parcial 2 Flashcards

1
Q

que infecciones afectan la poblacion pediatrica

A

infecciones gastrointestinales, respiratorias y Malaria

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2
Q

En el primer mundo,

cuales son causas importantes de mortalidad

A
  • edad avanzada
  • inmunosupresion - transplante, quimioterapia
  • enfermedades cronicas como diabetes
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3
Q

en paises en desarollo,

cuales son causas importantes de mortalidad

A
  • falta de atencion medica o medicamentos
  • infraestructura deficiente
  • desnutricion
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4
Q

en paises en guerra o con inestabilidad economica

cuales son causas importantes de mortalidad

A
  • perdida / sobrecarga de infraestructura
  • despalaxamiento de poblacion - refugiados
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5
Q

cuales son “nuevas enfermedades que son antiguas y empezaron a reaparecer

A

tuberculosis y sifilis

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6
Q

4 pasos a seguir para causar enfermedad

A
  1. llegar al huesped
  2. atravesar barrera - ruta de entrada
  3. evadir sis inmune innato y adaptativo
  4. proliferar y diseminarse
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7
Q

lesiones mecanicas que permiten la entrada de microorg por la piel que causan infecciones

A
  • heridas
  • quemaduras
  • ulceras - por presion
  • cateteres o venopuncion (nosocomiales)
  • por mordeduras o picaduras (vectores)
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8
Q

ejemplo de un microorganismo que atraviesa la piel intacta (osea por contacto directo)

A

larva de schistosoma - screta enzimas que disuelven proteinas de adhesion

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9
Q

defensas contra infecciones de la Via oral / GI

A
  • acido clorhidrico del estomago
  • enzimas biliares y pancreaticas
  • peristalsis - impide proliferacion local
  • IgA secretadas a luz por placas de peyer
  • microbiota
  • defensinas - secretadas por cel epiteliales intestinales
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10
Q

que tipo de microorg resisten defensas de GI

A

quistes, huevos resisten a ac. gastricos, virus sin capa lipidica resistentes a enzimas
(aclorhidria tmb)

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11
Q

caracteristicas de microorg que permite que causane daño en GI

A
  • se adhieren e invaden a mucosa
  • variacion inmunologica
  • abuso de antibioticos** microorg mas facil que dañen
  • producen toxinas
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12
Q

particulas aerosolizadas y plvo MAYOR de 5 micrometros se..

A

hechalo fuera
* transportados por cilios de nariz a garganta y son ingeridos y eliminados

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13
Q

particulas aerosolizadas y plvo MENOR de 5 micrometros se..

A

llegan hasta pulmon y son fagocitan en alveolos por macrofagos

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14
Q

para que sirve la humidifiacion de una particula o plvo en via resp

A

para incrementar tamaño

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15
Q

evasion de barreras respiratorias

A
  • virus se adhieren a epitelio y faringe y penetran celulas - gripa
  • toxinas que inmovilizan cilios
  • resistencia a lisis por fagocitosis (tuberculosis)
  • alteracion mucociliar
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16
Q

porque las mujeres estan predispuestas a infecciones de vias urinarias

A

porque la longitu de la uretra es menor en mujeres 5 cm que en hombres 20 cm
- es menor distancia que atravesar

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17
Q

que tipo de alteraciones de la via urinaria pueden causar infecciones

A

hiperplasia prostatica
reflujo urinario - alteracion de ureter por cirugia o congenita
litiasis

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18
Q

transmision de enfermedades urogenitales

A
  • transmision sexual
  • cambios en flora vaginal- lactobacilos- permiten infeccion por cambio de pH ac a alcalino

lo ultimo - candida, vaginosis

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19
Q

transmision vertical

A
  • placenta - TORCH
  • durante parto - agalactea, conjuntivitis por gonorrea
  • postnatal - leche - CMV, VIH, VHB
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20
Q

funcion del moco como barrera en via resp

A

contiene enzimas e Igs que protegen

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21
Q

transmision por contacto estrecho

A
  • urinaria
  • genital
  • T vertical
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22
Q

defensas de via urinaria contra infecciones

A
  • miccion frecuente elimina microorf
  • pH acido mata
  • distancia que atraviesa
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23
Q

principales formas de contagio

A
  • toser estornudar
  • via fecal oral
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24
Q

como se pueden diseminar los microorganismos

A
  • hematogeno - sangre
  • contigüidad
  • linfaticos
  • nervios
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25
Q

como se diseminan los microorg por contiguidad

A

microorg secretan enzimas que disuelven o destruyen tejidos avanzado o toamndo otra ruta

