parcial 5 Flashcards

1
Q

a que tipos de VPH esta asociado el condiloma acuminado

A
  • 95% se asocia a tipos 6 y 11 de bajo riesgo
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2
Q

hallazgos microscopicos del condiloma acuminado

A
  • aumenta espesor de epitelio
  • proyecciones arboriformes
  • hiperqueratosis
  • acantosis
    ** queratinocitos - atipia coilocitica ( aumenta nucleo, hipercromasia y halo perinuclear)*
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3
Q

tip histologico mas frecuente de carcinoma vulvar

A

carcinoma epidermoide (dos tipos)

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4
Q

tipos de carcinomas epidermoides vulvares y cual se relaciona con VPH

A
  • basaloides y verrucosis - relacion con VPH
  • queratinizantes - no relacion con VPH y 70% mas frecuente
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5
Q

a partir de que lesion se desarollan los carcinomas epidermoides vulvares de tipo basaloides y verrugosos

A

de una neoplasia epitelial vulvar clasica o indiferenciada que esta asociada a VPH-16

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6
Q

en donde se da la enfermedad de paget extramaria

A

labios mayores
* prurito y costrosas rojas

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6
Q

a partir de que lesion se desarollan los carcinomas epidermoides vulvares de tipo queratinizantes

A

lesion precursora denominada neoplasia intraepitelila vulvar diferenciada/simple
* es asociada a liquen escleroso

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7
Q

2do cancer mas frecuente en la vulva

A

melanoma

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8
Q

incidencia de melanoma vulvar

A

6ta y 7tma decada de la vida

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9
Q

aspecto macro e micro de liquen plano

A

MACRO
* placas eritematosas de bordes bien definidos
* atrofia labial, fimosis de clitoris y estrechamiento de entrada
MICRO
* infiltrado inflamatorio
* deheneracion en union dermo-epidermica con queratinociyos necroticos

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10
Q

a que se asocia el lquen escleroso

A

se asocia mayor posibilidad de desarrollar neoplasia vulvar intraepitelial diferenciado o queratinizante
* carcinoma epidermoude

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11
Q

sitio mas comun y en que edad es mas comun el liquen escleroso

A
  • edades premenstruales y postmenopausia
  • labios mayores
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12
Q

que causa el granuloma inguinal

A

infeccion por klebsiella granulomatis
* tmb llamado donovanosis
* contiene cuerpos de donovan -

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13
Q

como se da una hiperplasia de celulas ecamosas

A

causado por rascado o roce

liquen simple cronico - otro nombre

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14
Q

caracteristicas de liquen simple cronico

A
  • engrosamiento de epidermis o acantosis
  • hiperqueratosis
  • se expande el estrato granuloso
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15
Q

tumores benignos de la vulva

A
  • hidroadenoma
  • siringoma
  • tumores de tejido conectivo - hemangiomas
  • lentigo
  • queratosis seborreica
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16
Q

a que se debe la vagina tabicada

A

ausencia de fusion de conductos de muller y se acompaña de utero doble

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17
Q

atrofia y que lo causa

A

disminucion de capas de maduracion de epitelio pir deficiencia estrogenica

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18
Q

papiloma escamoso de vagina y en donde se encuentran las lesiones y a que se asocia

A

proliferacion de epitelio ESCAMOSO benigno
* vagina, porcion distal y vestibulo vaginal
* se asocia a VPH

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19
Q

subtipo mas comun de papiloma escamoso

A

micropapilomatosis vestibular
* NO ES COMUN UN PAPILOMA SOLITARIO OSEA QUE SIEMPRE SON VARIOS

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20
Q

que son los carcinomas primarios de vagina y a que se asocian

A
  • son carcinomas epidermoides asociados a VPH de alto riesgo
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21
Q

factor de riesgo para desarollar un cancer epidermoide de vagina

A

cancer previo de cervix o vulva

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22
Q

en que personas son mas comunes el rabdomiosarcoma emrbionario

A
  • lactantes y niñas menores
  • son como racimo de uvas
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23
Q

cambio de mucosa vaginal de epitelio escamoso o glandulas de tipo endocervical

A

adenosis
* descarga mucinosa es el sintomas mas comun

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24
Q

adenosis

A
  • cualquier tipo de glandula de tipo mulleriano en epitelio vaginal
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25
Q

