Parkinson Flashcards
TRIADA DEL PARKINSONISMO
acinesia
bradicinesia
rigidez
tipos de trastornos hipercineticos
temblor
corea
balismo
distonía
atetosis
tics
4 signos cardinales parkinson
bradicinesia
temblor en reposo
rigidez
inestabilidad posturalque
que neuronas se pieren en parkinson
dopaminergicas
dos tipos de parkinson primario
esporadico
genetico
tipos de patrones del parkinson genetico
autosom dominante
autosom recesivo
mut principales en PD autosomico dominante
Sinucleina
Mut LRRK2
mut principales en PD autosomico recesivo
mut en parkina, DJ1, PINK1
mutaciones en PD genetico no autosomica
deficiencia en la glucocerebrosidasa
que es el parkinsonismo secundario
enf con cax de parkinsonismo pero no son PD
que frecuencia tiene el temblor en reposo
4-6 Hz
Patron caracteristico de la rigidez
en rueda dentada
VF parkinson es simetrico
al final, NUNCA AL INICIO
con que demenci se relaciona
cuerpos de lewy
que escala se usa para medir progresion de PD con hitos
Hoen y Yahr
como se vería la degeneraicon en macro y donde
verías ganglios basales palidos, especialmente pars compacta de sustancia negra
en que parte fuera de SNC puedes ver cuerpos de lewy
plexo mienterico intestinal y cardiaco
cual es el factor + comun de componente genetico si empieza antes de los 50s
gen GBA (glucocerebrosidasa)
en que consiste la prueba de LEVODOPA
dar levodopa 250 mg + carbidopa 25 mg, prueba positiva si hay reducción de al menos 30%
que estudios complementarios podrías pedir
neurogeneticos, poco (genes park1-9)
medicina nuclear DAT-SCAN PRESINAPTICO -> hipocaptación en ganglios basales
que encontrarias en LCR
neurofilamentos altas en suero y en LCR si es parkinsonismo atípico
principal hallazgo en autopsia
cuerpos de lewy
Que tx das si hay sintomas mínimos
- a cualquier edad das MAO-B inhibidores ej. selegilina
- si menor a 70 años, AMANTADINA (ayuda al temblor)
que das en alguien menor a 65 años con sintomas leves a mod
agonistas de dopamina (ej. bromocriptina)
