Parto Flashcards
Qual o principal fator de risco para parto prematuro?
Prematuridade anterior
Quais são as fases da manobra de Leopold?
Situação, posição, apresentação, altura da apresentação/insinuação. “SPAA”
Qual conjugata representa o espaço real do trajeto da cabeça fetal?
Conjugata obstétrica.
Qual diâmetro deverá ser examinado para avaliar o estreito superior?
Conjugata diagonalis (empregada para estimar o diâmetro da conjugata obstétrica).
Quais são os períodos do parto?
Dilatação, expulsivo, secundamento/dequitação, quarto período.
O que caracteriza o período de dilatação?
2 contrações em 10’ durando 50/60s e dilatação de pelo menos 3cm.
O que caracteriza o período expulsivo?
Inicia com dilatação de 10cm e acaba com expulsão total. 5 contrações em 10’ durando 60-70s.
O período de latência entra nos períodos do parto?
NÃO!
Quanto tempo dura o secundamento?
No máximo 30min.
Qual é o padrão ouro para diagnóstico de ruptura prematura da placenta?
Exame especular.
Quais são os tempos principais e acessórios do parto?
Insinuação ➡️ flexão
Descida ➡️ rotação interna
Desprendimento ➡️ deflexão
Restituição ➡️ desprendimento dos ombros
Como proteger o períneo no parto vaginal?
Ritgen modificado.
Quais são os parâmetros para avaliação da estática fetal?
Atitude (partes fetais entre si)
Situação (>eixo fetal com > eixo uterino)
Posição (dorso fetal com abdome mãe)
Apresentação (região fetal que ocupa o estreito superior)
Qual é o menor diâmetro da cabeça fetal?
Suboccipitobregmático.
Qual parâmetro da estática fetal não se consegue avaliar com o toque?
Atitude.
Indução do parto deve ser feita em quais casos?
> ou = a 42s, corioamnionite, RPMO > 32/34s e feto morto.
Ocitocina é ideal ser feita com Bishop de quanto?
> ou = 9
Padrão A (apagado, amolecido, anterior, aberto e altura > 0).
Misoprostol é feito quando?
Se Bishop desfavorável para amadurecer o colo.
Quando misoprostol não deve ser utilizado?
Se presença de cicatriz uterina.
O que é a parada secundária da descida no partograma?
É a parada da descida fetal por pelo menos 1 hora após atingir a dilatação completa, diagnosticado por dois toques sucessivos com intervalo de pelo menos 1 hora.
O que é o período pélvico prolongado no partograma?
Descida progressiva, mas excessivamente lenta no período expulsivo.
O que é o parto precipitado/taquitócico no partograma?
Dilatação, descida e expulsão em 4h ou menos.
O que é a parada secundária da dilatação no partograma?
Dilatação cervical mantida diagnosticada por dois toques sucessivos, com intervalo de 2 horas.
O que é a fase ativa prolongada oi distocia funcional primária no partograma?
Dilatação cervical menor que 1cm/h.
Deve-se fazer corticoide quando na gestação?
Se parto prematuro entre 24-34s.
O corticoide traz quais benefícios ao RN?
Melhora desconforto respiratório, preveni enterocolite necrotisantee hemorragia intracraniana.
Qual tocolítico não pode ser utilizado se > 32s?
Indometacina (fecha ducto arterioso).
A neuroproteção com sulfato de magnésio é feita quando?
Parto < 32s (não conta a 32).
Se RPMO e corioamnionite, o que deve ser feito?
Iniciar trabalho de parto.
Quais os critérios para diagnóstico de corioamnionite?
Febre + 2 critérios (leucocitose, ⬆️FC, ⬆️BCF, dor uterina ou líquido fétido).
Qual o objetivo do ATB na RPMO entre 24-34s?
Aumentar a latência para o parto e diminuir risco de corioamnionite.
Quando deve ser feito o rastreio para GBS na gestação?
Swabw vaginal e retal entre 35-37s.
Para quem faz antibiótico intraparto pra prevenir GBS?
Bacteriuria por GBS
Filho anterior com GBS
Swab + 35-37s
Sem rastreio com risco (trabalho de parto < 37s, tax > ou = 38C ou RPMO > 18h)
Como é feita a profilaxia para a GBS intraparto?
Penicilina cristalina ou ampicilina.