como es el estroma de un polipo tubulo escamoso

A

estroma colagenoso

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26
Q

origen de polipo tubulo escamoso de vagina

A
  • glandulas periuretrales de sken
  • positivos a marcadores de prostata
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27
Q

endocervicosis

A
  • presencia de glandulas endocervicales mucinosas en estroma profundo de la vagina

implantacion de ep endocervical en canal vaginal por una histerectomia

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28
Q

de que tipo de epitelio puede estar compuesto un quiste vaginal

A
  • escamoso
  • mesonefrico - cilindrico ciliado mucinoso
  • mulleriano - cuboidal a aplanado No mucinoso
  • inclusion - ep escamoso estratificado
  • urotelial - epitelio transicional
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29
Q

malacoplaquia

A

enfermedad granulomatosa causada por defecto en sistema fagocitico bacteriano simulando un tumor

PAS +

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30
Q

en donde se encuentra y que tipo de patron tiene el epitelioma de celulas fusiformes vaginal

A
  • proyeccion del anillo himenal
  • plexiforme
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31
Q
  • tipo de epitelio de exocervix y endocervix
A
  • exo - ep escamoso
  • endo - ep cilindrico secreor de muco
    *
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32
Q

que es la zona de transformacion en el cervix

A

area del cervix donde ep cilindrico coexiste con escamoso
* vulnerable a vph

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33
Q

sarcoma botrioideo

A

rabdomiosarcoma emrbionario
* cancer vaginal primario
* masas polipoides blandas

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34
Q

que causa cervicitis

A

la aguda casi siempre es por una infeccion por estreptococos, enterococos, estafilococos, ecoli, gonococo….
* alteracion de pH o microbiota

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35
Q

que significa que los polipos endocervicales sean exofiticos

A

que es una lesion solida, excrecente/carnoso y circunscrita.
* crecimiento de lesion que se proyecta hacia afuera

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36
Q

los polipos endocervicales son neoplasias

A

FALSO SON BENIGNOS

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37
Q

Que significa metaplasia escamosa

A
  • remplazo de epitelio columnar por escamoso
  • que inicia en zona de transformacion y se extiende hacia endocervix
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38
Q

porque hay metaplasia escomsa en el cervix

A
  • por estimulo estrogenico, por cambios en pH, antes de menarca o despues de embarazo
  • es fisiologico
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39
Q

en que personas se puede dar metaplasia transicional cervical

A
  • en mujeres mayores
  • semejante a atrofia senil
  • urotelio -
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39
Q

tipos de metaplasia cervical

A
  • transicional
  • tubaria
  • tubo-endometrial
  • intestinal
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40
Q

en donde es mas comun la metaplasia tubaria y que contiene

A
  • porcion supravaginal
  • celulas ciliadas, secretoras e intercaladas
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41
Q

caracteristicas de metaplasia intestinal

A
  • celulas de goblet presentes
  • estroma con mucina
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42
Q

que tipo de epitelio tiene un quiste de naboth y a que esta asociado

A

epitelio endocervical
* asociado a cervicitis cronica y descarga mucosa

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43
Q

arreglo benigno de glandulas endocervicales

A
  • tunelizacion o tunnel clusters
    *
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44
Q

cambio glandular benigno compuesto por celulas aumentadas de tamaño que mantiene relacion nucleo:citoplasma

A

reacion de arias-stella
* asociado a embarazo, enf trofoblastica gestacional y altas dosis de progesterona

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45
Q

factor de riesgi para desarollar lesiones premalignas/malignas cervicales

A
  • varias parejas sexuales
  • inicio de vida sexual temprana
  • inmunodepre
  • uso de anticonceptivos orales
  • nicotina
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46
Q

que serotipos de vph tiene mayor riesgo oncogenico

A

16- 60%
18-10%

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47
Q

pico de prevalencia de vph en frotis de cervix

A

20-24 años

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48
Q

de que proteinas depende la capacidad de vpj àra actuar como carcinogeno

A
  • E6 que interfiere en p53
  • E7 que interfiere en RB - activacion de genes que aumentan la proliferacion celular
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49
Q

serotipos de bajo iresgo de vph y en donde afectan

A
  • 4, 6 y 1, 42-44
  • afectan piel, esfago y lesion de bajo gradi
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50
Q

caracteristicas de lesion intraepitelual cervical de bajo grado

A
  • no porgresan directamente a carcinoma invasivo
  • casos se resuelven espontaneamente
  • alteraciones por vph leve
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51
Q

caracteristicas de lesion intraepitelual cervical de alto grado

A
  • 12% prgresan a carcinoma
  • regresion en 30 a 40% de casos
  • 50% persisten
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52
Q

tipos mas comunes de carcinoma cervical

A
  1. epidermpiode 80%
  2. adenocarcinoma 15%
  3. adenoescamosos y neuroendocrinos 5%
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53
Q

que lesion inflamatoria es comun ep px con uso prolongado de DIU, mala higiene o higiene excesiva

