parcial 2 Flashcards
que infecciones afectan la poblacion pediatrica
infecciones gastrointestinales, respiratorias y Malaria
En el primer mundo,
cuales son causas importantes de mortalidad
- edad avanzada
- inmunosupresion - transplante, quimioterapia
- enfermedades cronicas como diabetes
en paises en desarollo,
cuales son causas importantes de mortalidad
- falta de atencion medica o medicamentos
- infraestructura deficiente
- desnutricion
en paises en guerra o con inestabilidad economica
cuales son causas importantes de mortalidad
- perdida / sobrecarga de infraestructura
- despalaxamiento de poblacion - refugiados
cuales son “nuevas enfermedades que son antiguas y empezaron a reaparecer
tuberculosis y sifilis
4 pasos a seguir para causar enfermedad
- llegar al huesped
- atravesar barrera - ruta de entrada
- evadir sis inmune innato y adaptativo
- proliferar y diseminarse
lesiones mecanicas que permiten la entrada de microorg por la piel que causan infecciones
- heridas
- quemaduras
- ulceras - por presion
- cateteres o venopuncion (nosocomiales)
- por mordeduras o picaduras (vectores)
ejemplo de un microorganismo que atraviesa la piel intacta (osea por contacto directo)
larva de schistosoma - screta enzimas que disuelven proteinas de adhesion
defensas contra infecciones de la Via oral / GI
- acido clorhidrico del estomago
- enzimas biliares y pancreaticas
- peristalsis - impide proliferacion local
- IgA secretadas a luz por placas de peyer
- microbiota
- defensinas - secretadas por cel epiteliales intestinales
que tipo de microorg resisten defensas de GI
quistes, huevos resisten a ac. gastricos, virus sin capa lipidica resistentes a enzimas
(aclorhidria tmb)
caracteristicas de microorg que permite que causane daño en GI
- se adhieren e invaden a mucosa
- variacion inmunologica
- abuso de antibioticos** microorg mas facil que dañen
- producen toxinas
particulas aerosolizadas y plvo MAYOR de 5 micrometros se..
hechalo fuera
* transportados por cilios de nariz a garganta y son ingeridos y eliminados
particulas aerosolizadas y plvo MENOR de 5 micrometros se..
llegan hasta pulmon y son fagocitan en alveolos por macrofagos
para que sirve la humidifiacion de una particula o plvo en via resp
para incrementar tamaño
evasion de barreras respiratorias
- virus se adhieren a epitelio y faringe y penetran celulas - gripa
- toxinas que inmovilizan cilios
- resistencia a lisis por fagocitosis (tuberculosis)
- alteracion mucociliar
porque las mujeres estan predispuestas a infecciones de vias urinarias
porque la longitu de la uretra es menor en mujeres 5 cm que en hombres 20 cm
- es menor distancia que atravesar
que tipo de alteraciones de la via urinaria pueden causar infecciones
hiperplasia prostatica
reflujo urinario - alteracion de ureter por cirugia o congenita
litiasis
transmision de enfermedades urogenitales
- transmision sexual
- cambios en flora vaginal- lactobacilos- permiten infeccion por cambio de pH ac a alcalino
lo ultimo - candida, vaginosis
transmision vertical
- placenta - TORCH
- durante parto - agalactea, conjuntivitis por gonorrea
- postnatal - leche - CMV, VIH, VHB
funcion del moco como barrera en via resp
contiene enzimas e Igs que protegen
transmision por contacto estrecho
- urinaria
- genital
- T vertical
defensas de via urinaria contra infecciones
- miccion frecuente elimina microorf
- pH acido mata
- distancia que atraviesa
principales formas de contagio
- toser estornudar
- via fecal oral
como se pueden diseminar los microorganismos
- hematogeno - sangre
- contigüidad
- linfaticos
- nervios
como se diseminan los microorg por contiguidad
microorg secretan enzimas que disuelven o destruyen tejidos avanzado o toamndo otra ruta
ejemplo de microorg que se propagan por axones llegando SNC
- herpes virus
- varicela
- polio
- rabia
de que depende la severidad de una infeccion (4)
- virulencia
- cantidad o carga de la infeccion
