parcial 2 Flashcards
1
Q
que infecciones afectan la poblacion pediatrica
A
infecciones gastrointestinales, respiratorias y Malaria
2
Q
En el primer mundo,
cuales son causas importantes de mortalidad
A
- edad avanzada
- inmunosupresion - transplante, quimioterapia
- enfermedades cronicas como diabetes
3
Q
en paises en desarollo,
cuales son causas importantes de mortalidad
A
- falta de atencion medica o medicamentos
- infraestructura deficiente
- desnutricion
4
Q
en paises en guerra o con inestabilidad economica
cuales son causas importantes de mortalidad
A
- perdida / sobrecarga de infraestructura
- despalaxamiento de poblacion - refugiados
5
Q
cuales son “nuevas enfermedades que son antiguas y empezaron a reaparecer
A
tuberculosis y sifilis
6
Q
4 pasos a seguir para causar enfermedad
A
- llegar al huesped
- atravesar barrera - ruta de entrada
- evadir sis inmune innato y adaptativo
- proliferar y diseminarse
7
Q
lesiones mecanicas que permiten la entrada de microorg por la piel que causan infecciones
A
- heridas
- quemaduras
- ulceras - por presion
- cateteres o venopuncion (nosocomiales)
- por mordeduras o picaduras (vectores)
8
Q
ejemplo de un microorganismo que atraviesa la piel intacta (osea por contacto directo)
A
larva de schistosoma - screta enzimas que disuelven proteinas de adhesion
9
Q
defensas contra infecciones de la Via oral / GI
A
- acido clorhidrico del estomago
- enzimas biliares y pancreaticas
- peristalsis - impide proliferacion local
- IgA secretadas a luz por placas de peyer
- microbiota
- defensinas - secretadas por cel epiteliales intestinales
10
Q
que tipo de microorg resisten defensas de GI
A
quistes, huevos resisten a ac. gastricos, virus sin capa lipidica resistentes a enzimas
(aclorhidria tmb)
11
Q
caracteristicas de microorg que permite que causane daño en GI
A
- se adhieren e invaden a mucosa
- variacion inmunologica
- abuso de antibioticos** microorg mas facil que dañen
- producen toxinas
12
Q
particulas aerosolizadas y plvo MAYOR de 5 micrometros se..
A
hechalo fuera
* transportados por cilios de nariz a garganta y son ingeridos y eliminados
13
Q
particulas aerosolizadas y plvo MENOR de 5 micrometros se..
A
llegan hasta pulmon y son fagocitan en alveolos por macrofagos
14
Q
para que sirve la humidifiacion de una particula o plvo en via resp
A
para incrementar tamaño
15
Q
evasion de barreras respiratorias
A
- virus se adhieren a epitelio y faringe y penetran celulas - gripa
- toxinas que inmovilizan cilios
- resistencia a lisis por fagocitosis (tuberculosis)
- alteracion mucociliar
16
Q
porque las mujeres estan predispuestas a infecciones de vias urinarias
A
porque la longitu de la uretra es menor en mujeres 5 cm que en hombres 20 cm
- es menor distancia que atravesar
17
Q
que tipo de alteraciones de la via urinaria pueden causar infecciones
A
hiperplasia prostatica
reflujo urinario - alteracion de ureter por cirugia o congenita
litiasis
18
Q
transmision de enfermedades urogenitales
A
- transmision sexual
- cambios en flora vaginal- lactobacilos- permiten infeccion por cambio de pH ac a alcalino
lo ultimo - candida, vaginosis
19
Q
transmision vertical
A
- placenta - TORCH
- durante parto - agalactea, conjuntivitis por gonorrea
- postnatal - leche - CMV, VIH, VHB
20
Q
funcion del moco como barrera en via resp
A
contiene enzimas e Igs que protegen
21
Q
transmision por contacto estrecho
A
- urinaria
- genital
- T vertical
22
Q
defensas de via urinaria contra infecciones
A
- miccion frecuente elimina microorf
- pH acido mata
- distancia que atraviesa
23
Q
principales formas de contagio
A
- toser estornudar
- via fecal oral
24
Q
como se pueden diseminar los microorganismos
A
- hematogeno - sangre
- contigüidad
- linfaticos
- nervios
25
como se diseminan los microorg por contiguidad
microorg secretan enzimas que disuelven o destruyen tejidos avanzado o toamndo otra ruta
