Partogram, geboorteplan, fasen Flashcards
Uit welke fasen bestaat de begeleiding van de normale baring?
1) Opname van de barende op de verlosafdeling
2) Ontsluitingsfase
3) Uitdrijvingsfase
4) Placentaire fase
5) postplacentaire fase
6) schriftelijke rapportage
Waar bestaat de 1) opname van de barende op de verlosafdeling uit?
- Onthaal en administratie
- Verzamelen van gegevens
- Hygiënische zorgen
- Informatie toekomstige ouders
- Verwerken van gegevens
Waar bestaat de 2) ontsluitingsfase uit?
- Verzamelen van gegevens
- Verwerken van gegevens
- Rapportage
- Hygiënische zorgen
- Voorbereiding verloskamer en babykamer
Waar bestaat de 3) uitdrijvingsfase uit?
- Verzamelen van gegevens
- Verwerken van gegevens
- Rapportage
- Hygiënische zorgen
Waar bestaat de 4) placentaire fase uit?
- idem uitdrijvingsfase
dus vgm
- Verzamelen van gegevens
- Verwerken van gegevens
- Rapportage
- Hygiënische zorgen
Waar bestaat de 5) postplacentaire fase uit?
- Idem
- Overdracht naar kraamafdeling
dus vgm
- Verzamelen van gegevens
- Verwerken van gegevens
- Rapportage
- Hygiënische zorgen
Waar bestaat de 6) schriftelijke rapportage uit?
1- verloskundig dossier
ziekenhuiswetgeving
> medisch dossier
> inhoud
> beroepsgeheim
> elektronisch patiëntendossier (EPF)
2- partogram
3- verloskundige registratie
4- geboorteaangifte
Wat zijn de kenmerken van een partogram?
- Omschrijving
- Inhoud
- Voordelen (‘‘snel, overzichtelijk’’)
- Geen standaardmodel
–> aangepast dienst/ gewoonten
‘’ een echte standaard bestaat niet. je moet altijd naar het totale plaatje kijken’’
Wat zijn de voordelen van een partogram?
- Nauwkeurige observatie bevorderen
- Partogram is hulpmiddel- staat niet centraal (‘’ je parturiëntie staat centraal’’)
- Begeleiding blijft centraal - respect voor individuele vordering van arbeid
- Evaluatie middel van eigen handelen (na partus)
- Kwaliteitscontrole
- Het leert je ‘‘kaart lezen’’
- Aanleiding tot beleidsaanpassingen
Hoe vindt verloskundige registratie plaats?
- VVOG verloskundig registratieformulier
- Ontstaan studiecentrum voor Perinatale Epidemiologie vzw ( APE)
- Alle ziekenhuizen in Vlaanderen
- Zelfstandige vroedvrouwen
- Zicht op
–> Hoe bevalt Vlaanderen
–> Verloskundig beleid
Wat houdt het Midwifery led care in?
- Het is een zorgmodel
- Het zorgmodel gaat uit van een normale zwangerschap, arbeid en bevalling tot het tegendeel is aangetoond
- Minimum aan interventies
- Sterk geloof in EIGEN kracht van vrouw
- Zoveel mogelijk continuïteit door 1 vroedvrouw
- Voor alle vrouwen in laag- risico profiel
- Sterk geloof in Eigen kracht van vrouw
- Vraagt goede voorbereiding van zwangere
Hoe bereidt je de vrouw voor op arbeid en de baring?
- Gebrek aan veilig gevoel herstellen
–> Door onzekerheid en opgejaagdheid een gebrek aan veilig gevoel - Door angst te reduceren= emotioneel stresssymptoom
–> angst komt voor uit onmacht en gebrek aan zelfvertrouwen
Angst activeer fysiologische processen
* > catecholamines en cortisol –> effect op foetus
‘’ Internet: catecholamines (dopamine, noradrenaline en adrenaline) spelen een rol in de ‘’vlucht of vecht’’ reactie die activeert in een plotse levensbedreigende situatie’’
* 1ste trimester (hersenontwikkeling!)
* Gerelateerd aan de postpartale opvang / leefomgeving
* Gerelateerd aan socio-economische factoren
Wat voor fysiologische processen activeert angst?
Angst zorgt voor > catecholamines en cortisol –> effect op foetus
‘’ Internet: catecholamines (dopamine, noradrenaline en adrenaline) spelen een rol in de vecht/vlucht reactie die activeert in een plotse levensbedreigende situatie’’
- 1e trimester (hersenontwikkeling!)
- Gerelateerd aan de postpartale opvang/ leefomgeving
- Gerelateerd aan socio- economische factoren
Met welke zaken moet je rekening houden bij bevallen (/voorbereiding parturiëntie/ partner)?
- Bevallen waar vrouw zich ‘‘veilig’’ voelt –> thuis, poliklinisch, ziekenhuis
- Recht op voorlichting –> NGI
- Recht op eigen keuze en beslissing –> waar en hoe bevalling, bij wie
- Thuis bevallen is adequate keuze –> ongestoorde- fysiologische zwangerschap, ervaren en bekwame vroedvrouw, risicoselectie
Hoe luiden de KCE richtlijnen met betrekking tot het voorbereiding van de parturiënte/ partner?
Informeren van de zwangere vrouw en haar partner cruciaal. Het KCE pleit ervoor om de zwangere vrouw en haar partner goed in te lichten over de organisatie van de kraamkliniek, alle stadia van de bevalling en alle mogelijke handelingen. Het gaat hierbij dan over het eventueel kunstmatig op gang brengen van de bevalling, het verzachten van pijn, de houding bij de bevalling, …. Het geven van deze informatie zou integraal moeten deel uitmaken van de opvolging van de zwangere vrouw, zodat zij hierover bewuste keuzes kan maken. De zwangere vrouw wordt ook aangespoord om zich in de kraamkliniek te laten bijstaan door een persoon naar keuze.
