pathologie du système hématopoïétique Flashcards
chez quelle race de cheval l’immunodéficience combinée équine est observée ?
chez les chevaux arabes et croisés arabes
immunodéficience combinée équine : gène autosomique récessif ou dominant ?
récessif
décrire l’aspect clinique de l’immunodéficience combinée équine
poulains sont normaux à la naissance mais développent des problèmes respiratoires et parfois digestifs (10 jrs d’âge env.).
lymphopénie MARQUÉE = absence d’IgMs et diminution progressive des IgGs (colostraux).
nommer l’apparence de l’immunodéficience combinée équine à la nécropsie
hypoplasie thymique = très difficile à localiser !
qu’elle est la lésion lymphoïde la plus fréquente chez un poulain atteint d’immunodéficience combinée équine ?
bronchopneumonie à adénovirus
qu’est-ce que des hémorragies thymiques spontanée ou idiopathique du chien ?
ce sont des hémorragies thymiques MASSIVES qui s’observe chez des jeunes chien (moins de 1 an).
IL FAUT QUE TOUTES LES AUTRES CAUSES D’HÉMORRAGIES SOIENT ÉLIMINÉE AVANT DE POSER CE DXT.
quels sont les signes cliniques d’une hémorragie thymique spontanée ou idiopathique du chien ?
signes clinique aigus reliés à une hémorragie interne massive (choc hypovolémique) - rapidement fatal.
qu’elles sont les causes d’une hémorragie a/n du thymus excluant celle spontannée?
coagulopathie (rodenticides anticoagulants)
trauma violent (collision)
rupture d’un gros vaisseau (aorte)
décrire l’apparence macroscopique de l’hémorragie thymique
gros hématome remplissant le médiastin crânial, s’étendant parfois jusqu’à la cavité thoracique (hémothorax).
comment démontrer qu’une hémorragie origine du thymus ?
en faisant des coupes sériées de l’hématome.
pourquoi il faut absolument faire des test toxicologiques pour confirmer la présence de coagulopathie lors d’une hémorragie ?
puisque lors de coagulopathie, le sang peut coaguler partiellement. le fait que le sang coagule ne confirmer donc pas l’absence d’une coagulopathie.
qu’est-ce que l’atrophie thymique ?
diminution du volume du thymus (diminution du nombre et taille des cellules)
quel est le terme utilisé pour désigner une diminution physiologique du thymus à la puberté ?
involution thymique
quels sont les principales causes (3) d’atrophie thymique
1) corticostéroïdes endogènes (stress) ou exogènes (meds);
2) infections virales
3) autres causes : malnutrition (protéique ++), agents chimiothérapeutiques.
par quel mécanisme les corticostéroïdes et les virus causent une atrophie thymique ?
apoptose des lymphocytes (T)
nommer les infections virales (4) causant une atrophie thymique
1) parvovirose canine et féline: thymus FORTEMENT atrophié, destruction des différentes lignées hématopoïétiques dans la moelle osseuse (penleucopénie).
2) distemper canin (morbilivirus): atrophie marquée du thymus, rate fréquemment impliquée !
3) diarrhée virale bovine (BVD) (pestivirus): atrophie modérée à marquée.
4) rétroviroses félines : FIV et FeLV: atrophie thymique qui peut être rapide ou progressive. Les n.l. sont touchés : hyperplasie suivi d’une atrophie.
qu’est-ce qu’un thymome
néoplasme des cellules épithéliales thymiques (généralement bénin)
le thymine s’observe chez les animaux jeunes ou âgés ?
âgés
qu’elle est l’apparence d’un thymome
masses encapsulées, nodulaires et fermes situées dans le médiastin crânial
nommer les syndromes paranéoplasiques (2) associés aux thymomes
1) myasthénie grave (chien)
2) dermatite exfoliative (chat)
qu’est-ce qu’un lymphome thymique
néoplasme MALIN des lymphocytes T
nommer le néoplasme le plus commun a/n du thymus
lymphoma thymique
le lymphoma thymique est surtout observé chez qu’elles espèces (2) ?
