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Parasitoses Flashcards

1
Q

Protozoários
Amebíase
Agente

A

Entamoeba histolytica

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Q

Protozoários
Amebíase
Ciclo

A

Vive no intestino grosso sob a forma de trofozoita

Outra forma evolutiva é o custo, principal responsável pela transmissão da doença para outros indivíduos

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3
Q

Protozoários
Amebíase
Clínica

A

Assintomáticos (90%)

Forma intestinal(baixa): disenteria (colite amebiana) / pseudotumoral (ameboma)

Forma extra-intestinal: abscesso hepático e outros (pulmão, pericárdio, SNC)

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4
Q

Protozoários
Amebíase
Dx

A

Pesquisa de trofozoitas ou cistos nas fezes (EPF 3 amostras)

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5
Q

Protozoários
Amebíase
Tto

A

Assintomáticos: agentes luminais (etofamida/teclosan) / alternativas (paramomicina, iodoquinol, doloxanida, tetraciclina)

Forma intestinal / extraintestinal: nitroimidazolicos = metronidazol (alternativas: tinidazol / ornidazol / secnidazol/ nitozoxanida) + agentes luminária no final

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6
Q

Parasitoses
Amebas comensais
Não precisam ser tratados se assintomáticos

A

Endolimax nana

Entamoeba coli

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7
Q

Protozoários
Giardíase
Agente

A

Giardia lamblia (intestinalis)

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8
Q

Protozoários
Giardíase
Ciclo

A

Vive no intestino delgado (duodeno e jejuno proximal)

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9
Q

Protozoários
Giardíase
Clínica

A

Assintomáticos (maioria)
Diarreia alta não invasiva
Má absorção - atapetamento do duodeno

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10
Q

Protozoários
Giardíase
Diagnóstico

A

Pesquisa de cistos/trofozoitas nas fezes (EPF 3 amostras) ou detecção de antígenos do parasito nas fezes

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11
Q

Protozoários
Giardíase
Tratamento

A

Tinidazol (mais eficaz) / metronidazol

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12
Q

Helmintos
Ascaridíase
Agente

A

Ascaris lumbricoides

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13
Q

Helmintos
Ascaridíase
Ciclo

A

Vermes adultos (macho e fêmea) vivem no jejuno - Liberam ovos - contaminam solo - ingestão ovos - larvas intestino - penetração na mucosa - ciclo pulmonar- larvas deglutidas - intestino

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14
Q

Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico principal

A

Assintomáticos (maioria)
Síndrome Loeffler
Diarreia - eliminação de vermes pela boca, anus, nariz…

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15
Q

Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico secundário

A

Obstrução intestinal , obstrução de via biliar com ictérica, obstrução de ducto pancreático com pancreatite aguda

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16
Q

Helmintos
Ascaridíase
Diagnóstico

A

Identificação dos ovos de ascaris nas fezes (Lutz ou Hoffman - p/ ovos inférteis ou Faust - p/ ovos férteis)

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17
Q

Helmintos
Ascaridíase
Tratamento

A 
Albendazol 
Mebendazol 
Levamisol 
Pamoato de pirantel 
Formas complicadas: piperazina e óleo mineral
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18
Q

Parasitas que realizam ciclo pulmonar de Los e causam síndrome de Loeffler

A 
Strongyloides stercoralis
Ancylostoma duodenale 
Necator americanus 
Toxicara canis 
Ascaris lumbricoides
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19
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Agente

A

Necator americanus e Ancylostoma duodenalis

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20
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Ciclo

A

Vermes adultos parasitam o duodeno e o jejuno proximal - ovos nas fezes - larva no solo - maturação da larva rabditoide em filarioide - penetração através dos pés descalços, espaços interdigitais ou folículos pilosos - vênulas e linfáticos - ciclo pulmonar - deglutição - intestino

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21
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Quadro clínico

A

Principal: assintomáticos (maioria), síndrome de Loeffler, diarreia, com enterite catarral e anemia ferropriva

Secundário: dermatite maculopapulosa pruriginosa

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22
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Tto