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26
Q

ejemplo de microorg que se propagan por axones llegando SNC

A
  • herpes virus
  • varicela
  • polio
  • rabia
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27
Q

de que depende la severidad de una infeccion (4)

A
  • virulencia
  • cantidad o carga de la infeccion
  • estado inmune
  • a donde va
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28
Q

Tecnicas para evadir defensas del huesped

son 10

A
  • variacion antigenica - modula superficie para impedir reconocminrot
  • resistencia a peptidos antimicrobianos
  • resistencia a fagocitosis
  • **evasion de apoptosis y control metabolico - VPH **
  • resistencia a citocinas y el complemento
  • ocultarse de linfocitos TCD8 y Cd4
  • inhibir respuesta inmune
  • latencia
  • infeccion del sistema inmune
  • formacion de biofilm
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28
Q

funcion de la proteina Tamm Horsfall/uromodulina y en donde se encentra

A

se encuentra en aparato urinario
es de defensa inmunitaria

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29
Q

a que se refiere que microbios sean resistentes a peptidos antimcrobianos

A

hay un acmbio en la carga superficial y en la hidrofobicidad de la membrana, que impiden la inserción del péptido antimicrobiano y la formación de los poros, y la presencia de bombas que los expulsan al exterior

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30
Q

como evita la fagocitosis la abcteria listeria monocytogenes

A

rompe la membrana del fagolisosoma y escapa al citosol

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31
Q

como evita la fagocitosis la abcteria S aureus

A

La proteina A se pega a Fc de Ac para disminuir opsoninas de fagocitos
- osea impide que se unan fagocitos a los anticuerpos

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32
Q

que se refiere el mecanismo de evasion de agotamiento de linfocitos T

A
  • disminución en la proliferación y función efectora por estimualcion continua especialmete en infecciones cronicaas o tumores
  • down regulation

ej. PD-1

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33
Q

que enfernedades evaden el sistema inmune por agotamiento de linfocitos T

A

VIH, hepatitis B y C

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34
Q

ejemplo de una reaccion cruzada por Antigenos

A
  • proteina M de estreptococos acuasa endocarditis/fiebre reumatica y GN post infecciosa
  • al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
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35
Q

cambio en antigenos de superficie para poder evitar reconocimiento por ac y compleneto

A

Variacion antigenica
* deriva y variacion

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36
Q

predilección de los virus por determinados tipos celulares

A

tropismo
- R normal que virus se ha adaptado a reconoccer y usar como propio

VEB-receptor CR2 de linfo B o VIH-CCR5 o CXCR4

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37
Q

efectos dañinos por la inmunidad del huesped

A
  • destruccion tisular para contener el huesped - granuloma
  • reaccion cruzada
  • al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
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38
Q

mecanismos de daño viral (3)

A
  1. efecto citopatico directo
  2. respuesta inmune antiviral -
  3. transfromacion de celulas infectadas - neoplasia
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39
Q

mecanismos de daño bacteriano (4)

A
  • virulencia
  • adherencia
  • bacterias intraceulares
  • toxinas bacterianas
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40
Q

que significa daño citopatico directo

A
  • virus evitan sintesis de moleculas criticas para la celula como ADN, ARN y sintesis de proteinas
  • sintetizan enzimas toxicas
  • activacion de factores proapoptoticas (TNF)
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41
Q

mejor ejemplo de daño por respuesa inmune antiviral

A

Linfo citotoxicos reconocen ag virales en membrana celular y originan lesion tisular
* VHB- sis acaba con infeccion pero tambien con tejido

