Parasitoses Flashcards
Qu’est ce qu’un Ecto parasite ?
Qu’elle type de parasite ?
Donner des exemples
Vivent à la surface du corps
- Peau
- Cheveux et poils
Insectes ou arachnides
Épidémiologie de la gale
Présente partout dans le monde
Transmission de la gale et sites les plus souvent atteints sur le corps
Période incubation de la gale
Période d’incubation ad 2 mois
Méthode dx gale
Dg = microscopie sur raclures de peau
Qu,est ce qu’un endo parasite ?
Donner les 4 grandes familles
Endo = « dans »
Vivent à l’intérieur de l’organisme
Tissus profond (ex: musculaire)
Organes (ex: intestins, poumons, cerveau, etc)
Comment sont classifiés les protozoaires ?
nommer les 4 gandes classes
Nommer le seul vrai pathogene des amibes
Nommer le parasite correspondant à ces idications :
Parasitose intestinale
Partout, mais surtout régions tropicales et sub-tropicales
Amérique latine, Afrique et Asie du Sud
2e cause de décès par parasitose
40 000 à 100 000 décès/an
Infecte 500 M personnes/année
50 M cas d’abcès du foie
Entamoeba hystolytica
La / les formes de E.hystolitica
TrophozoÏte = forme active
Kyste = dissémination
Clinique de E.hystolit
Transmission :
Importance clinique :
Durée incubation :
Pathologie :
Transmission fécale-orale
- Eau/nourriture contaminés
- Sexe oro-génital
Cause peu fréquente de diarrhée au retour de voyage si séjour court.
Incubation de _plusieurs jours à mois (_Abcès hépatique: 8 – 20 semaines)
90% asymptomatique
Infection intestinale :
- Large évantail de symptômes
- Diarrhée légère
- Dysenthérie
- Colite hémorragique ou fulminante
- Atteinte cérébrale
- Atteinte hépatique
Méthodes dx pour E.hystolitica
Microscopie sur selle fraîche ou fixée
Détection antigénique
Test moléculaire: PCR
Sérologie : Abcès hépatique
Traitement E.hystolitica
- Pour les Asx :
- Si infection intestinale ou extra-intesti :
- Pour les Asx :
- Agents luminal => Actifs contre les kystes
- Paramomycine x 7 jrs
- Si infection intestinale ou extra-intesti :
Agent tissulaire => Actifs contre les trophozoites
Metronidazole x 7-10 jrs
Suivi d’un agent luminal
Quelle famille appartient Gardia lambia ?
ou est il plus frequmt rencontré ?
Réservoir naturel ?
Transmission
Flagellés intestinaux
Le plus fréquemment rencontré au Canada et USA
Infecte les castors (réservoir)
Transmission fécale-orale
Eau/nourriture
contaminés
Personne à personne
G. lambia
Temps incubation :
Site d’atteinte intestinal :
S/S :
Durée sx :
Particularité post infection aigue ?
Temps incubation : 7 – 14 jours
Site d’atteinte intestinal : l’intestin grêle (d’ou stéato)
S/S :
- No et Vo
- Crampes abdominales
- Diarrhée
- Stéatorrhée et odeur
- Flatulences
Durée sx : 2 – 4 sem
Particularité post infection aigue : Forme chronique possible
DX G. lambia
Microscopie
- Selle fixée
- Biopsie intestinale
Détection antigénique
Test moléculaire: PCR
Sérologie
Tx C. Lambia
Patients symptomatiques
Patients asx pour éviter transmission
Métronidazole (Flagyl ®) x 5 – 7 jrs
Famille de Plasmodium spp
Sporozaire sanguin
Nomme rles 5 especes de Plasmodium
P. falciparum (mondial)
P. vivax (pas d’Afrique Sub-saharienne)
P. ovale (Afrique surtout)
P. malariae (mondial)
P. knowlesi (Borneo et Malaisie)
Combien de formes peuvent prendre les plasmodium ?
Les nommer et dire leur fonction
Qu’elle forme est ingérée par le moustique ?
Laquelle est injectée ?
