Patho 1 - L'adaptation cellulaire Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la pathologie?

Pourquoi est-ce utile?

Expliquer les deux types de pathologie.

A

Définition: Science qui étudie les modifications structurales, biochimiques et fonctionnelles qui sous-tendent la maladie dans les cellules, les tissus et les organes.

Utilité:

  1. Expliquer Sx et signes cliniques
  2. Donne les bases des soins cliniques et de la thérapie

2 types:

  1. Pathologie générale: traite des types de rx communes aux agressions cellulaires et tissulaires. (Ex: adaptation, réponses cellulaires au stress, inflammation, réparation et néoplasie)
  2. Pathologie systémique: traite de ces réactions dans les différents tissus et organes.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les deux grandes classes de l’étiologie?

V/F - L’étiologie d’une pathologie est souvent liée à une seule cause spécifique.

A

Deux grandes classes: étiologie génétique ou étiologie acquise (2° infections ou dommage physique/chimique)

Faux, l’étiologie est souvent multifactorielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce que la pathogénèse?

En quoi est-ce utile?

Quelles sont les limites?

A

Définition: séquence d’évènements cellulaires, biochimiques et molécules qui surviennent dans les cellules ou les tissus en réponse à un agent étiologique.

Utilité: trouver une approche thérapeutique appropriée

Limites: parfois les processus molécules sont très complexe comme pour la FK donc le processus demeure parfois inconnu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Définition des changements morphologiques.

Quelles sont les limites?

A

Définition: ensemble des changements structuraux suite à une agression qui sont :

  • soit caractéristiques de la maladie
  • soit diagnostiques du processus étiologique

Limites: une même lésion peut être dû à différents mécanismes moléculaires résultant en des comportements différents.

Ainsi approche génétique ou prétomique d’une tumeur permet de mieux prédire son comportement et de la traiter avec tx ciblé.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Que sont des manifestions cliniques?

A

Ensemble des conséquenes fonctionnelles et structurelles qui se manifestent sous forme de:

  1. Symptômes plaintes du patients collectées par ouïe-dire lors du questionnaire
  2. Signes objectivables à l’examen physique
  3. Pronostic évolution de la maladie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Définitions homéostasie, adaptation et dommage cellulaire.

A

Homéostasie: processus de régulation pour maintenir structure & fonction constants dans limites physiologiques de la normale.

Adaptation: réversible. Ajustement du nombre de cellule, activité métabolique ou fonction cellulaire lors d’une demande physiologique ou de stimuli pathologiques.

Dommage cellulaire: lorsqu’on excède les limites de la réponse adaptative, que les cellules soient directement exposées à stress/agresseur + important, qu’elles soient privées de substrats ou qu’elles aient subies des mutations qui altèrent leurs fonctions. Le dommage cellulaire peut être réversible ou irréversible et ainsi conduire à la mort cellulaire (l’apoptose ou la nécrose).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les 4 mécanismes d’adaptation cellulaire?

A
  1. Hyperplasie
  2. Hypertrophie
  3. Atrophie et involution
  4. Métaplasie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que l’hyperplasie?

Quels sont les deux types d’hyperplasie? Donner un exemple pour chaque type.

A

Hyperplasie: ↑ nbre cellules résultant habituellement en ↑ volume.

Hyperplasie physiologique:

  1. Hyperplasie hormonale: 2° action hormones & facteurs de croissance sécrétés en réponse à un stimulus qui demande ↑ capacité fonctionnelle des cellules.
    * *Ex.:** utérus lors de la grossesse ou cellules épithéliales des lobules mammaires lors de la lactation.
  2. Hyperplasie compensatoire: récréer la capacité fonctionnelle d’un organe ayant perdu une partie de sa masse tissulaire.
    * *Ex.:** lobe hépatique d’un donneur de greffon hépatique va s’hyperplasier.
  • *Hyperplasie pathologique:** stimulation hormonale ou par facteurs de croissance inappropriée ou exagérée.
  • *Ex.:** endomètre chez une femme ménopausée recevant des estrogènes. Prostate d’une homme âgé.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Mécanisme hyperplasie

A
  1. Hormone ou facteur de croissance lie récepteur membranaire des cellules ciblées
  2. Celles-ci réagissent en augmentant leur taux de mitose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les trois types de cellules selon le cycle cellulaire? Donner un exemple pour chaque.

A

Cellules stables: restent dans les phase G0 à moins de stimulus contraire (Ex.: hépatocyte)

Cellules permanentes:“sortent” du cycle cellulaire et ne font plus de mitose (Ex.: myocardiocyte)

Cellules labiles: mitose continuelle (Ex.: épiderme)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que l’hypertrophie?

A

L’Hypertrophie est une ↑ taille cellules pour ↑volume tissu/organe. Peut être physiologique ou pathologique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mécanisme de l’hypertrophie

A
  1. Hormone ou facteur de croissance se lie au récepteur membrannaire de la cellule cible
  2. Augmentation de la synthèse de protéines structurales et fonctionnelles (et à moindre mesure, d’autres composantes intracellulaires).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Donner un exemple d’hypertrophie physiologique et pathologique.