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42
Q

capacidad de microorg de causa daño

de que depende

A

virulencia - depende de adherencia, invasion y toxinas

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43
Q

que puede contribuir a la patogenicidad y resistencia a antibioticos de las bacterias

A

elementos geneticos movilos como plasmidos y bacteriofagos (intercambio de secuencias entre especies)

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44
Q

estructuras filamentosas que pueden ayudar a adherencia y especificidad del germen

A

pili

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45
Q

ejemplo de endotoxia y exotoxinas

A

endotoxina - LPS
exotoxina - secretada por bact(enzimas, alteracion de vias o superantigenos

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46
Q

ulceras en conductos salivales

A

manchas de koplik
en sarampion

carcaterizan por necrosis y cumulo de neutrofilos

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47
Q

a que se debe el exantema del sarampion

A

dilatación de los vasos sanguíneos, al edema y a una infiltración perivascular por leucocitos mononucleares.

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48
Q

complicaciones de paperas/parotiditis

A
  • orquitis
  • infarto testicular por compresion vascular ya que tunica no permite inflamacion correcta
  • encefalitis - menos del 15%
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48
Q

como se transmite el virus del nilo occidental

A

por mosquito

autolimitada o neuroinvasora

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48
Q

de leve a severa

sintomas del dengue

A
  • fiebrem cefalea, exantema
  • quebranta huesos
  • dengue hemorragico
49
Q

que virus da reaccion cruzada por tener varios serotipos

A

dengue
- da variantes severas en reinfeccion

50
Q

como es el exantema de varicela

A
  • de macula a vesicula que parece petalao de rosa
    no deja costra, solo si hay sobre infeccion
    es centrifuga - dorso a cabeza y extremidades
51
Q

cuando sucede el exantema de varicela

A

2 semanas depsues de infeccion respiratoria

52
Q

que hace diferentes a las micobacterias al resto de las bacterias

A

tienen acido micolico en pared que los hace acido alcohol resistentes BAAR

53
Q

que celulas median inmunidad contra la tuberculosis

A

linfocitos Th1 - macrofagos

efectiva pero destructiva

54
Q

a que celula y recepturas invade la tuberculosis

A

invade a MO al unirse a CR3 y lectina fijadora de manosa

55
Q

que pasa cuando la tuberculosis ya esta dentro del macrofago

A

bloquea union del lisosoma y fagosoma con la coronina del MO, permitiendo su proliferacion y liberacion

primera fase de infeccion primaria

56
Q

que moleculas de la tuberculosis amplifican la respuesta inmune

A

lipoarabinomannan y nucleotidos no metilados de CpG

57
Q

que son los granulomas

A

celulas epiteloides/gigantes multinucledas
causan necrosis caseosa

58
Q

en que parte del pulmon se da la formacion de cavitaciones de tuberculosis

A

en los lobulos apicales

59
Q

Tb miliar

A

diseminacion hematigena y se vuelve implantar eb resto de parenquima pulmonar

parece mijo- puntos amarillo-blancos

60
Q

mal de pott

A

tuberculosis en vertebras

61
Q

diferencia entre foco y complejo de Ghon

A

foco- consolidacion apical gris- lesion granulomatosa
complejo- cuando drena a ganglios

62
Q

cual es ina caracteristica de enfermedad por priones

A

es NO inflamatoria
degeneracion neurologica

63
Q

ejemplos de enfermedades por priones

A
  • creutzfeldt-jakob
  • kuru
  • atrofia sistemica multiple
64
Q

cantidad de producto quimico que es cancerigeno

A

33 millones

65
Q

sistema enzimatico mas importante en fase I de metabolismo

A

citocromo P450

65
Q

verdadero o falso

las reacciones de citoctomo P450 pueden producir subproductos de especies reactivas de oxigeno

A

verdadero
- ya que desintoxica o activa xenobioticos

66
Q
A
67
Q

como se forma el ozono

A

por reacciones dependientes de luz solar y oxido de nitrogeno
- libro dice que o2