- estado inmune
- a donde va
Tecnicas para evadir defensas del huesped
son 10
- variacion antigenica - modula superficie para impedir reconocminrot
- resistencia a peptidos antimicrobianos
- resistencia a fagocitosis
- **evasion de apoptosis y control metabolico - VPH **
- resistencia a citocinas y el complemento
- ocultarse de linfocitos TCD8 y Cd4
- inhibir respuesta inmune
- latencia
- infeccion del sistema inmune
- formacion de biofilm
funcion de la proteina Tamm Horsfall/uromodulina y en donde se encentra
se encuentra en aparato urinario
es de defensa inmunitaria
a que se refiere que microbios sean resistentes a peptidos antimcrobianos
hay un acmbio en la carga superficial y en la hidrofobicidad de la membrana, que impiden la inserción del péptido antimicrobiano y la formación de los poros, y la presencia de bombas que los expulsan al exterior
como evita la fagocitosis la abcteria listeria monocytogenes
rompe la membrana del fagolisosoma y escapa al citosol
como evita la fagocitosis la abcteria S aureus
La proteina A se pega a Fc de Ac para disminuir opsoninas de fagocitos
- osea impide que se unan fagocitos a los anticuerpos
que se refiere el mecanismo de evasion de agotamiento de linfocitos T
- disminución en la proliferación y función efectora por estimualcion continua especialmete en infecciones cronicaas o tumores
- down regulation
ej. PD-1
que enfernedades evaden el sistema inmune por agotamiento de linfocitos T
VIH, hepatitis B y C
ejemplo de una reaccion cruzada por Antigenos
- proteina M de estreptococos acuasa endocarditis/fiebre reumatica y GN post infecciosa
- al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
cambio en antigenos de superficie para poder evitar reconocimiento por ac y compleneto
Variacion antigenica
* deriva y variacion
predilección de los virus por determinados tipos celulares
tropismo
- R normal que virus se ha adaptado a reconoccer y usar como propio
VEB-receptor CR2 de linfo B o VIH-CCR5 o CXCR4
efectos dañinos por la inmunidad del huesped
- destruccion tisular para contener el huesped - granuloma
- reaccion cruzada
- al destruir celulas infectadas - linfocitos destruyen todo hepatocito infectado por VHB/VHC
mecanismos de daño viral (3)
- efecto citopatico directo
- respuesta inmune antiviral -
- transfromacion de celulas infectadas - neoplasia
mecanismos de daño bacteriano (4)
- virulencia
- adherencia
- bacterias intraceulares
- toxinas bacterianas
que significa daño citopatico directo
- virus evitan sintesis de moleculas criticas para la celula como ADN, ARN y sintesis de proteinas
- sintetizan enzimas toxicas
- activacion de factores proapoptoticas (TNF)
mejor ejemplo de daño por respuesa inmune antiviral
Linfo citotoxicos reconocen ag virales en membrana celular y originan lesion tisular
* VHB- sis acaba con infeccion pero tambien con tejido
capacidad de microorg de causa daño
de que depende
virulencia - depende de adherencia, invasion y toxinas
que puede contribuir a la patogenicidad y resistencia a antibioticos de las bacterias
elementos geneticos movilos como plasmidos y bacteriofagos (intercambio de secuencias entre especies)
estructuras filamentosas que pueden ayudar a adherencia y especificidad del germen
pili
ejemplo de endotoxia y exotoxinas
endotoxina - LPS
exotoxina - secretada por bact(enzimas, alteracion de vias o superantigenos
ulceras en conductos salivales
manchas de koplik
en sarampion
carcaterizan por necrosis y cumulo de neutrofilos
a que se debe el exantema del sarampion
dilatación de los vasos sanguíneos, al edema y a una infiltración perivascular por leucocitos mononucleares.
complicaciones de paperas/parotiditis
- orquitis
- infarto testicular por compresion vascular ya que tunica no permite inflamacion correcta
- encefalitis - menos del 15%
como se transmite el virus del nilo occidental
por mosquito
autolimitada o neuroinvasora