A

Hypertrophie physiologique: faire de la musculation cause de l’hypertrophie musculaire

Hypertrophie pathologique: un patient hypertendy aura un ventricule gauche hypertrophié.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Selon le cycle cellulaire, quel type de cellule sont capable d’hypertrophie, d’hyperplasie ou des deux?

A

Hypertrophie: cellules labiles, stables et permanentes

Hyperplasie: cellules stables et labiles

Hypertrophie & Hyperplasie: cellules stables et labiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les mécanismes d’hypertrophie et d’hyperplasie sont-ils réversibles?

A

Oui, s’il y a suppression de la cause il y aura réduction de la taille et/ou du nombre des cellules.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

L’atrophie cellulaire et l’involution sont-ils réversibles?

A

Oui, s’il y a rétablissement de la stimulation.

17
Q

Qu’est-ce que l’atrophie?

A

Atrophie: ↓ taille tissu/organe par taille des cellules.

Involution: ↓ taille tissu/organe par ↓ nombre des cellules.

18
Q

Quelles sont les causes de l’atrophie cellulaire?

A
  1. ↓ Charge de travail
  2. Perte de l’innervation d’un muscle
  3. ↓ Apport sanguin
  4. Nutrition inadéquate
  5. ↓ Stimulation endocrine
  6. Atrophie par compression
19
Q

Mécanisme de l’atrophie

A

Mécanisme exact encore inconnu mais propablement 2° à déséquilibre entre synthèse/dégradation des protéines impliquant les mécanismes de l’autophagie et du complexe ubiquitine-protéase.

20
Q

Qu’est-ce que l’autophagie?

Comment peut-on percevoir l’autophagie?

A

Mécanisme de destruction des organelles pour entrainer un ↓ proportionnelle volume/fonction.

L’accumulation des corps résiduels dans les cellules, appelés lipofushine, donne une coloration brune au tissu qu’on nomme atrophie brune.

21
Q
A
22
Q

Qu’est-ce que le complexe ubiquitine-protéasome?

A

L’ubiquitine est présente dans les cellules normales et permet la destruction de protéines vieillies ou endommagées.

  1. Ubiquitine libre est activée par des enzymes couplées
  2. Ubiquitine active se lie à protéine vieillie ou endommagée
  3. Ubiquitine agit comme cofacteur d’une protéinase (complexe ubiquitine-protéine-protéinsa = protéasomes)
  4. Protéine anormale est hydrolysé en aa.
23
Q

Comment nomme-t-on le mécanisme de l’involution?

Donner un exemple d’involution physiologique.

A

Apoptose

Le thymus est involué chez un adulte et progressivement remplacé par du tissu adipeux.

24
Q

Qu’est-ce que la métaplasie?

Dans quels tissus rencontre-t-on principalement la métaplasie?

Est-ce réversible?

A

Modification de la différenciation cellulaire locale suite à des agressions chroniques: 1 type de cellule différenciée “adulte” (épithéliale ou mésenchymateuse) remplacée par un autre type.

Tissus épithéliaux

Oui.

25
Q

V/F - Lors de la métaplasie la cellule différencié subissant une agressiant va subir une transformation morphologique pour “se métaplasier”.

A

Faux

26
Q

Mécanisme de la métaplasie

A

Reprogrammation de la différenciation des cellules souches épithéliales ou, dans les tissus conjonctifs, des cellules indifférenciées mésenchymateuses.

27
Q

Expliquer la métaplasie que vont subir les tissus suivants lorsque soumis aux agressions suivants:

  1. Épithélium cylindrique cilié de l’arbre bronchique / fumée de cigarette
  2. Épithélium transitionnel de la vessie / traumatisme 2° calcul
  3. Épithélium cylindrique glandulaire / traumatisme 2° calcul
  4. Tissu fibreux collagène /traumatisme chronique
  5. Épithélium épidermoïde de l’oesophage / acide gastrique
  6. Épithélium cylindrique gandulaire / déficience en vitamine A
A
  1. Épithélium épidermoïde (kératinisé si agression persiste)
  2. Épithélium épidermoïde
  3. Épithélium épidermoïde
  4. Tissu osseux
  5. Épithélium cylindrique de type gastrique.
  6. Épithélium épidermoïde
28
Q

Qu’est-ce qu’un épithélium épidermoïde et pourquoi le retrouve-t-on dans beucoup de cas de métaplasie?

A

L’épithélium épidermoïde est un épithélium pavimenteux stratifié (comme dans la peau).

Le nombre de couches cellulaires accru et la forme pavimenteuse assure une meilleure protection aux tissus épithéliaux qui sont soumis à des agressions chroniques.

Si les agressions sont très persistantes ou intenses, le tissus épidermoïde peut aussi se kératinisé pour se protéger davantage.

29
Q

V/F - l’atrophie et la métaplasie sont irréversibles.

A

Faux.