1) chat (infectés par le FeLV)
2) jeunes bovins
décrire l’apparence du lymphoma thymique à la nécropsie
chez le chat = masses confluantes blanches à grises dans le médiastin crânial
chez le bovin = MASSE UNIQUE en région cervicale ventrale ou entrée thoracique.
nommer 2 causes de l’accumulation de pigments d’hémosidérine dans les noeuds lymphatiques
1) suite à un injection de fer chez les porcelets (accumulation dans les macrophages et migration aux n.l. adjacents)
2) drainage d’un foyer hémorragique
nommer le couleur et endroit de déposition de l’hémosidérine dans les n.l.
brun-orange et déposition principalement dans la médulla
qu’est-ce qui cause de l’hyperplasie réactionnelle a/n des noeuds lymphatique (lymphadénopathie) ?
lorsqu’une grande qté d’antigènes arrive a/n du noeud lymphatique - augmentation de l’apport sanguin, augmentation du nombre de macrophages et lymphocytes.
vrai au faux.
l’hyperplasie réactionnelle est un phénomène inflammatoire
faux
apparence à la nécropsie d’une hyperplasie réactionnelle a/n d’un n.l. ?
lymphadénomégalie - n.l. augmenté de volume, oedème
architecture préservée et il garde sa mobilité.
l’hyperplasie folliculaire témoigne d’une réponse des ________ à une stimulation antigénique prolongée.
lymphocytes B
quels sont les noeuds lymphatiques (2) qui présentent NORMALEMENT un certain degré d’hyperplasie folliculaire
les noeuds lymphatiques cervicaux
les noeuds lymphatiques mésentériques
quel est le terme que l’on utilise pour nommer une hyperplasie folliculaire marquée ?
hyperplasie lymphoïde folliculaire atypique
peut être confondu avec un lymphome (apparence macro semblable)
certaines infections virales sont associées à une lymphadénopathie réactionnelle généralisée. qu’elles sont-elles ?
1) FeLV et FIV (phase initiale de l’ifx) - hyperplasie folliculaire atypique
2) SRRP - peut être localisé (thorax) ou généralisé.
3) fièvre catarrhale maligne (OHV-2) - lymphadénopathie généralisée chez les bovins.
qu’est-ce qu’une lymphadénite
présence d’un agent infectieux a/n du noeud lymphatique, lors de stimulation antigénique = hyperplasie réactionnelle concomitante.
apparence à la nécropsie d’une lymphadénite ?
lymphadénomégalie
oedème
hyperémie
présence d’exsudat inflammatoire variable selon l’agent en cause (suppuration, granulomes, nécrose, ..)
par quel virus est causé le syndrome de dépérissement post-sevrage du porc ?
par le circovirus de type II (PCV-2)
décrire l’apparence macroscopique et microscopique des lésions causées par le SDPS
macro:
lymphadénomégalie généralisée - aspect homogène du parenchyme à la coupe
micro:
déplétion lymphoïde et inflammation granulomateuse (macrophages) dans les organes et tissuslymphoïdes (n.l., rate, amygdales, ..)
l’intensité du syndrome de dépérissement post-sevrage dépend d’une ________
activation du système immunitaire (par une co-infection)
par quelle bactérie est causé la lymphadénite caséeuse chez le mouton/chèvre ?
corynebacterium pseudotuberculosis, bâtonnet gram +
décrire l’apparence macroscopique des lésions causé par la lymphadénite caséeuse
abcès dans les noeuds lymphatiques externes et internes.
peut également toucher les organes internes (poumons ++).
vrai ou faux
chez les caprins, la lymphadénite caséeuse cause des abcès ayant une apparence lamellaire caractéristique causé par des encapsulations successives.
faux. aspect en pelure d’oignon chez les ovins.
vrai ou faux
la lymphadénite caséeuse est sous-clinique
vrai - SAUF si abcès internes rupture ou leur localisation nuit à l’alimentation et respiration (dysphagie et dyspnée).
La gourme est causé par quelle bactérie et infecte quelle espèce ?
