Parkinson Flashcards
Quel est l’âge moyen des personnes atteint de la maladie de Parkinson et qui entre les H et le F est le plus touché?
67 ans atteint les homme et les femmes de façons égale.
Quelle est sont les structures atteints dans la MP et qu’est ce que ces structure contrôlent?
Affecte les Noyaux gris centraux du mésencéphale (putament, noyaux caudé, pallidum, substance noire, thalamus, noyaux sous thalamique) assurent la régulation des mvt volontaire
et la posture.
Quelle est l’effet de la dégénérescence des noyaux gris centraux?
diminution de la production de Dopamine et augmentation de la concentration d’acétylcholine (neurotransmetteur excitateur)
Quel est l’effet de la diminution de la concentration dopamine ?
- entraine une augmentation de l’inhibition des neurone thalamic.
- diminution de l’activité motrice voie directe.
Quels sont les 4 signes Cardinaux de la MP?
- rigidité
- bradykinésie
- tremblement de repos (70% pt)
- instabilité posturale
À partir de quel pourcentage de perte des neurones de la substance noire les SS apparaissent t’ils?
70%
Quels sont les deux présentation clinique?
Prédominance de tremblements
- 45% des pt
- déclin plus lente
- peu de bradykine
- peu instabilité posturale
Prédominance Akinéto-rigide
- 55% des pt
- déclin plus rapide
- âgé quand SS apparait
- invalide
- bradykine
- instabilité posturale
- déclin comportementaux
- demande
Quelles sont les principales déficiences secondaires de la MP?
- dim. de la qualité de vie
- Dif. communication et production sons
- dysphagie
- production de salive
- aug dlr
- hypotension orthostatique
- dépression/anxiété
- démence
- trouble sommeil
Quelle est la première phase de la MP?
préclinique:
dégénérescence neuronal symptomatique.
Quelle est la deuxième phase de la MP?
Prodromique:
Entre quelques mois à année caractérisée par SS moins spécifiques.
(dépression, fibre, anxiété, dur épaules)
Quelle est la troisième phase de la MP?
Symtomatique: SS nette. se divise en 5 sous stages 1. S unilatéraux 2. S bilatéral sans perte équilibre 3. S bilatéraux + perte équilibre 4. S invalidant plan fonctionnel 5. S confinant la personne au fauteuil roulant ou au lit.
Quels sont les deux évaluations objectives spécifiques a la MP?
- MDS-UPDRS: partie motrice= mesure étalon
- ** il existe une version Tremor Scale
- MBRS: évaluation de l’akinésie
- Mini-BesTest: instabilité posturale (Seuil déficit 20>28)
Quelles sont les 3 classes de médicaments pour la prise en charge Médicale de la MP?
- précurseur dopaminergique
- anti-cholinergique (aide tremblement)
- agoniste dopaminergique (stimulent les partie cerveau influencé par la dopamine et réduisent le catabolisme de la dopamine).–> aide ON time dim. OFF time
Quels sont les deux facteurs à considérer pour le plan d’intervention?
- phase/ stage de la MP
2. La fenêtre thérapeutique (intervention pendant le ON time)
Quels sont les 3 programmes spécialisé pour aider la maladie de parkinson?
- LSVT BIG
- POWER
- BOXIN