleural primaire?
Mésothéliome
117
Définir mésothéliome pleural et son aspect physique.
Déf: seul néoplasme pleural primaire.
Néoplasme malin des **cellules mésothéliales** qui peut être uniquement pleural ou en combinaison avec un mésothéliome péricardique ou péritonéal.
Aspect: présence de **nodules et/ou de plaques grisâtres en surface de la plèvre**
118
Vrai ou faux, la bronchiectasie peut être limitée aux bronchioles ?
Vrai
119
Vrai ou faux, en medecine vétérinaire, l'emphysème est toujours une condition secondaire
Vrai
