Patho Endocrino/neuro Flashcards
Exces vs absence d’hormones effet adaptation sur glande
Exces = atrophie et absence = hypertrophie ou plasie
Chez quelle espece diaphragma sellae incomplete?
Chein et cheval
Quest ce que la POMC, precurseur, quelle cellule et quelle hormone elle forme?
Secretee par cell chromophobes de l’hypophyse pars intermed et distalis, stimulée par CRH, forme pls Hs dont l’ACTH
Pars distalis hypophyse = quelles Hs?
ACTH majorité
Pars intermedia hypophyse = quelles Hs?
ACTH —> MSHa et endorphine B
Proteolyse plus complete de la POMC
Nom condition hypophyse entrainant du nanisme
Panhypopituitarisme ou nanisme pituitaire
Panhypopituitarisme gene*** et pathogenese
Gene autosomal recessif berger all Lhx3
Pas de differenciation ectoderme de loropharynx en hypophyse = kyste de mucine remplace pars distalis hypophyse
Panhypopituitarisme signes cliniques
Nanisme (pas Gh) syst repro immature (LH FSH), probl de peau, plaque croiss os longs non-minéralisés, probl endocrino (pas ACTH TSH)
Aplasie et hypofonction foetale: qui? Causes et effets
Bo et Ov
Causes:
Mutation genetique = aplasie hypophysaire foetale
Toxicité plantes alacaloïdes stéroïdiens teratogenes (veratrum californicum) a 12-14j gestation = malformation hypothal et hypoplasie hypophyse
Effets: gestation 17m et veau mort né avec hypoplasie adenohypophyse, cortex surrénale gonades et thyroïde
Pathogenese normale et anormal aplasie et hypofonction foetale**
Voir schemas… pas de ACTH foetus —> pas de cortisol —> moins d’enz. 17-hydroxylase —> moins oestrogene (contraction uterine)
Rete mirabilis
Capillaires hypophyse chez rum. facilite entrée bacteries lors dinfection nasale
Inflamm de lhypophyse/hypophysite ou abcès hypophysaire + agent ** + causes
Freq rum. Car Rete mirabilis
Souvent T pyogenes** hypophyse remplace par abces jaune/vert
Causes: septicemie ou thromboembolisme bact, sinusite ecornage ou anneau narine, otite, migration parasite
Definition, espèce, et Causes syndrome de cushing avec lesions***
Cest de lhyperadrenocorticisme= exces de cortisol freq chien (rare chat!)
Causes:
exogene (glucocorticos) = atrophie surrenales
Adenome actif de lhypophyse pars distalis = sec = 85% chien cushing = tumeur ne repond pas au retrocontrole, hyperplasie bilat cortex surrenale (diffus ou nodulaire)
Adenome/hyperplasie nodulaire cortez surrenalien = indep ACTH = prim = 15% chien cushing = tumeur repond pas au retrocontrole = atrophie hypophyse + cell saines cortex surrenales
Effets cushing**
Hyperglycemie (symthese ++ glucose foie et diminue entrée cell)
Anti-inflamm
Imunosup
Catabolisme osseux (perte calcium)
Mineralocortico = idem aldosterone = rabsorption Na+ contre K+
Truc: CHAIR
Signes cliniques cushing**
Pu/PD (1er signe chien) = diabete mellitus chat et insipide chien
Polyphagie (centre appetit)
Atrophie muscu/faiblesse
Abdomen penduleux* (hepatomegalie, vessie dilatee, faiblesse muscu)
Peau mince, alopecique, hyperpigm, mineralisée
Ostéoporose
Pancréatite aigüe
Insuff cardiaque
Hypothyroïdisme sec.