26
ejemplo de microorg que se propagan por axones llegando SNC
* herpes virus
* varicela
* polio
* rabia
27
de que depende la severidad de una infeccion (4)
* virulencia
* cantidad o carga de la infeccion
* estado inmune
* a donde va
28
Tecnicas para evadir defensas del huesped
| son 10
* variacion antigenica - modula superficie para impedir reconocminrot
* resistencia a peptidos antimicrobianos
* resistencia a fagocitosis
* **evasion de apoptosis y control metabolico - VPH **
* resistencia a citocinas y el complemento
* ocultarse de linfocitos TCD8 y Cd4
* inhibir respuesta inmune
* latencia
* infeccion del sistema inmune
* formacion de biofilm
28
funcion de la proteina Tamm Horsfall/uromodulina y en donde se encentra
se encuentra en aparato urinario
es de defensa inmunitaria
29
a que se refiere que microbios sean resistentes a peptidos antimcrobianos
hay un acmbio en la carga superficial y en la hidrofobicidad de la membrana, que impiden la inserción del péptido antimicrobiano y la formación de los poros, y la presencia de bombas que los expulsan al exterior
30
como evita la fagocitosis la abcteria listeria monocytogenes
rompe la membrana del fagolisosoma y escapa al citosol
31
como evita la fagocitosis la abcteria S aureus
La proteina A se pega a Fc de Ac para disminuir opsoninas de fagocitos
- osea impide que se unan fagocitos a los anticuerpos
32
que se refiere el mecanismo de evasion de agotamiento de linfocitos T
* disminución en la proliferación y función efectora por estimualcion continua especialmete en infecciones cronicaas o tumores
* down regulation
| ej. PD-1
33
que enfernedades evaden el sistema inmune por agotamiento de linfocitos T
VIH, hepatitis B y C
34
ejemplo de una reaccion cruzada por Antigenos
* proteina M de estreptococos acuasa endocarditis/fiebre reumatica y GN post infecciosa
* al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
35
cambio en antigenos de superficie para poder evitar reconocimiento por ac y compleneto
Variacion antigenica
* deriva y variacion
36
predilección de los virus por determinados tipos celulares
tropismo
- R normal que virus se ha adaptado a reconoccer y usar como propio
| VEB-receptor CR2 de linfo B o VIH-CCR5 o CXCR4
37
efectos dañinos por la inmunidad del huesped
* destruccion tisular para contener el huesped - granuloma
* reaccion cruzada
* al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
38
mecanismos de daño viral (3)
1. efecto citopatico directo
2. respuesta inmune antiviral -
3. transfromacion de celulas infectadas - neoplasia
39
mecanismos de daño bacteriano (4)
* virulencia
* adherencia
* bacterias intraceulares
* toxinas bacterianas
40
que significa daño citopatico directo
* virus evitan sintesis de moleculas criticas para la celula como ADN, ARN y sintesis de proteinas
* sintetizan enzimas toxicas
* activacion de factores proapoptoticas (TNF)
41
mejor ejemplo de daño por respuesa inmune antiviral
Linfo citotoxicos reconocen ag virales en membrana celular y originan lesion tisular
* VHB- sis acaba con infeccion pero tambien con tejido
42
capacidad de microorg de causa daño
| de que depende
virulencia - depende de adherencia, invasion y toxinas
43
que puede contribuir a la patogenicidad y resistencia a antibioticos de las bacterias
elementos geneticos movilos como plasmidos y bacteriofagos (intercambio de secuencias entre especies)
44
estructuras filamentosas que pueden ayudar a adherencia y especificidad del germen
pili
45
ejemplo de endotoxia y exotoxinas
endotoxina - LPS
exotoxina - secretada por bact(enzimas, alteracion de vias o superantigenos
46
ulceras en conductos salivales
manchas de koplik
en sarampion
| carcaterizan por necrosis y cumulo de neutrofilos
47
a que se debe el exantema del sarampion
dilatación de los vasos sanguíneos, al edema y a una infiltración perivascular por leucocitos mononucleares.