Streptococcus equi, équins.
décrire les lésions de la gourme
lymphadénite abcédée des noeuds lymphatiques mandibulaires et rétro-pharyngiens.
nasopharyngite purulente
les infections à Rhodococcus equi se produisent chez les poulains ou les chevaux adultes ?
poulains
décrire les lésions causées par une infection à Rhodococcus equi
lymphadénite mésentérique et mésocolique pyogranulomateuse marquée.
pneumonie
entérocolite pyogranulomateuse
quel est le seul néoplasme fréquent des noeuds lymphatiques ?
le lymphome
qu’est-ce qu’un lymphome
néoplasme malin des lymphocytes
vrai ou faux
le lymphome peut impliquer tous les organes lymphoïde et tous les autres organes
vrai
le lymphome est également décrit chez toutes les espèces domestiques
qu’est-ce qu’un lymphome multicentrique
implique PLUSIEURS NOEUDS LYMPHATIQUES (souvent de façon symétrique), et d’autres organes.
nommer les organes fréquemment touchées par le lymphome multicentrique
foie, rate, reins, coeur, TGI
qu’est-ce qu’un lymphome alimentaire ?
lymphome impliquant la paroi intestinale (parfois gastrique), noeuds lymphatiques mésentériques.
qu’est-ce qu’un lymphome cutané
lymphome impliquant la peau et ou tissus sous-cutanés.
quest-ce qui caractérise histologiquement un lymphome épithéliotrope d’un non-épithéliotrope ?
un lymphome (alimentaire ou cutané) qui infecte l’épiderme et/ou l’épithélium des follicules pileux.
qu’est-ce qu’un lymphome solitaire
lymphome nettement prédominant dans une région/organe - nommé selon l’organe affecté.
la réponse aux traitement et le pronostic sont généralement moins bons pour les lymphomes __
T
aspects (5) macroscopiques d’un lymphome à la nécropsie
lymphdénomégalie, uniformément blanc-gris, perte de l’architecture normale
épaississement de la paroi du TGI
le foie peut être infiltré de façon diffuse ou nodulaire - hépatomégalie.
la rate peut être infiltrée de façon diffuse ou nodulaire - splénomégalie.
infiltration du gras épidural thoracolombaire dans les formes nerveuses (moelle épinière).
nommer un syndrome paranéoplasique causé par le lymphome chez le chien
hypercalcémie de malignité (20% des cas)
le lymphome est le néoplasme malin le plus fréquent chez quelles espèces (4) ?
chat, bovin laitiers, porc, équins
quel est le néoplasme malin le plus fréquent chez les bovins de boucherie ?
carcinome spinocellulaire de l’oeil
l’infection par le FIV ____ le risque de lymphome, principalement de façon ______, via immunosuppression.
augmente
immunosuppresion
le lymphome chez le chat peut être une manifestation clinique de quelle infection virale ?
FeLV.
nommer et expliquer les deux formes de lymphome chez le bovin
1) forme enzootique: causé par le virus de la leucose bovine (BLV) - chez les adultes (plus de 3 ans).
virus transmissible par le sang/sécrétions et persiste à vie dans les lymphocytes.
2) forme sporadique: étiologie inconnue - chez les jeunes.
nommer la forme la plus commune du lymphome enzootique chez le bovin
forme multicentrique
quels organes (8) sont principalement affectés lors de lymphome multicentrique chez les bovins ?
rate, reins, coeur, caillette, foie, utérus, gras épidural spinal, gras rétrobulbaire de l’oeil.
nommer les 3 formes de lymphome sporadique chez les bovins
1) forme thymique (6-14 mois - boucherie)
2) forme juvénile - atteint n.l. et leucémie (moins de 6 mois)
3) forme cutanée - évolue graduellement vers une forme multicentrique (1-3 ans)
l’hématome splénique est un phénomène fréquent chez quelle espèce ?
chien
nommer les causes (2) principales de l’hématome splénique
1) trauma violent chez un chien ayant rate normale ou augmentée de volume;
2) lésion sous-jacente se rupturing de façon spontanée ou suite à un trauma mineur.
nommer 2 séquelles que nous pouvons observer à la nécropsie chez un chien ayant subit une rupture de la rate suite à un trauma violent
1) une ou plusieurs zones cicatricielles
2) ensemencement de tissu splénique dans l’omentum/mésentère = splénose.
vrai ou faux
les plaques sidérotiques a/n de la rate sont un changement non pathologique
vrai
les plaques sidérotiques a/n de la rate sont fréquemment observées chez quelle espèce ?
chiens âgés.
expliquer ce que sont les plaques sidérotiques et leur apparence à la nécropsie
ce sont des dépôts ferro-calciques dans le tissu conjonctif
à la nécropsie, présence de plaques jaunes-grises sur la capsule splénique (marges).