A

actinomicosis

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54
Q

en donde se pueden dar pezones supernumerarios

A

se dan a lo largo de la lunea de leche desde axila hasta perine

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55
Q

sintomas mas comunes en mastopatias

A
  • mastalgia o mastodinia
  • inflamacion
  • secrecion de pezon
  • masas palpables
  • bultos
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56
Q

entre los 40-50 años con una lesion palpable en mama - que puede ser

A
  • 33% - carcinoma
  • 23% fibroadenoma
  • 10 quiste

lo mismo para lesion en mastografia pero dif porcentaje

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57
Q

px entre 40-50 años con descarga en el pezon hay probabilidad de que diagnostico

A
  • 506 de padecer papiloma
  • 10% carcinoma
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58
Q

que produce una mastitis aguda

A

inducida pr staphylococcus aureus mas comunmente durante primer mes de lactancia
* fisuras dermicas de pezon

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59
Q

mastitis periductal

A
  • se genera de forma subareolar
    *enfermedad de zuska o metaplasia
    escamosa de conductos galactoforos
  • puede generar abscecos

asociado a fumadores

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60
Q

ectasia ductal mamaria

A
  • ensachamiento de ducto u oclusion
    *
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61
Q

en que px se presenta una mastopatia linfocitica

A

px con Dm1 y tiroiditis de hashimoto

lobulitis linfocitica esclerosante

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62
Q

clasificacion de lesion epiteliales benignas de la mama

son 3

A
  • alteraciones mamarias no proliferativas
  • enf mamaria proliferativa sin atipia
  • con atipia
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63
Q

alteraciones mamarias no proliferativas

A
  • quistes (puede ser con metaplasia apocrina
  • fibrosis
  • adenosis
  • adenomas de lactancia
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64
Q

adenosis mamaria

A

aumento en numero de acinos por lobulillo
* comun en embarazo
* cambio naomral de una glandula

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65
Q

enfermedades mamarias proliferativas sin atipia

A
  • hiperplasia epitelial
  • adenosis esclerosante
  • lesion esclerosante compleja
  • papiloma

proliferacion de celulas epiteliales

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66
Q

adenosis esclerosante de la mama

A

aumento de numero de acinos de cada lobulillo

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67
Q

papiloma de la mama

A
  • crecen dentro de conducto dilatado
  • situan en senos galactoferos produciondo secrecion
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68
Q

enfermedad mamaria proliferativa con atipia

A
  • hiperplasia ductal atipica
  • hiperplasia lobulillar atipica

riesgo de malignidad

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69
Q

riesgo de cancer de mama

A

1 en cada 8 mujeres
* 95% adenocarcinoma

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70
Q

que mama y que parte de la mama es la mas afectada

A
  • mama izq mas afectada
  • cuadrante superior externo
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71
Q

tres grupos de cancer de mama en funcion de expresion de fenotipo

A
  • RE- luminal A y B (50-60%)
  • positivopara HEr2 enriquezidos en HER2
  • triple negativo
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72
Q

diferencia de cancer de mama RE de tipo luminal A y B

A

A- poca proliferacion celular
proliferacion celualr mayor a 20%

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73
Q

mutacion en que gen da cancer de mama positivo para RE

A

BCRA2
* mutacion en bcra2- atipia epitelial plana - mutaciones en PIK3CA - hiperplasia ductal atipica - cancer ductal in situ

