Parkinson, antipsychotiques, TDAH et antidépresseurs Flashcards
3 fonctions de la dopamine
1) Contrôle moteur
2) Mémoire et apprentissage
3) Phénomène de récompenses et de punition
Pk parkinson et 3 causes
Perte de neurones dopaminergiques (substance noire):
1) Exposition aux pesticides
2) Traumatisme
3) Stress oxidatif
4 bases du traitement contre le parkinson
1) Anticholinergiques: ache antagoniste effet DA au niveau striatal
2) Agonistes D2
3) Levodopa: Passe par la BHE pour se faire transformer en DA
4) Inhibiteur de COMT ou MAO qui dégrade DA
2 problèmes L-dopa
°On/off dyskinésies
°Stress oxidatif accru
D’où l’importance des agonistes DA
3 principales indications clinique et le délai d’action des antipsychotiques
°État d’agitation
°Délire
°Psychose
°Retardé
Antipsychotiques:
°Mode action commun
°Première génération
°(2) Deuxième génération
°Troisième génération
°Antagoniste D2
°Liaison pseudo-irréversible avec D2 (plus effets IIaires)
°Dissociation plus vite, donc compétition et antagoniste de 5ht2a ce qui facilite la libération de da au niveau frontal et striatal
°Agoniste partiel
Effets secondaires:
°3 APGS
°1 ADGS
°Hypersensibilité D2, dyskénésie et blocage excésif D2
°Métabolique
Où se passe le TDAH dans le cerveau
Cortex préfontal dorsolatéral
2 types de molécules pour TDAH
°Stimulants et non stimulants
2 stimulants (contre le TDAH)
°MPH ou ritalin: Inhibe recapture DA, NE (un peu 5HT) plus inhibition MAO
°Amphétamine
1 non-stimulants
Inhibiteur sélectif de NET, effet indirect sur DA aug tonique, diminue phasique
Pourquoi donner stimulants à jeunes excités
°Excitation réactionnelle
°Amélioration de la phase tonique qui régule la phase phasique
Phase tonique vs phasique
° Libération stable et prolongée contrôlant l’expression du système
°Libération de concentrations fortes transitoires contrôlant le niveau d’activation du neurone post synaptique
Pourquoi dépression (2)
°Tonus 5HT, NA et DA insuffisant
°Hypersensibilité des récepteurs
4 classes d’antidépresseurs (fuck tricycliques)
°Inhibiteur mixte (5HT et NE) IRSN
°Inhibiteur sélectif de la recapture de 5HT ISRS
°Inhibiteur de MAO
°Antagonistes alpha 2 (plus de synthèse et relâche DA et NA)