nommer deux causes de congestion passive a/n de la rate
1) utilisation de barbituriques pour anesthésie/eutha
2) torsion splénique (chien et porc) avec ou sans l’estomac (torsion gastro-splénique)
si l’animal survit à la torsion (volvulus) splénique, évolution vers ……
l’infarcissement veineux des cellules spléniques.
décrire l’apparence d’une rate congestionnée de façon passive
splénomégalie, rate flasque
cyanosée (couleur noir/bleu)
sang s’écoule à la coupe ++
la sélénite, sauf exception, est causé par ______
un agent infectieux
décrire l’apparence d’une sélénite aiguë et chronique
aiguë : splénomégalie, flasque, sang foncé à la coupe. présence d’exsudat inflammatoire selon l’agent en cause (suppuration, granules, nécrose)
chronique : parenchyme devient pulpeux, moins de sang à la coupe.
nommer les deux bactéries chez le porc causant de la splénite diffuse
S. choleraesuis: salmonellose septicémique
Erysipelothrix rusiopathiae: rouget septicémique
décrire les lésions a/n de la rate de corynebacterium pseudotuberculosis
lymphadénite caséeuse - splénite abcédée,
nommer la bactérie à l’origine de la yersinose ou pseudotuberculose
yersina pseudotuberculosis, infecte de nombreuses espèces (rongeurs, oiseaux ++) !
décrire les lésions spléniques lors de yersinose
splénite nécropurulente - les n.l. et le foie également affectés = foyers blanchâtres !
entérocolite possible.
quelles sont les deux bactéries à mettre dans notre diagnostic différentiel lorsque nous avons des foyers blanchâtres a/n de la rate et du foie ?
yersina pseudotuberculosis (yersinose)
francisera tularensis (tularémie)
nommer la bactérie causant l’anthrax
bacillus anthracis
décrire les lésions spléniques causées par bacilles anthracis
LÉSIONS SÉVÈRES
splénomégalie, oedème hémorragique, flasque, parenchyme déliquescent et sang foncé ++ à la coupe.
une splénomégalie diffuse est présente à divers degrés dans plusieurs types d’anémie, principalement lors _______
d’anémie impliquant une hémolyse extravasculaire (AHMI par exemple)
la splénomégalie prédispose aux _______ à cause de la ________.
infarti spléniques
stase sanguine
quelles sont les deux conditions dans lesquelles une infarctus splénique est souvent observé ?
anémie hémolytique auto-immune du chien
peste porcine classique (pestivirus)
expliquer ce qu’est un hémangiome et son apparence à la nécropsie
néoplasme bénin des cellules endothéliales vasculaires.
UN SEUL nodule rouge foncé/bleuté
expliquer ce qu’est un hémangiosarcome et son apparence à la nécropsie
néoplasme MALIN des cellules endothéliales vasculaires - donne souvent des métastases aux foie, poumons, péritoine.
UN OU PLUSIEURS nodules rouges foncé/bleuté.
les hématome/hémangiosarcomes prédisposent aux _____.
hématomes spléniques.
l’hémangiome/hémangiosarcome est plus souvent rencontré chez quelle espèce ?
chien
l’hyperplasie nodulaire est un changement a/n de la rate observé chez quelle espèce ?
les chiens (âgés)
expliquer l’apparence à la nécropsie de l’hyperplasie nodulaire de la rate
un ou plusieurs nodules HÉTÉROGÈNES (varient de blanc-gris à rouges foncés) selon la proportion de pulpe blanche et rouge.
vrai ou faux
l’hyperplasie nodulaire est un changement non pathologique.
vrai
l’hyperplasie nodulaire prédispose aux _______.
hématomes spléniques.
quelles sont les 5 conditions à mettre dans notre dxt différentiel lorsque nous observons les nodules hémorragiques dans la rate ?
1) hyperplasie nodulaire
2) hématome splénique
3) hémangiome
4) hémangiosarcome
5) infarctus splénique aiguë
nommer les deux lésions histiocytaires qui implique la rate
sarcome histiocytaire
histiocytose réactionnelle
quelles races de chiens sont prédisposées à développer des lésions histiocytaires ?
bouvier bernois, Rottweiler et le golden retriever.
apparence à la nécropsie des lésions histiocytaires
nodules blancs-gris
splénomégalie diffuse (rare).