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73
Q

mutacion en que gen da cancer de mama triple negativo

A

BRCA1

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74
Q

mutacion en que gen da cancer de mama positivo para HER2

A

mutacion germinal en tp53

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75
Q

tabla

vias de aparicion de cancer de mama

A
  • mutacion TP53 - amplificacion HER2- adenosis apocrina atipica- car ductal in situ -> + HER2
  • mutacion bcra1 - > mutacion TP53 -> inactivacion BCRA1- CDIS - triple negativo
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76
Q

cancer de mama infiltrante

A

rompe la membrana basal

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77
Q

enfermedad de paget de pezon

A

extension de carcinoma ductal in situ por conductos galactoforos hacia piel del pezon
* erupcion eritematosa con costra descamativa con prurito

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78
Q

que ganglios son los primeros afectados en el cancer de mama

A

ganglios axilares

79
Q

neoplasias estromales de la mama

A

intralobulillares - lesion bifasica donde se empuja epitelio y se distorsiona
interlobulillares - lesion monofasica

80
Q

tumor benigno mas frecuente de la mama

A

fibroadenoma
* mutacion en MED12
* nodulos de color blanco - gris
* mujeres 20 y 30 años

81
Q

caracteristicas de tumor filoides de la mama

A
  • benignos, limitrofes y malignos
  • origina apartir de estroma intralobulillar
  • mutaciones en MED12 y los maligmos en TERT
  • 6ta decada de la vida
82
Q

erosion o ulcera en pliegues

A

fisura
* hasta epidermis

82
Q

como se diferencia el tumor filoides del fibroadenoma de la mama

A
  • el filoides presenta mayor celularidadm mayor tasa mitotica, pleomorfismo nuclear y mayor proliferacion de estroma
83
Q

diferencia entre vesicula y ampolla

A

lesion elevada llena de liquido
* vesicula 5 mm o menos
* ampolla mayor a 5 mm

84
Q

lesion circunscita menor a 55 mm y de color diferente a la de la piel

A

macula

84
Q

habon

A

lesion elevada, transitoria, eritematosa y puede blanquearse al centro
* edema transitorio

roncha

85
Q

liquenificacion

A
  • engrosamiento de la piel por rascado cronico con color blanco-gris
86
Q

lesion elevada de contorno esferoidep mayor a 5 mm

A

nodulo

87
Q

diferencia entre nodulo y papula

A

ambas son elevaciones
* papula es menor a 5mm
* nodulo mayor a 5mm

88
Q

lesion elevada y plana mayor a 5mm

A

placa
* macula es menor a 5mm

88
Q

perdida de conexiones intercelulares de las celulas epiteliales , redondas y apoptosis

A

acantolisis

89
Q

acantosis

A

engrosamiento de la epidermis por aumento de numero de celulas de estrato espinoso

estrato espinosos y basal- malpighi

90
Q

como se denomina al estrato espinoso + basal de la epidermis

A

malpighi

91
Q

Falta de continuidad de la piel que muestra una pérdida incompleta de la epidermis
* NO TRASPASA MEMBRANA BASAL DE EPIDERMIS

A

erosion

91
Q

queratinizacion anomala de queratocitos por debajo de estrato granuloso

A

disqueratosis
* hay hipercromasia

92
Q

edema de epidermis o anexos, aumento de espacion intercelular

A

espongiosis

93
Q

Infiltración de la epidermis por células inflamatoria

A

exocitosis

94
Q

hipergranulosis

A

hiperplasia de estrato granuloso debido a aumento de queratinocitos por frotado intenso

95
Q

diferencia entre ortoqueratosis y paraqueratosis

A

orto- sin nucleos
para - nucleos y/o celulas

95
Q

hiperqueratosis

A

engrosamiento estrato corneo

96
Q

proliferación/hiperplasia de melanocitos dentro de la capa de células basales epidérmicas

A

lentiginoso

97
Q

fragmentacion de nucleos

A

leucocitoclasia o cariorexis

98
Q

inflamacion con infiltracion de linfocitos en dermis, se borran zona de union de queratinocitos basales

A

liquienoide

99
Q

en que lesion de la piel se encuentran cuerpos de civate

A

liquenoide
* son queratinocitos apoptoticos

100
Q

solucion de continuidad profunda de la piel que traspa epidermis y revela tejido subcutaneo o dermis

A

ulcera

101
Q

en que capa de la piel se da la vacoulacion

A

en la epidermis basal

102
Q

que tipo de lesiones se encuentran en la dermatitis

A

lesiones papulovesculares con costras que si persisten dan lugar a acantosis e hiperqueratosis

