Partiels T3 Flashcards
Types d’orthèses (x4)
Métier
- Repos : prévention ‘ déformations + douleur
- Stabilisation : maintien ‘ activité du mb instable
- Correction : correction ‘ déformation articulaire
- Semelles + chaussures orthopédiques
Métier : orthésiste-prothésiste / ergothérapeute
Aides techniques pour personnes handicapées (x3)
- Aides à la locomotion : cannes / déhambulateur / fauteuil
- Aides aux soins personnels : lits / matelas
- Aides à la communication
Techniques de kiné / rôles (x6)
- Douleur / trbl trophiques : massage / a visée antalgique, lutte ctr inhibition
- Récupération / maintien ‘ amplitude articulaire : mobilisation passive ou active
- Renforcement musculaire / lutte ctr amyotrophie : contractions statiques ou isométriques
- Education ‘ patient : gestes à éviter / prothèse / exo personnalisés
- Réentrainement à la marche / à l’équilibre
- Rééducation sphinctérienne : renforcement ‘ muscles du périnée + sphincter
Prescription ‘ ordonnance ‘ kiné (x9)
Ne pas mettre (x2)
- Identification : date / médecin / patient
- Type ‘ rééducation : kiné, orthophonie
- Région + coté
- Symptomes
- Objectifs
- Urgences ou non : évite le délai d’acceptation par CPAM
- Lieu : domicile / cabinet / piscine
+/- durée, nb + rythme ‘ séances
+/- techniques ‘ rééducation ; éventuelles CI
Ne pas mettre : diagnostic + lettre d’accompagnement
Reclassement professionnel
- Etapes (x2)
- Procédure (x2)
- Etapes*
- Phases initiale : AT
- Phase de rééducation + surveillance pdt 1 an : déclaration en inaptitude jusqu’a réévaluation ac MDPH
- Mise en invalidité justifiée au dela de ce délai si persistance ‘ déficit ==> reclassement professionnel
- Procédure*
- Certificat médical descriptif ac pronostic
- Demande auprès MDPH
Rôles MDPH (x5)
Maison Départementale des Personnes Handicapées
- Accueil, information + orientation des PH + famille
- Evaluation du handicap par équipe pluridisciplinaire
- Aide à la définition d’un projet de vie
- Organisation ‘ CDAPH
. Gestion ‘ demandes de prestations faites à la CDPAH
. Suivi & coordination des actions décidées par CDAPH - Répartition des fonds départementaux de compensation du handicap
Rôles CDPAH (x4)
- Statue sur le taux d’invalidité attribue
. Carte d’invalidité si taux > 80%
. Macaron GIC pr stationnement prioritaire (grand invalide civil) - Reconnaissance de la qualité ‘ travailleur handicapé (RQTH)
. Csq : reclassement professionnel (cf) - Désigne les structures d’accueil + d’hébergement
. Si RAD impossible: foyer, maison d’accueil spécialisée…
. Etablissements ou services ‘ scolarisation pr les enfants - Aides = PCH (prestation ‘ compensation ‘ handicap)
- Aides humaines : IDE, AS, auxiliiaire ‘ vie, aide ménagère, plateaux repas
- Aides techniques : lit médicalisé, fauteuil, déhambulateur, téléalarme
- Aides financières : APA, AAH, AEEH, allocation tierce personne
Commissions des droits et de l’autonomie des personnes handicapées
Testing d’un déficit musculaire
- 0 = pas de contraction visible ou palpable
- 1 = contraction palpable mais incapacité à amorcer un mouvement
- 2 = contraction en apesanteur
- 3 = contraction contre la pesanteur
- 4 = contraction contre résistance mais fatiguabilité / force inférieure à cc mb controlatéral
- 5 = contraction normale
“contraction” musculaire capable de mobiliser l’articulation dans toute son amplitude
Types ‘ déficience (x6)
+ évaluation
- Douleur ==> EVA
- Restriction ‘ mobilité / limitation d’amplitude articulaire ==> appréciation visuelle / goniométrie ac comp prap coté opposé
- Déficit musculaire (force) ==> application ‘ résistance manuelle / dynamométrie ac comp prap coté opposé
- Rétention urinaire ou incontinence
- Paralysie + trbl sensitifs
- Impossibilité de s’exprimer (verbalement ou par écrit)
Situations de handicap (x3)
- Handicap professionnel
- Handicap social
- Handicap domestique
Troubles cognitifs
- Définition démence (x5)
- Facteurs aggravants (x3)
- Outils ‘ dépistage des trbl cognitifs (x3) + testent quoi ?
Définition démence
- Troubles cognitifs d’apparition progressive
- Atteinte ‘ mémoire
- Atteinte d’autres fonctions cognitives : apahasie, jugement
- Retentissement sur les activités ‘ vie quotidienne
- Sans troubles organiques ou trbl ‘ vigilance
Facteurs aggravants : dépression / dénutrition / trbl sensoriels
Outils ‘ dépistage des trbl cognitifs
- MMSE : orientation temporelle + spatiale / apprentissage / calcul et attention / rappel / langage / praxies constructives
- Epreuve des 4 mots : rappel immédiat et différé
- Test de l’horloge : capacités visuo-spatiales
2 échelles d’évaluation de l’autonomie + items
ALD = Autonomy Daily Living
- Habillage / Locomotion / Hygiène corporelle / Aller au toilettes / Continence / Repas
IALD = Instrumental Autonomy Daily Living
- Courses / Cuisine / Ménage / Lessive / Prise ‘ mdct
- Téléphone / Utilisation ‘ moyens ‘ locomotion / Gestion administrative + financière
Troubles cognitifs
- Examens paracliniques oubligatoires pour le diagnostic de démence (x10)
- PEC : médicamenteuse + non médicamenteuse
Examens paracliniques oubligatoires
- TDM cérébral
- NFS - iono – VS – glycémie – calcémie - TSH
- B12 – folates
- TPHA-VDRL
PEC
- Mdct : anticholinestérasiques (démence) + ttt sd dépressif + PEC 100%
- Non mdct :
- Appareillage auditif / orthophonie
- Renforcement des aides à domicile
- Mesure ‘ protection des biens
Indices pr évaluation d’une incapacité fonctionnelle (x3)
= limitation d’activité
Principes
- Main : Cochin
- Épaule : Constant
- Bras / MS : DASH
- Hanche : indice algo-fonctionnel de LeQuesn + périmètre de marche
- Hémiplégie : Barthel
Principe : exploration ‘ univers de la vie quotidienne nécessitant l’utilisation du mb dans toutes ses propriétés
Classification utilisée
Définitions + mode d’évaluation
- Déficience
- Activité ==> limitation d’activité = incapacité fonctionnelle
- Participation ==> restriction ‘ participation
Exemple : AVC sylvien gauche chez un chauffeur ‘ taxi
Classification internationale ‘ fonctionnement (CIF)
- Déficience: altération du fonctionnement d’un organe ou d’une structure anatomique (// lésion)
==> évaluation par tests cliniques / paracliniques
- Activité: exécution d’une tâche ou d’une action par une personne (// patient) = csq sur vie quotidienne
==> Evaluation par échelles
- Participation: implication ‘ personne ds une situation de vie réelle (// société) = csq sur vie sociale
==> évaluation par MDPH + CDAPH / mep aides
- Exemple: AVC sylvien gauche chez un chauffeur ‘ taxi*
- Déficience = hémiplégie / aphasie (secondaires à la lésion corticale)
- Limitation d’activité = impossibilité ‘ marcher / communiquer
- Restriction ‘ participation = impossibilité d’exercer son métier