48
complicaciones de paperas/parotiditis
* orquitis
* infarto testicular por compresion vascular ya que tunica no permite inflamacion correcta
* encefalitis - menos del 15%
48
como se transmite el virus del nilo occidental
por mosquito
| autolimitada o neuroinvasora
48
# de leve a severa
sintomas del dengue
* fiebrem cefalea, exantema
* quebranta huesos
* dengue hemorragico
49
que virus da reaccion cruzada por tener varios serotipos
dengue
- da variantes severas en reinfeccion
50
como es el exantema de varicela
* de macula a vesicula que parece petalao de rosa
no deja costra, solo si hay sobre infeccion
es centrifuga - dorso a cabeza y extremidades
51
cuando sucede el exantema de varicela
2 semanas depsues de infeccion respiratoria
52
que hace diferentes a las micobacterias al resto de las bacterias
tienen acido micolico en pared que los hace acido alcohol resistentes BAAR
53
que celulas median inmunidad contra la tuberculosis
linfocitos Th1 - macrofagos
| efectiva pero destructiva
54
a que celula y recepturas invade la tuberculosis
invade a MO al unirse a CR3 y lectina fijadora de manosa
55
que pasa cuando la tuberculosis ya esta dentro del macrofago
bloquea union del lisosoma y fagosoma con la coronina del MO, permitiendo su proliferacion y liberacion
| primera fase de infeccion primaria
56
que moleculas de la tuberculosis amplifican la respuesta inmune
lipoarabinomannan y nucleotidos no metilados de CpG
57
que son los granulomas
celulas epiteloides/gigantes multinucledas
causan necrosis caseosa
58
en que parte del pulmon se da la formacion de cavitaciones de tuberculosis
en los lobulos apicales
59
Tb miliar
diseminacion hematigena y se vuelve implantar eb resto de parenquima pulmonar
| parece mijo- puntos amarillo-blancos
60
mal de pott
tuberculosis en vertebras
61
diferencia entre foco y complejo de Ghon
foco- consolidacion apical gris- lesion granulomatosa
complejo- cuando drena a ganglios
62
cual es ina caracteristica de enfermedad por priones
es NO inflamatoria
degeneracion neurologica
63
ejemplos de enfermedades por priones
* creutzfeldt-jakob
* kuru
* atrofia sistemica multiple
64
cantidad de producto quimico que es cancerigeno
33 millones
65
sistema enzimatico mas importante en fase I de metabolismo
citocromo P450
65
# verdadero o falso
las reacciones de citoctomo P450 pueden producir subproductos de especies reactivas de oxigeno
verdadero
- ya que desintoxica o activa xenobioticos
66
67
como se forma el ozono
por reacciones dependientes de luz solar y oxido de nitrogeno
- libro dice que o2
68
que genera el ozono
radicales libres
69
a quien afecta mas el ozono
* asmaticos
70
en que se puede convertir en dioxido de azufre al liberarse al aire
acido sulfurico y trioxido sulfurico que quema nariz y garganta
71
que tamaño de las particulas son las mas peligrosas de dioxido de azufre
menor a 10 micras se fagocitan
| mayor a 10 se eliminan por nariz o atrapada mucociliar
72
como se produce el CO y de donde viene
* oxidacion incompleta de materiales a base de carbono
* de motores de gasolina, humo cigarro, motores de petroleo
73
gas incolor, inodoro, inspido
CO
74
que pasa cuanod CO se une a Hb
CO tiene mayor afinidad por Hb, 200 veces, causando hipoxia porque acpara sitios de union y no se une oxigeno
| carboxihemoglobina
75
de que molecula interfiere le metabolismo el plomo y toxicidad de este
* calcio
* toxcidad hematologica, esqueleticam neurologica, digestiva, renal
* disminuye sintesis de hemo
76
limite maximo de plomo en niños en sangre
5 microgramos/dL
* mayor a 10 ya es dañino y 150 microg/dL es mortal
77
que parametro se usa para diagnosticar saturnismo
protoporfirina libre eritrocitaria mayor a 50 microgramos/dL
77
porque es mas peligroso el plomo en niños
porque absorben mas de 50% en alimentos y la mayor permeabilidad de BHE genera mayor susceptibilidad a daño
* neuropatias perifericas en adultos y en niños son centrales
| 15% absorbido por adultos
77
inhalacion o consumo de plomo de manera cronica
saturnismo
78
cual es la sospecha de saturnismo
alteraciones de snc o anemia inexplicada con puntilleo basofilo en eritrocitos
79
como se caracteriza la contaminacion por inhalaciones de vapores de mercurio (3)
* tembores
* gingivitis
* conducta extraña- sombrerero de alicia en pais de las maravillas
80
enfermedad de minimata
paralisis cerebral, ceguera, sordera
| pescado contaminado con metilmercurio
81
sobre que interfiere el arsenico
interfiere en la fosforilacion oxidativa
* hiperpigmentacion, hiperqueratosis, neuropatia
82
sintomas agudos de arsenico
* dolor abdominal
* diarrea
* arritmia
* shock
* encefalopatia
83
organos que afecta el cadmio
pulmones -epoc
riñones- intoxiacion renal
perdidade calcio
84
que riesgo tienen las mujeres al cadmio
causa enfermedad en menopausicas, itai-itai que causa osteoporosis y osteomalacia por exposicion a arroz regado con agua con cadmio
85
cual es el efecto de la nicotina
estimulacion y depresion ganglionar y promocion tumoral
| es un alcaloide
86
cuales son las 4 substancias cancerigensas del tabaco
* alquitran
* hidrocarburos aromaticos policlicos
* benzo(alfa)pireno
* nitrosamina
87
que cuasa tabaquismo (que no sea cancer)
* aumenta produccion de moco e inflamacion - bronquitis
* aumento de leucocitis
* EPOC, enfisema ...