103
Q

dermatitis atopica

A

deriva de efectos de funcion de barrera del queratinocito

104
Q

porque da eritema multiforme

A
  • se asocia a infecciones como herpes simple, micoplasmaa, histoplasmosis
  • exposicion a farmacos
  • cancer
  • enfermedades de colageno vascular vascular
105
Q

como son las lesiones en el eritema multiforme

A

papulas y maculas en anillos asemejando diana o iris
* anillo rosa fuerte luego mas claro y luego otro anillo chico rosa -rojo fuerte

inflamacion liquenoide linfocitico, vacoulacion, espongiosis

106
Q

signo que se caracteriza por puntos hemorragicos que aparecen cuando la escama se separa de la placa y en que enfermedad da

A

signo de auspitz en psoraisis

107
Q

6s p de liqen plano

A
  • papulas
  • placas planas
  • poligonales
  • purpuras
  • pruriginosas
108
Q

en que parte del cuerpo da liquen plano

A

superficies flexores, peirnas, brazos, pene y mucosa oral

109
Q

penfigo vulgar

A

enf autoinmune causado por autoanticuerpos contra las desmogleinas que rompen las unions intercelulas y dan lugar a formacion de ampollas
* ampollas intraepiteliales en piel y mucosas

110
Q

caracteristicas histologica de todas las formas de penfigo

A
  • vesiculas/ampollas suprabasales con ACANTILOSIS - disolucion de puentes intercelulares
111
Q

penfigo bulloso

A

ampollas subepidermicas sin acantilosis
puede haber hipo o hperpigmentacion y no dejan cicatriz

112
Q

a que esta asociada la dermatitis herpetiforme y como son las lesiones

A
  • enteropatia sensible al gluten-celiacos
  • vesiculas agrupadas simetricas
113
Q

en que partes se da lupus discoide

A
  • cara, region nasal y malar
113
Q

lesiones de lupus disco

A

placas bien definidas eritematosas con escamas adherentes y gruesas

114
Q

de que aumenta el riesgo cuando una persona tiene criptoorquidia

A

aumenta riesgo de desarollar cancer testicular

115
Q

en que sitio es mas comun que se detegan los testiculos

A

canal inguinal

116
Q

hasta que edad se ouede esperara hasta que descienda el testiculo y que pasa si no desciende

A
  • puede descender espontaneamnete en los primeros dos años
  • si no descende se necesita cirugia ya que depsues de los dos años empiezan los cambios histologicos
  • en etapas avanzadas hay atrofia - no hay espermatogenia

se engrosa la mebrana basal - perdida de espermatogeneisis -atrofia

117
Q

a que esta asociada la atrofia testicular y fertilidad disminuida

A
  • disminucion de flujo sang
  • orquitis
  • criptorquidia
  • hipopituitarismo
  • desnutricion
  • radaiacion
  • atrofia por cansancio
118
Q

a que se asocia orquitis y epididimitis

A

relacionadas a infeccion del tracto urinario
* niños - gram neg
* adultas sexualmente activos - clamidia y gonorrea

119
Q

orquitis granulomatosa

A

granulomas en la region de tubulos espermaticos

dx diferencial inf pir micobacterias que pueden presentar necrosis

120
Q

patron morfologico de sifilis

A
  • endoartritis obliterante asociado a linfocitos y cel plasmatica
  • inflamacion granulomatosa = goma sifilitica
121
Q

neoplasia mas comun de cordon espermatico y paratesticular

A
  • cordon - lipoma
  • tumor paratesticular-adenomatoide (de origen mesotelial-mesotelioma)
122
Q

tipo mas comun de tumor de celulas germinales testicular

A
  • seminoma
123
Q

seminoma

A

sustitucion del parenquima por neoplasia con nodulos
* division en lobulos mal definidos por septos fibrosos con linfocitos

124
Q

tumores testiculares de celulas germinales derivados de neiplasia in situ de cel germianles

A
  • neoplasia de celulas germinales no invasivo
  • neoplasia in situ de celulas germinales
  • tumor de saco vitelino pospuberal
  • coriocarcinoma
  • carcinoma embrionario
  • seminoma
124
Q

caracteristicacomun en el tumor testicular coriocarcinoma

A
  • celulas sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto
  • hay hemorragia y necrosis

MUY AGRESIVO Y POCO FRECUENTE

125
Q

umores de células germinales no relacionados conneoplasias de células germinales in situ

