Parto

Question 1

Qual o principal fator de risco para parto prematuro?

Answer 1

Prematuridade anterior

Question 2

Quais são as fases da manobra de Leopold?

Answer 2

Situação, posição, apresentação, altura da apresentação/insinuação. “SPAA”

Question 3

Qual conjugata representa o espaço real do trajeto da cabeça fetal?

Answer 3

Conjugata obstétrica.

Question 4

Qual diâmetro deverá ser examinado para avaliar o estreito superior?

Answer 4

Conjugata diagonalis (empregada para estimar o diâmetro da conjugata obstétrica).

Question 5

Quais são os períodos do parto?

Answer 5

Dilatação, expulsivo, secundamento/dequitação, quarto período.

Question 6

O que caracteriza o período de dilatação?

Answer 6

2 contrações em 10’ durando 50/60s e dilatação de pelo menos 3cm.

Question 7

O que caracteriza o período expulsivo?

Answer 7

Inicia com dilatação de 10cm e acaba com expulsão total. 5 contrações em 10’ durando 60-70s.

Question 8

O período de latência entra nos períodos do parto?

Answer 8

NÃO!

Question 9

Quanto tempo dura o secundamento?

Answer 9

No máximo 30min.

Question 10

Qual é o padrão ouro para diagnóstico de ruptura prematura da placenta?

Answer 10

Exame especular.

Question 11

Quais são os tempos principais e acessórios do parto?

Answer 11

Insinuação ➡️ flexão
Descida ➡️ rotação interna
Desprendimento ➡️ deflexão
Restituição ➡️ desprendimento dos ombros

Question 12

Como proteger o períneo no parto vaginal?

Answer 12

Ritgen modificado.

Question 13

Quais são os parâmetros para avaliação da estática fetal?

Answer 13

Atitude (partes fetais entre si)
Situação (>eixo fetal com > eixo uterino)
Posição (dorso fetal com abdome mãe)
Apresentação (região fetal que ocupa o estreito superior)

Question 14

Qual é o menor diâmetro da cabeça fetal?

Answer 14

Suboccipitobregmático.

Question 15

Qual parâmetro da estática fetal não se consegue avaliar com o toque?

Answer 15

Atitude.

Question 16

Indução do parto deve ser feita em quais casos?

Answer 16

> ou = a 42s, corioamnionite, RPMO > 32/34s e feto morto.

Question 17

Ocitocina é ideal ser feita com Bishop de quanto?

Answer 17

> ou = 9

Padrão A (apagado, amolecido, anterior, aberto e altura > 0).

Question 18

Misoprostol é feito quando?

Answer 18

Se Bishop desfavorável para amadurecer o colo.

Question 19

Quando misoprostol não deve ser utilizado?

Answer 19

Se presença de cicatriz uterina.

Question 20

O que é a parada secundária da descida no partograma?

Answer 20

É a parada da descida fetal por pelo menos 1 hora após atingir a dilatação completa, diagnosticado por dois toques sucessivos com intervalo de pelo menos 1 hora.

Question 21

O que é o período pélvico prolongado no partograma?

Answer 21

Descida progressiva, mas excessivamente lenta no período expulsivo.

Question 22

O que é o parto precipitado/taquitócico no partograma?

Answer 22

Dilatação, descida e expulsão em 4h ou menos.

Question 23

O que é a parada secundária da dilatação no partograma?

Answer 23

Dilatação cervical mantida diagnosticada por dois toques sucessivos, com intervalo de 2 horas.

Question 24

O que é a fase ativa prolongada oi distocia funcional primária no partograma?

Answer 24

Dilatação cervical menor que 1cm/h.

Question 25

Deve-se fazer corticoide quando na gestação?

Answer 25

Se parto prematuro entre 24-34s.

Question 26

O corticoide traz quais benefícios ao RN?

Answer 26

Melhora desconforto respiratório, preveni enterocolite necrotisantee hemorragia intracraniana.

Question 27

Qual tocolítico não pode ser utilizado se > 32s?

Answer 27

Indometacina (fecha ducto arterioso).

Question 28

A neuroproteção com sulfato de magnésio é feita quando?

Answer 28

Parto < 32s (não conta a 32).

Question 29

Se RPMO e corioamnionite, o que deve ser feito?

Answer 29

Iniciar trabalho de parto.

Question 30

Quais os critérios para diagnóstico de corioamnionite?

Answer 30

Febre + 2 critérios (leucocitose, ⬆️FC, ⬆️BCF, dor uterina ou líquido fétido).

Question 31

Qual o objetivo do ATB na RPMO entre 24-34s?

Answer 31

Aumentar a latência para o parto e diminuir risco de corioamnionite.

Question 32

Quando deve ser feito o rastreio para GBS na gestação?

Answer 32

Swabw vaginal e retal entre 35-37s.

Question 33

Para quem faz antibiótico intraparto pra prevenir GBS?

Answer 33

Bacteriuria por GBS
Filho anterior com GBS
Swab + 35-37s
Sem rastreio com risco (trabalho de parto < 37s, tax > ou = 38C ou RPMO > 18h)

Question 34

Como é feita a profilaxia para a GBS intraparto?

Answer 34

Penicilina cristalina ou ampicilina.