Truc: MODI H5P penduleux
Pourquoi PU/PD = symptome cushing chien, chat?***
Chiens: diabete insipide car tumeur comprime hypothal = limite ADH —> eau ++ tubules
Chat: diabete mellitus + glucosurie —> appel deau tubules
PPID cheval definition et pathogenese***
= dysfonction de la pars intermedia***chez cheval
Cause: hyperplasie ou adenome pars intermédia hypophysaire
Vieillissement = dommage oxydatif neurone hypothal = arret inhibition des cell melanotrpes intermedia = hyerplasie/adenom = POMC ++ = a-MSH, B-endorphine et CLIP
(Peu d’ACTH)
Signes cliniques PPID
Hirsutisme = poil laineux (compression centre de reg température et mue)
PU/PD (compression neurohypophyse)
Hyperhydrose = sudation
Chang comportement = docile et resistance douleur (endorphine)
Regions surrenales, leur fonction et controle
Zone glomerulee = mineralocorticos (aldosterone) = reabsorption NaCl eau
régulée par renine-angio
Zone fasciculee = glomerulocorticos (cortisol) = hyperglycemie
Ragulee par ACTH
zone reticulee = steroïdes sex (androstenedione)
Regulee par ACTH
TRUC: Go fast Rex, make good sex
Syndrome d’Addison definition + plus frequent prim ou sec?
Hypoadrenocorticisme = deficience en prod de mineralocortico ET glucocorticos
Rare vs cushing et peut etre fatal (signes aldosterone)
Plus frequent primaire vs cushing (sec)
Chiens, jeunes femelles (70%) parfois genetique
Causes syndrome d’Addison primaire + genes
Prim: destruction cortex surrenal et ACTH ++
75% auto-immun = genes CMH2 et CTLA4, inflitrat plasmocytaire cortex
Ou mitotane = necrose irreversible atrophie surrenales + hypertrophie hypophyse
Cause syndrome d’Addison sec
Dommage hypophyse = ACTH - - (souvent tumeur/abces)
Slm couches fasciculee et reticulee atrophiée (control ACTH)
Ou steroïdes exogenes = Addison iatrogenique = atrophie cortex et si on arrete tx = manque de glucocorticos
Signes cliniques syndrome d’Addison**
Si > 90% cortex affecté = signes Les + severes = aldosterone forme prim = crise addisonnienne** Hyperkaliemie Hyponatriemie, hypernatriurie et hypoCl Deshydratation, hypovol Polyurie Acidose metabolique Hypercalcemie (Anorexie, lethargie, D+, V+, perte poids, tremblements, convulsion) TRUC: AD 5HP
Syndrome de Waterhouse-Friderichsen
Hemorragies massives bilat cortex + necrose
Infection ( bact gram - , herpesvirus) ou mitotane (necrose irreversible)
Peut causer maladie d’Addison
Quest ce qui ressemble a maladie d’Addison, dx diff? + agents
Adrénalite Causes: E coli, salmonelle = suppuré Fongis = granulo Herpesvirus = necrose
Quest ce qui cause une necore irrevserible des surrenales?
Mitotane
Hyperadrenocorticisme furet pathogenese quelle hormone?***
Adenome (50%) ou carcinome (25%) surrenalien zone reticulée = Oestradiol 17B**
Causes:
Sterilisation bas âge = abolit Hs sex = pas retrocontrole = exces FSH et LH = stimule cell immatures couche reticulée = tumeur
Longue photoperiode = melatonine - - = pas d’hinibition GnRH et LH
Signes cliniques et lesions hyperadrenocorticisme furet***
Alopecie Hyperplasie mammaire Vulve enflée*** Blocage urinaire mâle PU/PD Aplasie moelle os = anemie mort Insulinomes Hyperplasie endomètre + risques pyometre TRUCS: dessin
Tumeur medulla surrenale nom et descriptiom
Phéochromocytome
Chiens 50% malin
Souvent foncé, hémorragie intra-abdominale massive : Rsection chx danger
Test au dichromate de K+ = cathecholamines reagissent
Vrai/faux: la synthese du colloïde est dependant a la TSH***
Faux
Et il est formé de thyroglobuline
Vrai/faux: la synthese d’hormones thyro depend d’iode
Vrai