A

teratoma pre puberal

126
Q

de donde deriva el teratoma testiuclar

A

puede derivador de las 3 lineas germinales

127
Q

cual es la diferencia de un teratoma pospuberal y prepuberal

A
  • prepuberal - no se asocian a neoplasia de celulas germianles in situ ni a isocromosoma 12p y son benignos
  • los pre son mas comunes que los pos
  • pos suelen ser malignos
128
Q

tumor testicular mas comun en prepuberes

A
  1. tumor de saco vitelino o seno endodermico
  2. teratoma
129
Q

que celulas/cuerpos se encuentran en el tumor de saco vitelino/senos endodermicos

A

cuerpos de schiller duval- asemejan senos endodermicos

130
Q

3 tipos celulas del tumor espermaticico y a que edad afecta

A
  • celulas pequeñas hipercromaticas linfociticas
  • celulas de tamaño intermedio
  • celulas gigantes
  • afecta a mayores de 65 años osea grandes
131
Q

hiperplasia prostatica benigna

A
  • hay nodulos compuestos por estroma fibromuscular que causan compresion de uretrata - retencion y cistitis
  • proliferacion elementos glandulares y del estroma benignos

zona de transicion

132
Q

tx de HBP

A
  • bloquentes alfa adrenergicos e inhibidores de 5alfa reductasa
133
Q

forma mas comun de cancer prostatico

A

adenocarcinoma

134
Q

grados de riesgo de cancer prostatico

A
  • Gleason
  • GRADO 1 - bien diferenciado, glandulas agrupadas en nodulos - puntuacion menor a 6
  • grado 5 - mal diferenciado, no glandulas
  • puntuacion por grado - puntuacion de 8 a 10 es cancer avanzado (grado4 y 5)
135
Q

endometritis aguda

A
  • infecciones bacterianas despues de parto o aborto por productos de concepcion retenidos
135
Q

4 causa de endometritis cronica

A
  • enf inflamatoria pelvica
  • retencion de tejido gestacional
  • diu
  • tb
136
Q

en que areas es mas comun la endometriosis

A
  1. OVARIO
  2. lig uterinos
  3. tabique rectovaginal
  4. fondo de saco
  5. peritoneo
  6. intestino
  7. mucosa de cervix, vag y trompas
137
Q

manifestaciones clinicas de endometriosis

A
  • infertilidad, dismenorrea y dolor pelvico
138
Q

adenomiosis

A

tejido endometrial en el miometrio

139
Q

patogenia de endometriosis

A
  • metastasica- implantacion, menstruacion retrograda, metastasis hematogena y linfatica
  • metaplasica - endometrio surge de epitelio celomico (mesotelio de pelvis o abdomen) del q surgen conductos de muller
140
Q

a que medicamento pueden relacionar los polipos endometriales

A
  • tamoxifeno - act antiestrogenica tx de cancer mama
141
Q

causa importante de hemorraia anormal precursor habitual de carcinoma endometrial

A

hiperplasia endometrial

inactivacion de PTEN

142
Q

a que se asocia la hiperplasia endometrial

A

a estimulacion estrogenica prolongada de endometrio

143
Q

Carcinoma endometrial tipo I : que asemeja, a que se relaciona, y su precursor

A
  • mas frecuente
  • imita endometrio proliferativo - glandulas
  • su precursor es la hiperplasia
  • se relaciona con peso, DM, HTA, estimulacion estrogenica
  • expresion de estrogenos y progesterona

endometroide

144
Q

carcinoma endometrial tipo 2: edad, a que se asocia, precursor y mutuacion

A
  • 65-75 años de edad
  • se asocia es la atrofia endometrial
  • precursor es car intraep endometrial serosos
  • seroso se asocia a mutacion en TP53

tumores grandes en uteros atroficos

145
Q

tumores de estroma

A
  • nodulos estromales benignos no penetran
  • sarcoma de estroma - penetran miometrio

