parto distócico Flashcards
¿qué significa parto eutócico?
parto normal
¿cómo se define un parto distócico?
evolución anormal del trabajo de parto . puede ser porque un parto sea muy lento ( más común) o muy rápido ( parto precipitado)
¿a qué se refieren las distocias de motor?
alteraciones de las contracciones uterinas
¿cómo se clasifican las distocias de motor?
hipodinamicas
e hiperdinamicas
¿cómo se clasifican las hipodinamias?
bradisistolia ( poca frec < de 3 x 10 min en fase activa)
hiposistolia ( menos a 30mm de Hg)
¿cómo se clasifican las taquisistolías?
taquisistolía ( más frec > de 5 x 10 min en fase activa)
hipersistolía ( mas de 50 mm de mercurio)
hipertonia )
hipertonía ( aumento del tono nasal del útero de más de 12 mm de Hg)
¿cómo se clasifican las incoordinaciones?
1 er grado ( doble marcapasos) 2 do grado ( múltiples focos contractiles) 3er grado ( contracción ascendente)
cómo se clasifican las distocias del canal
canal duro ( pelvis) que se divide en simétrica y asimétrica canal blando ( tejido no óseo)
¿cómo se clasifican las distocias de pelvis simétrica?
estrecho superior ( conjugado diagonal <11.5 cm) excavación ( diámetro interespinoso < 8cm) estrecho inferior ( Asoc con estrechez de excavación) diametro intertuberso < 8cm y ángulo suprapúbico estrecho
¿cómo se clasifican las distocias del móvil?
de presentación: tronco, podálica
variedad en cefálico ( bregma, cara , frente)
posición ( OIDP, OIIP Y OS)
asinticlismo
¿cómo se diagnostica y maneja durante la fase latente?
descartar falso inicio de trabajo de parto
el manejo puede
ser expectante
o activo( oxcitocina o amniotonía)
presentación:
tronco ( cesárea)
podálica (cesárea ( es factible en 2do gemelo y parto avanzado))
¿cómo se hace el diagnóstico en fase activa?
al menos 2 horas de detención en la dilatación
falta de descenso de la presentación en el canal del parto
¿cómo se evalúa en la fase activa?
evaluar paridad
motor:
palpación, duración y frec de contracciones
estimación clínica de peso fetal, actitud y presentación
tacto vaginal: presentación, posición, pelvimetría, plano de descenso
¿cómo se maneja la disocia durante la fase activa?
posición correcta de la madre
oxcitocina ev
amniotomía
¿en qué consiste la prueba de trabajo de parto?
es la evaluación de la factibilidad del parto. una prueba negativa consiste en la falta de dilatación o descenso posterior a las 2 horas