88
a que se metabiliza el alcohol y cuales enzimas lo metabilzan
de etanol a acetaldehido por CP450, alcohol deshidrogenasa y catalasa
89
definicion legal de conducir ebrio
80mg/dl
- 3 cerveza, 15 onzas de vina (4 copas)
90
intoxicacion leve vs moderada
* leve es .50 a 1.50 g/L
* ebriedad inaparante
* la moderda es cuando ya hay probelams de memora, incoordinacion, diplopia, agresividad y es de 1.5 a 3 g/L
91
quemdaura de primer grado
afecta capa superficial de piel, se ve roja y duele
te salpicas algo caliente
| epidermis
92
quemdaura de segundo grado
* afecta primera y segunda capa
* piel humeda o moaja y se forman ampollas
*
| dermis
93
quemadura de tercer grado
afectacion de tres caoas de piel
piel negra, blanca o roja con aparicion de cuero
| tejido subcutaneo
94
deficiencia de vitamina D
raquitismo y osteomalacia
| facilita absorcion de calcio, fosforo
95
que carcinoma se relaciona totalmente con consumo de tabaco
cancer de vegija
96
que componente del tabaco causa cancer GI
nitrosamina
97
relacion del mesotelio con que ambiente quimico
amianto o asbesto
- causa alteracion de mesotelio - mesotelioma
98
carencia grave de calorias y consumo de propia masa musc y grasa
marasmo
99
deficiencia de proteinas y niño tiene edema
kwashiorkor
100
los farmacos antineoplasicos, inmunodepres y cloranfenicol causan..
granulocitopenia, anemia aplasica y pancitopenia
| medula osea y eritrocitos
101
deficiencia de niacina
pelagra
tres D - demencia, diarrea, dermatitis
102
que vitaminas no se excretan por orina
libosolubles
103
que farmacos pueden causar anemia hemolitica y trombocitopenia (4)
penicilina, metildopa, quinida y heparina
| medula osea y eritrictos
104
deficienica de vitmina c
escorbuto
105
crecimiento anormal de la mucosa de un tejido
polipo
106
que farmacaos causan reacciones cutaneas como urticaria, maculas, vesiculas, erupciones (3)
* antineoplasicos
* sulfonamidas
* hidantoinas
107
que farmacos causan arritmias(3)
teofilina, digoxina, hidatoinas
108
lupus inducido por que farmacos
hidralacina y procainamida
109
dos componentes de los tumores
* cel neoplasicas que constituyen parenquima tumoral
* estroma reactivo que es tejido conectivo, vasos y cel de sis inmune
109
neoplasia epitelial beningas - recubiertas por epitelio
adenoma
110
crecimiento quistico
cistadenoma
110
tumores maligos derivados de epitelio superficial y derivados de celulas mesenquimales
* carcinoma - epitelio
* sarcoma - mesenquima
110
8 cambios fundamentales en fisiologia celulas distintivos de tumores malignos
1. sostenimiento de la señalizacion proliferativa
2. evasion de supresores del crecimiento
3. evasion de apoptosis/resistencia a muerte cel.
4. induccion de angiogenia (se sostiene)
5. capacidad para invadir y metastasis
6. evasion de respuesta inmunitaria
7. inmortalidad
8. desregulacion de mecanismos de obtencion de energia celular o metab celular alterado
111
caules la funcion de BCRA1 y 2
* reparacion de roturas de doble hembra
* asociado a cancer de mama y ovaro
* leucemia linfatica cronica - BCRA2
112
que pasa cuando se activa p53
* detiene ciclo celular
* repara adn - inducido por daño a adn
* induce apoptosis
* envejecimiento
112
gen gobernador de la proliferacion y inhibe transicion del G1-S
RB
- directa o indirectamente inactivado en carcinomas
| inhibidor de progresion de ciclo celular
113
pivote central de transformacion maligna
perdida de control en el ciclo celular
(p16, ciclina D1, CDK4 y RB)
114
a que sindrome familiar esta asociado p53
sx li fraumeni
114
como es que repara el adn la proteina p53
a traves de GADD45
115
como detiene el ciclo celular la proteina p53
induce a inhibidor CDK - p21 para inhibir el ciclo celular - detiene complejos de ciclina
- osea al inhibir ciclina, el RB se mantiene hipofosforilado y detiene a ciclo celular ya que las ciclinas hacen que celula progrese en ciclo celular osea contraresta a RB