Gamétocyte
- Forme germinative
- Ingérés par les moustiques
Sporozoite
- Forme injectée par les moustiques
Schizont
- Forme de dissémination
Trophozoite
- Forme mature
Plasmodium clinique
Incubation :
Sx possibles :
Incubation de 8 – 25 jours (ad plrs mois)
Fièvre ad 3 mois retour de voyage
Sx possibles:
Fièvre et frissons
Sudations
Céphalée
Faiblesse et malaise
Myalgies et arthralgies
Diarrhée (ou constipation) et crampes abdominales
Infection sévere
Plasmodium le pls en cause :
Types de sx/atteinte :
FDR :
Plasmodium le pls en cause : P. falciparum (parfois vivax)
Types de sx/atteinte :
- Atteinte neurologique
- Détresse respiratoire
- Hémorragie sévère
FDR :
Personnes non-immunes
Enfants
Femmes enceintes
IS
4 méthodes dx plasmodium
Frottis sanguin = méthode de référence
Frottis mince
Goutte épaisse
Détection antigénique
Tests rapides
Surtout bon pour P. falciparum et vivax
Sérologie
Test moléculaire: PCR
Comment sont classifiées les helminthes ?
Quelle famille appartient Enterobius vermicularis ?
Helminth => nematodes
TypeS de transmission des oxyures (E. vermicularis)
Transmission fécale-orale
- Aliments contaminés
- Personne à personne
- Auto-infection
Transmission contact indirect
- Vêtements et literie
- Surfaces environnement
Transmission aérienne des oeufs possible
Clinique E. vermicularis :
Incubation :
Lieux infection :
Sx :
Incubation : 1-2 mois
Lieux infection : localisé caecum et appendice
Sx : Asx ou prurit anal
- Excoriation, sureinf bact, agitation nocturne, insomnie
!! sx diestif si inf plus imp
Dx E.vermicularis
Microscopie sur les selles peu utile
« Scotch test » ou test de Graham
Le matin
Avant douche/bain
Tx E.vermicularis
Antiparasitaire avec action contre
nématodes
Mebendazole (Vermox ®)
Albendazole (Albenza ®)
Pyrantel pamoate
Famille de taenia solium
Animal réservoir :
Présent surtout dans les pays _______
Cause très fréquente de_________ dans le monde
Famille des cestodes
Taenia du porc
Pays tropicaux et sub-tropicaux
Zones rurales + périurbaines >> villes
Cause très fréquente de convulsion dans le monde
Formes de Taenia solium
oeuf
cysticerque (larve)
vers adulte
Méthode transmission T. solium
Transmission fécale-orale
- Consommation de porc contaminé
- Personne à personne
- Auto-infestation possible
Clinique T.solium
Systeme le plus atteint, types d’atteintes
Laquelle est la plus fréquente
Systeme nerveux
Neurocysticercose
Atteinte SNC ou oculaire
SNC: parenchymateuse ou extraparanchymateuse
Atteinte paranchymateuse
Plus fréquente
Convulsion
Lésions kystiques ou rehaussantes
4 Méthodes dx T. solium :
Imagerie: TDM ou IRM cérébrale
Sérologie
Examen occulaire (pour tout le monde)
Biopsie pour confirmer le diagnostic
4 modalités de tx T.solium
Patients symptomatiques
- Kystes viables ou en dégénération
Combinaision d’antiparasitaires
- Albendazole
- Praziquantel
Corticostéroides
Anti-convulsivants
Famille de Schistosoma spp
Trématode
200 M personnes touchées mondialement
74 pays
S. mansoni
Afrique, Moyen-Orient, Asie et Amérique
latine
S. japonicum
Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie.
S. haematobium
Afrique et Moyen-Orient
Transmission shistosomia
Clinique shisto forme aigue
Incubation
S/s :
Traitement :
Fièvre de Katayama
Incubation de 2 -12 sem
Lors de la première exposition
Eosinophilie
Sx: Fièvre, frissons, myalgies, douleur
abdominale et diarrhée
Auto-résolutive
Forme chronique shisto
Mécanisme de l’atteinte
Types d’atteinte
Réponse immunitaire dirigée contre les oeufs qui migrent
Atteinte intestinale => Hypertension portale
Atteinte vésicale
Atteinte pulmonaire
Infection SNC possible
3 méthodes Dx Shisto
Laboratoires non spécifiques
(eosinophilie)
Microscopie: recherche oeufs
Selles
Urines
Sérologie
Tx shisto
Qui doit être tx ?
Traiter tout le monde
Praziquantel (Biltricide ®)
Corticostéroides