15% metastasis

146
Q

tumor mas frecuente en mujeres

A

leiomiomas o mioma
* neoplasia benigno de musculo liso

bien delimitado, redondo y firmes

147
Q

verdadero o falso- los leiomiosarcoma no proviene del leiomioma

A

VERDADERO

148
Q

LESIONES PRIMARIAS DE LAS TROMPAS DE FALOPIO

A

quistes paratubarico/hidatides de morgagni

149
Q

4 clasificacion de tumores de ovario

A
  • ep de la superficie ovarica
  • cel germianles migran a ovario desde sac vitelino
  • celulas del estroma y cordones sexuales- precursor de sis endocrino ovarico
  • metastasico

mas a menos frecuente

149
Q

manifestaciones de sx de ovario polquistico

A
  • quistes
  • hiperandrogenismo
  • hirsutismo
  • alt menstrual
  • anovulacion
  • obesidad
  • infertilidad

sx stein leventhal

150
Q

variantes de tumores de epitelio de superficie ovarica

A
  • seroso, mucinoso, endometroide
  • cel claras y brenner
  • benignos son cistoadenomas, cistoadenofibromas o adenofibromas
  • maligno - cistoadenocarcinoma

cisti-areas quisticas y fibro - areas fibrosas

151
Q

tumores serosos de ovario

A
  • mas frecuente
  • cistadenocarcinoma - 40%
  • cistadenomaseroso - unilateral
  • supervivencia de 70%
152
Q

homologo ovarico de seminoma testicular

A

disgerminoma - 50% de tumores de celulas germianles

153
Q

tumores de ceulas germinales del ovario

A
  • teratoma quistico maduro benigni
  • teratoma monodermico
  • tertaomo inmaduro - jovenes
  • disgerminoma
  • tumor de seno endodermico -
  • coriocarcinoma
  • carcinoma embrioanrio
154
Q

tumores de estroma ovarico- cordones sexuales

A
  • cel de granulosa y teca
  • celulas de sertoli-leydug
    *
155
Q

sx de meigs

A
  • hidrotoraz, tumor ovarico y ascitis
156
Q

disostosis

A

alteracion localizada de la migracion y condensacion del mesenquima
* unicas o parte de un sindrome

FOCAL

157
Q

displasia

A

desorganizacion GLOBAL del hueso o cartilago
* surge de mutaciones en genes que controlan el desarollo y remodelacion de todo el esqueleto

157
Q

ejemplos de disostosis

A

aplasia - ausencia de hueso o digito
* polidactilia
* sindactilia o craneosintosis - fusion anormal

158
Q

que esta deficiente en la osteogenesis imperfecta

A

mutacion en genes que codifican cadena alfa 1 y 2 de colageno tipo 1
* causando escasa formacion de hueso y extrema fragilidad de esqueleto

afecta ojo, oido, piel, articulaciones

159
Q

osteopetrosis

A

enfermedades geneticas caracterizadas por menor resorcion osea por funcion deficiente de estoeclastos causando esclerosis esqueletica simetrica difu

huesos fragiles y se fracturan facilmente

160
Q

2 patogenia de osteopetrosis

A
  • alt de acidificacion producida por osteoclasto que evita disolucion de la hidroxiapatita de calcio
  • alteracion en anhidrada carbonica 2 que eveita acidificacion por osteoclastos y de los tubulos renales

osteoclasto puede estar normal, aumentado o disminiudo

161
Q

que le falta al hueso y como se encuentran osteopetrosis

A
  • no hay canal medular
  • huesos largos son bulbosos como matraz de erlenmeyer
  • agujeros pueden comprimir los nervios
  • esponjosoa primaria persiste despues de crecimiento no se elimina y no deja espacio ara medula hematopoyetica
  • hueso tiende a ser reticular y no laminar
162
Q

como se trata la osteopetrosis

A
  • por transplante de celulas totipotenciales hematopoyeticas - osteoclastos de precurosres hematopoyeticos

primera enf genetica osea tratada efectivamente

163
Q

mucopolisacaridosis

A
  • enf de deposito lisosomales causadas por deficiencia en enzimas que degrada los mucopolisacaridos - dermatan, heparan, queratan sulfato
  • acumulo de mucopoli causa alteraciones en cartilago
164
Q

osteopenia vs osteoporosis

A
  • penia - disminucion de masa osea
  • osteopenia severa que incrementa riesgo de fracturas
165
Q

factores de riesgo para desarollar osteoporosis

A
  • edad avanzada
  • mujeres posmenopausicas por def de estrogenos - incrementa act de osteoclastos
  • poca act fisica +
  • genetica
  • estado nutricional de calcio
166
Q

osteoporosis

A
  • hueso normal pero en cant disminuida
  • huesos mas afectados son los de elevada superficie
  • aumento de act osteoclasica
167
Q

