51 - L'enfant handicapé Flashcards
L’enfant handicapé
- Dépistage ‘ handicap
aux différentes phases ‘ vie
Dépistage pré-natal
- Echo: morphologique (T2) pr malformations (spina bifida…)
- T21: écho T1
+ dépistage ciblé par amniocentèse (cf)
Dépistage à la naissance
- Ex. clinique: LCH / cardiopathies
- Test ‘ Guthrie
- Surdité (PAE) / cécité (poursuite)
Dépistage chez l’enfant
- Retard psycho-moteur +++
- Bilan ‘ fonctions cognitives:
QD avant 4ans / QI après
L’enfant handicapé
- Evaluation ‘ handicap
Evaluation ‘ déficiences = bilan analytique clinique + paraclinique - Clinique: ORL / ophtalmo / neuro / psy - Paraclinique: imagerie cérébrale / audiométrie
Evaluation ‘ limitations d’activités
= bilan fonctionnel à l’aide d’échelles spé
=> MIF : 18 items sur 7 points
(Mesure d’Indépendance Fonctionnnelle)
Evaluation ‘ restrictions ‘ participation
= bilan contextuel :
social / familial / éducatif
Evaluation pluri-disciplinaire
avec famille + assistante éducative
L’enfant handicapé
- Structures sanitaires d’accueil (x3)
Services hospitaliers
+ centres ‘ rééducation fonctionnelle
- Evaluation initiale ‘ projet thérapeutique
- Lieu ‘ suivi + cs pluridisciplinaires
CAMSP = Centre d'action médico-sociale précoce - PEC pluri-disciplinaire ‘ EH < 6ans - Soins externes (cs only): Ø hébergement ni scolarisation - Séances PEC par la CPAM
CMPP = Centre médico-psycho-pédagogique - Si handicap à prédominance psycho-intellectuelle / enfants > 6ans - Equipe = psychiatre / psychologue / psychomotricien / orthophonistes... - Ø hébergement ni scolarisation - Remboursé par la CPAM
CMP = Centre médico-psychologique
- Idem
mais seulement psychologues + psychiatres
L’enfant handicapé
- PEC éducative : procédure / structures d’accueil + aides
Loi ‘ 11 février 2005 : “Tout enfant handicapé a droit à une scolarisation” (PMZ)
Procédure - Evaluation par la MDPH: détermine PPS - La CDPAH (Є MDPH) décide : structures + aides allouées - Une équipe de suivi ‘ scolarisation (ESS) réévalue le PPS /an - 3 options: scolarisation en milieu ordinaire (++) / spécialisé / à domicile
Scolarisation en milieu ordinaire - Aides humaines . Auxilliaire ‘ vie scolaire (AVS): aide pr écrire / manger / hygiène... . Projet d'accueil personnalisé (PAP) - Classes adaptées . En maternelle: ASEH (aide à la scolarisat° ‘ enfants handicapés) . En primaire: CLIS (classe d'intégration scolaire) . Au collège: UPI (unité pédagogique d'intervention) . En secondaire: SEGPA (section d'enseignement général \+ professionnel adapté)
Scolarisation en milieu spécialisé
- Selon le type ‘ déficience
. Institut médico-éducatif (IME)
si déficience intellectuelle
. Institut thérapeutique éducatif + pédagogiq
(ITEP): trouble ‘ comportement
. Insitut d’éducation sensorielle (IES) ou motrice (IMS)…
Scolarisation à domicile
- Service d’éducation + soins spécialisés
à domicile (SESSAD)
- Plus tard: CNED
L’enfant handicapé
- PEC financière : structures / aides (x5)
MDPH + CDAPH
Sécurité sociale + CAF
(après accord du médecin conseil ‘ SS)
Aides (résumé) - MDPH + CDAPH : . AEEH . Désigne les structures d'accueil . Carte d'invalidité si taux > 80% - CAF : AJPP ± congés (CPP) (allocation journalière ‘ psce parentale) (compensation ‘ perte ‘ salaire) - Sécu : PEC 100% car ALD
Aides financières + sociales (5) - AEEH ++ . Dossier adressé à la MDPH / allocation décidée par la CDAPH . Si EH vivant au domicile ‘ parents . Aide ~ 120-1000 euros/mois max - Carte d'invalidité . Dossier adressé à la MDPH / attribution décidée par la CDAPH . Ssi taux d'invalidité > 80% après examen par expert médical . Avantages: déduction d'imposition fiscale / réduction dans les transports... - PEC à 100% . ALD pr any EH "maladies longues + coûteuses invalidantes" . Après accord ‘ médecin conseil ‘ SS - AJPP ± congés (CPP) (allocation journalière ‘ présence parentale) (compensation ‘ perte ‘ salaire du parent devant rester à la maison) . Allouée par la CAF . Après accord ‘ médecin-conseil ‘ SS - Financement ‘ aides techniques . Dossier déposé au SVA (site départemental pr la vie autonome) . Structure intégrée au sein ‘ MDPH
