PARTIE G Flashcards
Durée entrainement prothétique pour tib? Fem?
Tib: 4-6
Fém: 6-8
Pour condition oedémateuse, il faut faire quoi? (2)
- Prise de mesures
- Identifier causes changements de volume
Les causes changements de volume (5)?
- Pré-dyalise vs post-dialyse
- Technique de bandage et planche d’extension
- Alimentation (sel) eet alcool
- Humidité/chaleur
- Poids
Pour vérif état de la peau, il faut faire quoi? (2)
- Auto-examen (miroir) avant pendant et après
- Connaitre zones tolérantes et intolérantes pression
Est-ce que c’est importante de listeer toute les composantes prothétiques et toutes le modif?
pourquoi?
Oui
aide le suivi constant avec prothésiste et tieen à jour p/r au confort, réaction cut, aligneement et patron d march
Pourquoi c’est important d’avoir un bon chaussage?
pcq sinon= inconfort, blessure et défauts de marche
C’est quoi un chaussage autonome (3)?
- bonne gestion du nombre de plis
- alignement adéquat prothèse
- ajustement adéquat suspension
C’est quoi le maximum de plis avant de référer au prothésiste?
10
Pourquoi on viendrait mettre pas de manchon de confort? (3)
- moignon pas dlr
- moignon bon recouvrement muscu
- facilité chaussage (prob. cognitifs,d’extérité, obésité)
1 pli = ??
1 bas de coton
3 bas de coton=??
1 bas de laine=3 plis
si le volume du moignon dim., on fait quoi a/n des plis?
augmente
Lors du chaussage de la prothèse tib., les couture distal sur les bas de coton, doivent être à l’envers ou à l’endroit?
envers
V/F il est possible de mettre un bas de cotton sur le manchon de confort en polyéthylène?
V, faut en mettre un pour favoriser le glissement
Quoi l’ordre qu’on peut faire avec chaussage tibial avec Gaine
1) manchon confort gel
2) bas de nylon
3) plis
3) manchon de confort
4) bas de nylon
5) gaine de succion (si)
Pour enfiller la prothèse tibiale sur un moignon très bulbeux, on peut faire quoi??
Technique Tireette
C’est quoi les points clés de l’alignement de la proth fem. (2)?
- Bon alignement RI/RE
- Favorisé ext de la hanche lors descente au fond de l’emboiture pour une meileur MEC
Comment on met la proth. tib/fem si fixation distale? (3 étapes)
1) manchon silicone
2) bas de coton (un bas troué à la fois)
3) glisser le tout
Pour proth. tib. comment on éval la prothèse? (3)
1) confort assis
2) appui au tendon rotulien
3) pistonnage?
Pour proth. fem. comment on éval la prothèse?
1) confort en position assise et debout (aine/ischion)
2) position ischion
3) dégagement tendon add
4) présence rouleau add
5) stabilité genou prothétique
6) pistonnage?
Pour l’entrainement aux barres parallèles, quoi les deux méthodes?
analytique vs globale
Quoi les exercices préparatoires à la marche?
- transferts de poids lat-lat, ant-post et diago
- controle genou (fém)
L’approche de l’entrainement globale est basé sur quoi?
les automatismes
L’approche global de entrainement à la marche avec quel type d’amputé?
tibiaux
Quoi les critères pour sortie des barres parallèle? (4)
MEC
Tolérance cutané
confort
Patron de marche
Le choix des AT post barres parallèles, critères (4)?
- condition médiacle/age pt
- MEC toléré
- potentiel d’équilibre dynamique
- condition mI ampu et non amput
Pour éval controle postural, on vise quoi?
pt augmente MEC sur prothèse (on coommence dans barre parallèles)
Pour le controle postural, il faut que le moignon puise toléré quel % de MEC? pourquoi?
près de 100%, réactions de protection, efficaces ou déficiente?
Est-ce utile de tester Rx de protection avec AT?
OUI, permet de déterminer si pt est indépendant à la marche et sécuritaire!
Pour les transferts (a ver D) avec marchette, on fait comment?
et avec béquilles?
Une main au centre de la marchette et l’autre sur appui-bras du fauteuil
Une main sur béquille et l’autre sur appui-bras
C’est quoi marche croisé vs non croisé?
croisé=MI et Ms pas en même temps!
Chez pt traumatique, est-ce que la sévérité de l’amputation impacte la dep énergétique/vitesse?
oui, vit dim. et demande É aug
Pour amputation tibial vasculaire vs tibial traumatique, est-ce que même dépense É/vitesse?
NON TT trauma a meilleur vitesse et moins É
A/n Énergétique,le TT vasculaire ressemble à quoi a/n trauma?
Fem traumatique
Pour pt TF unilat vs TF bilat, quoi qui dépense plus d’É?
bilat +++
Pourquoi, le TF bilat va un peu plus vite que TF unilat?
équilibre précaire donc rattrape son équilibre en marchant toujours vite vers l’avant
Pour monté le trottoir, c’est quoi le saying?
bon montent au paradis, les mauvais descendent en enfer
Est-ce possible de descendre des escaliers en alternant?
Certains genoux hydrauliques permettent! Avec C-Leg on peut le faire!!!
V/F est-ce qu’il est pertinent d’enseigné la chute au sol et le retour au FR/debout avec AT?
OUI , dès que pt est indépendant à la marche/pré RAD
Quoi les étapes de la chute? (2)
1) laisser tomber les AT
2) Mains, puis genou sains, puis prothèse
Quoi les étapes du relevé du sol?
1)génuflexion (proth au sol) avec appui sur FR ou AT
Si double amputé, on fait quoi pour le choix dee “bonnes jambes” aux escaliers ou pour se relevé?
1) la plus forte/ancienne est la bonne
OU
2) la plus longue
Bref on essaie les deux pour trouver!
Le port prolongé de la prothèse permet quoi?
- intégration dans schéma corporel
- remplace bandage/tubigrip
On débute le port prolongé quand?
- réponse cutané ok
- autonome à tout transferts
- autonome pour gerer sa proth. (mettre enlevé et observé sa peau)
Si on voit la peau mauve, ça nous dit quoi?
Succion donc manque de contacte
Les causes de rougeurs?
- Pression excessive
- Friction (pistonnage)
- Succion (manque contact)
- hygiène
- Allergie
- transpiration++ (bouton chaleur)
- Poils incarnés (folliculite) **ne pas shave!!!
Pourquoi c’est important d’inspecté la peau en pré?
observer phénomène nouveau en post!
RAIS=?
réadaptation axée sur l’intégration sociale