enfermedad de paget - osteitis deformans

A
  • alteracion de masa osea excesiva pero desordenada dando estructura debil/fragil
168
Q

fases de enfermedad de paget osea

A
  • osteolitica - reabsorcion por osteoclasticos GRANDES
  • mixta - osteoclastos y blastos
    hay tej conectivo laxo y hay hueso laminar
  • apagada - esclerosis osea, hueso blando y poroso sin estabilidad
169
Q

patron de la enfermedad de paget osea

A
  • patron en mosaico de hueso lamelar en fase mixta y esclerotica
169
Q

osteomalacia y raquitismo

A
  • alteracion de la mineralizacion de matriz osea
  • por deficiencia en vit D o por trastornos en metabolsimo de calcio
    raquitismo - miños y osteomalacia en adultos
170
Q

que pasa cuando hay un aumento de la PTH en el hiperparatiroidismo

A

aumenta la calcemia
* PTH no se inhibe causnado lesion osea por act descontrolada de osteoclastos

170
Q

efecto del hiperparatiroidismo en los huesos

4

A

provoca un aumento de resorcion osea
* activa osteoclastos
* incrementa reabsorcion de Ca en tubulos renales
* aumenta excrecion urinaria de fosfato
* incrementa sintesis de vitamina D - lo que potencia absorcion de calcio y moviliza calcio oseo al inducir RANKL en osteoblastis

171
Q

que tres lesion oseas estan relacionadas con el hiperparatiroidismo

A
  • osteoporosis
  • tumores cafes
  • osteitis fibrosa quistica - disminucion de densidad osea
172
Q

osteitis disecante por hiperparatiroidismo

A

al haber aumento de act osteoclastos
* estos penetran las trabeculas dejando tejido fibrovascular
* es uan disminucion de la densidad osea

173
Q

porque se formans tumores cafes en el hiperparatitoidismo

A

la perdida osea predispone a microfracturas, hemorragia sec a recultamiento de MO y tejido fibrosos de reparacion creando masas - tumores cafes

color refleja vascularizacion, hemorragia y hemosiderina

174
Q

que refleja el color pardo de los tumores en el hiperparatiroidismo

A

refleja vascularizacion, hemorria y hemosiderina

175
Q

hiperparatiroidismo severo

en que consiste el hiperparatiroidismo severo llamado osteitis firbosa quistica

A
  • aumento de act de celulas oseas
  • fibrosis peritrabecular
  • tumores pardos
176
Q

manifestaciones de la osteodistrofia renal

A
  • osteoporosis
  • osteomalacia
  • hiperpara secundario
  • retraso de crecimiento
177
Q

tres trastornos en la osteodistrofia renal

cambios histologicos oseos

A
  • osteodistrofia de alto recambio
  • aplasica o de bajo recamvio
  • mixta
178
Q

que causa la disfuncion tubular en la osteodistrofia renal

A
  • causa acidosis renal tubular
  • se disuleve la hidroxiapatitia- dismineraliza la matriz - osteomalacia
179
Q

patogenia de osteodistrofia renal

A
  • acidosis renal tubular
  • hiperpara sec - por excrecion reducida de fosfato e hipocalcemia
  • funcion biosintetica dismuida por reduccion de vit D causando hipocalcemia que causa hiperpara sec
180
Q

como empieza una fractura osea

A

hematoma
por rotura de vasos sanguineos

181
Q

fase inflamatoria de fractura osea

A
  • callo blando
  • celulas proinflamatorias activan celulas osteoprogenitoras pata estimular act de osteoblasto y clasto formando un callo o tejido blando - anclaje pero no rigidez
182
Q

fase de callo oseo en la fractura de un hueso

A

las osteoprogenitoras depositan tejido oseo dentro de cavidad medular formando el callo oseo hasta llegar a fase remodelativa

183
Q

causa mas comun de osteonecrosis

A

fracturas o por uso de corticoesteroides

184
Q

artritis septica

A
  • infeccion de membrana sinovial por diseminacion, cirugia, protesis, infeccion por s aureus
185
Q

inflamacion de medula osea y hueso casi siempre secundaria a infeccion

A
  • osteomielitis
186
Q

en que huesos es mas comun y como entra a la medula la osteomielitis

A
  • en metafisis de huesos largos
  • pasa medula atraves de vasos hair pin