68
Q

que genera el ozono

A

radicales libres

69
Q

a quien afecta mas el ozono

A
  • asmaticos
70
Q

en que se puede convertir en dioxido de azufre al liberarse al aire

A

acido sulfurico y trioxido sulfurico que quema nariz y garganta

71
Q

que tamaño de las particulas son las mas peligrosas de dioxido de azufre

A

menor a 10 micras se fagocitan

mayor a 10 se eliminan por nariz o atrapada mucociliar

72
Q

como se produce el CO y de donde viene

A
  • oxidacion incompleta de materiales a base de carbono
  • de motores de gasolina, humo cigarro, motores de petroleo
73
Q

gas incolor, inodoro, inspido

A

CO

74
Q

que pasa cuanod CO se une a Hb

A

CO tiene mayor afinidad por Hb, 200 veces, causando hipoxia porque acpara sitios de union y no se une oxigeno

carboxihemoglobina

75
Q

de que molecula interfiere le metabolismo el plomo y toxicidad de este

A
  • calcio
  • toxcidad hematologica, esqueleticam neurologica, digestiva, renal
  • disminuye sintesis de hemo
76
Q

limite maximo de plomo en niños en sangre

A

5 microgramos/dL
* mayor a 10 ya es dañino y 150 microg/dL es mortal

77
Q

que parametro se usa para diagnosticar saturnismo

A

protoporfirina libre eritrocitaria mayor a 50 microgramos/dL

77
Q

porque es mas peligroso el plomo en niños

A

porque absorben mas de 50% en alimentos y la mayor permeabilidad de BHE genera mayor susceptibilidad a daño
* neuropatias perifericas en adultos y en niños son centrales

15% absorbido por adultos

77
Q

inhalacion o consumo de plomo de manera cronica

A

saturnismo

78
Q

cual es la sospecha de saturnismo

A

alteraciones de snc o anemia inexplicada con puntilleo basofilo en eritrocitos

79
Q

como se caracteriza la contaminacion por inhalaciones de vapores de mercurio (3)

A
  • tembores
  • gingivitis
  • conducta extraña- sombrerero de alicia en pais de las maravillas
80
Q

enfermedad de minimata

A

paralisis cerebral, ceguera, sordera

pescado contaminado con metilmercurio

81
Q

sobre que interfiere el arsenico

A

interfiere en la fosforilacion oxidativa
* hiperpigmentacion, hiperqueratosis, neuropatia

82
Q

sintomas agudos de arsenico

A
  • dolor abdominal
  • diarrea
  • arritmia
  • shock
  • encefalopatia
83
Q

organos que afecta el cadmio

A

pulmones -epoc
riñones- intoxiacion renal
perdidade calcio

84
Q

que riesgo tienen las mujeres al cadmio

A

causa enfermedad en menopausicas, itai-itai que causa osteoporosis y osteomalacia por exposicion a arroz regado con agua con cadmio

85
Q

cual es el efecto de la nicotina

A

estimulacion y depresion ganglionar y promocion tumoral

es un alcaloide

86
Q

cuales son las 4 substancias cancerigensas del tabaco

A
  • alquitran
  • hidrocarburos aromaticos policlicos
  • benzo(alfa)pireno
  • nitrosamina
87
Q

que cuasa tabaquismo (que no sea cancer)

A
  • aumenta produccion de moco e inflamacion - bronquitis
  • aumento de leucocitis
  • EPOC, enfisema …
88
Q

a que se metabiliza el alcohol y cuales enzimas lo metabilzan

A

de etanol a acetaldehido por CP450, alcohol deshidrogenasa y catalasa

89
Q

definicion legal de conducir ebrio

A

80mg/dl
- 3 cerveza, 15 onzas de vina (4 copas)

