Modificações Do Organismo Materno

Question 1

Quais são os sinais de presunção de gravidez (queixas maternas)?

Answer 1

Cloasma, náuseas, atraso menstrual, mastalgia, tubérculo de Montgomery e sinal de hunter.

Question 2

Quais são os sinais de probabilidade de gravidez?

Answer 2

Útero/vagina/vulva

Sinal Hegar, sinal de piskacek, sinal de nobile-budim, sinal de Jacquemier.

Question 3

Quais são os sinais de certeza da gestação?

Answer 3

Puzos (após 14s), movimentação (após 18-20s) e ausculta (sonar >10-12s; pinard >18/20s).

Question 4

Mínimo de consultas que devem ser feitas no pré-natal?

Answer 4

6 consultas.

Question 5

Como deve ser feita prescrição de ferro na gestante?

Answer 5

Hb=11g/dL: 40mg/dia de ferro elementar a partir da 20s até término da lactação ou 2-3m pós parto.

Question 6

40mg de Fe elementar equivale a quanto de sulfato ferroso?

Answer 6

200mg de sulfato ferroso.

Question 7

Como deve ser feita prescrição de ácido fólico?

Answer 7

Profilático: 0,4mg/dia três meses antes da concepção e até fechar 1 trimestre.

Question 8

Como é a regra de Nagle para calcular IG?

Answer 8

A partir da DUM, somar 7 ao dia e somar 9 ao mês.

Question 9

Quais vacinas são permitidas da gestação?

Answer 9

Inativos: tétano/difteria/hepB/raiva/meningococo/influenza

Question 10

Quais vacinas não são permitidas na gestação?

Answer 10

Atenuados: tríplice viral/sabin/bcg/varicela/febre amarela

Question 11

Quais exames devem ser feitos no pré-natal?

Answer 11

Tipagem sanguínea e Rh
Eas e urinocultura
Sexuais (HIV, HepB e sífilis)
Toxoplasmose 
Anemia e açúcar (hemograma e glicemia)
Repetir 30s (eas e urinocultura, glicemia e hemograma, VDRL, HIV e HbsAg)

Question 12

Quando a vacina da febre amarela é permitida nas gestantes?

Answer 12

Gestante residente de área endêmica em surto.

Question 13

Quando deve ser feita vacina dTpa nas gestante?

Answer 13

A partir da 20s, em todas, mesmo com esquema para dT completo.

Question 14

Gestante IgG - e IgM - para toxoplasmose, qual a conduta?

Answer 14

Sem imunidade. Repetir 2/3m e orientar prevenção.

Question 15

Gestante IgG + e IgM + para toxoplasmose, o que deve ser feito?

Answer 15

Teste da avidez!

Question 16

Como é a interpretação do teste da avidez do IgG na toxoplasmose?

Answer 16

<30%: baixa avidez (<4s)

>60%: alta avidez (>4s)

Question 17

Tratamento da gestante pata toxoplasmose?

Answer 17

Espiramicina.

Question 18

Se infecção fetal confirmada para toxoplasmose, qual tto?

Answer 18

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico. Alternado a cada 3s com espiramicina.

Question 19

Após 37s, o tto da gestante para toxoplasmose deve ser feito só com o que?

Answer 19

Espiramicina.

Question 20

Na gestação, como está a taxa de filtração glomerular?

Answer 20

Aumentada “filtra por dois”.

Question 21

Qual alteração respiratória encontrada nas grávidas?

Answer 21

Alcalose respiratória compensada.

Question 22

Amniocentese pode ser feita em quais semanas?

Answer 22

14-16s.

Question 23

Para quais gestantes não se faz ATB intraparto para GBS?

Answer 23

Cesariana eletiva (mesmo com cultura +), na ausência de trabalho de parto ou RPMO
Swab - < 5s