90
Q

intoxicacion leve vs moderada

A
  • leve es .50 a 1.50 g/L
  • ebriedad inaparante
  • la moderda es cuando ya hay probelams de memora, incoordinacion, diplopia, agresividad y es de 1.5 a 3 g/L
91
Q

quemdaura de primer grado

A

afecta capa superficial de piel, se ve roja y duele
te salpicas algo caliente

epidermis

92
Q

quemdaura de segundo grado

A
  • afecta primera y segunda capa
  • piel humeda o moaja y se forman ampollas
    *

dermis

93
Q

quemadura de tercer grado

A

afectacion de tres caoas de piel
piel negra, blanca o roja con aparicion de cuero

tejido subcutaneo

94
Q

deficiencia de vitamina D

A

raquitismo y osteomalacia

facilita absorcion de calcio, fosforo

95
Q

que carcinoma se relaciona totalmente con consumo de tabaco

A

cancer de vegija

96
Q

que componente del tabaco causa cancer GI

A

nitrosamina

97
Q

relacion del mesotelio con que ambiente quimico

A

amianto o asbesto
- causa alteracion de mesotelio - mesotelioma

98
Q

carencia grave de calorias y consumo de propia masa musc y grasa

A

marasmo

99
Q

deficiencia de proteinas y niño tiene edema

A

kwashiorkor

100
Q

los farmacos antineoplasicos, inmunodepres y cloranfenicol causan..

A

granulocitopenia, anemia aplasica y pancitopenia

medula osea y eritrocitos

101
Q

deficiencia de niacina

A

pelagra
tres D - demencia, diarrea, dermatitis

102
Q

que vitaminas no se excretan por orina

A

libosolubles

103
Q

que farmacos pueden causar anemia hemolitica y trombocitopenia (4)

A

penicilina, metildopa, quinida y heparina

medula osea y eritrictos

104
Q

deficienica de vitmina c

A

escorbuto

105
Q

crecimiento anormal de la mucosa de un tejido

A

polipo

106
Q

que farmacaos causan reacciones cutaneas como urticaria, maculas, vesiculas, erupciones (3)

A
  • antineoplasicos
  • sulfonamidas
  • hidantoinas
107
Q

que farmacos causan arritmias(3)

A

teofilina, digoxina, hidatoinas

108
Q

lupus inducido por que farmacos

A

hidralacina y procainamida

109
Q

dos componentes de los tumores

A
  • cel neoplasicas que constituyen parenquima tumoral
  • estroma reactivo que es tejido conectivo, vasos y cel de sis inmune
109
Q

neoplasia epitelial beningas - recubiertas por epitelio

A

adenoma

110
Q

crecimiento quistico

A

cistadenoma

110
Q

tumores maligos derivados de epitelio superficial y derivados de celulas mesenquimales

A
  • carcinoma - epitelio
  • sarcoma - mesenquima
110
Q

8 cambios fundamentales en fisiologia celulas distintivos de tumores malignos

A
  1. sostenimiento de la señalizacion proliferativa
  2. evasion de supresores del crecimiento
  3. evasion de apoptosis/resistencia a muerte cel.
  4. induccion de angiogenia (se sostiene)
  5. capacidad para invadir y metastasis
  6. evasion de respuesta inmunitaria
  7. inmortalidad
  8. desregulacion de mecanismos de obtencion de energia celular o metab celular alterado
111
Q

caules la funcion de BCRA1 y 2

A
  • reparacion de roturas de doble hembra
  • asociado a cancer de mama y ovaro
  • leucemia linfatica cronica - BCRA2
112
Q

que pasa cuando se activa p53

A
  • detiene ciclo celular
  • repara adn - inducido por daño a adn
  • induce apoptosis
  • envejecimiento
112
Q

gen gobernador de la proliferacion y inhibe transicion del G1-S

A

RB
- directa o indirectamente inactivado en carcinomas

inhibidor de progresion de ciclo celular

113
Q

pivote central de transformacion maligna

A

perdida de control en el ciclo celular
(p16, ciclina D1, CDK4 y RB)

114
Q

a que sindrome familiar esta asociado p53

A

sx li fraumeni

114
Q

como es que repara el adn la proteina p53

A

a traves de GADD45

115
Q

como detiene el ciclo celular la proteina p53

A

induce a inhibidor CDK - p21 para inhibir el ciclo celular - detiene complejos de ciclina
- osea al inhibir ciclina, el RB se mantiene hipofosforilado y detiene a ciclo celular ya que las ciclinas hacen que celula progrese en ciclo celular osea contraresta a RB