A

Albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel

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23
Q

Helmintos
Ancilostomíase
Dx

A

Método de Willis

Anemia ferropriva + hipoalbuminemia + eosinofilia

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24
Q

Helmintos
Estrongiloidiase
Agente

A

Strongyloides stercoralis

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25
Helmintos Estrongiloidiase Ciclo
Larvas eliminadas nas fezes - solo - penetração na pele - pulmão - verme adulto no duodenojejuno Pode haver autoinfestação
26
Helmintos Estrongiloidiase Quadro clínico
Principal: varia desde casos assintomáticos até formas graves e mesmo fatais (estrongiloidiase disseminada) ; queixas digestivas, como desconforto epigástrico e diarreia são comuns *Atenção para separo por gram-negativo não forma disseminada Secundário: erupções serpenginosas, com rápida migração da larva
27
Helmintos Estrongiloidiase Dx
Pesquisa das larvas rabtoides nas fezes (método de Baermann e Moraes), exame sorológico
28
Helmintos Estrongiloidiase Tto
Tiabendazol/ albendazol/ ivermectina / cambendazol
29
Helmintos Toxocariase Agente
Toxocara canis
30
Helmintos Toxocariase Ciclo
Cães infestados - ovos nas fezes - ingestão de ovos pelo homem - larvas penetram a mucosa intestinal - ciclo pulmonar - disseminação
31
Helmintos Toxocariase Clínica
Assintomáticos ou com sintomas sistêmicos (febre alta, hepatomegalia, hipergamaglobulinemia e intensa eosinofilia). Queixas digestivas são incomuns
32
Helmintos Toxocariase Dx
Sorologia ELISA
33
Helmintos Toxocariase Tratamento
Formas leves - autolimitadas, apenas suporte Formas graves - glicocorticoides Doença ocular: ainda duvidoso - albendazol + glicocorticoide
34
Helmintos Esquistossomose Agente
Schistossoma mansoni
35
Helmintos Esquistossomose Ciclo
Forma adulta do verme vive no sistema venoso mesentérico (circulação porta) - postura de ovos no plexo venoso da junção retossigmoide - ovos nas fezes, ovos retidos na mucosa e ovos que seguem a corrente sanguínea e atingem outros órgãos (fígado) - ovos na água - miracidio- caramujo Biomphalaria - cercaria- penetração na pele de humanos
36
Helmintos Esquistossomose Quadro clínico
Agudo: febre de Katayama Crônico: formas intestinal, hepatoesplênica e pulmonar *atenção para esquistossomose medular
37
Helmintos Esquistossomose Dx
Sorologia Pesquisa de ovos nas fezes (Lutz e Kato-Katz) - aparecem após 40dias da entrada do parasita Biópsia da mucosa retal
38
Helmintos Esquistossomose Tto
Praziquantel ou oxamniquina
39
Helmintos Esquistossomose Controle de cura
EPF mensal por 6 meses consecutivos após o tto | Bx retal no último controle
40
Helmintos Teníase Agente
Taenia solium | Taenia saginata
41
Helmintos Teníase Ciclo
Homem ingere carne infectada (boi - saginata / porco - solium) com cisticercos- verme adulto no intestino - ovos e proglotes nas fezes - boi e porco contaminados - cisticercos no músculo
42
Helmintos Teníase Clínica
Assintomático ou sintomas gastrointestinais Atenção para o relato de eliminação de proglotes visíveis nas fezes
43
Helmintos Teníase Dx
Detecção de ovos ou proglotes nas fezes
44
Helmintos Teníase Tto
Praziquantel, albendazol, clorossalicilamida
45
Helmintos Cisticercose Agente
Taenia solium
46
Helmintos Cisticercose Ciclo
Homem ingere ovos e proglotes - cisticercos disseminados no SNC, músculos, olhos etc
47
Helmintos Cisticercose Clínica
Depende do local acometido Atenção para crises convulsivas na neurocisticercose
48
Helmintos Cisticercose Dx neurocisticercose
Clínica + neuroimagem + testes sorológicos + LCR (pleocitose, eosifinorraquia, e positividade para reação do complemento) + história de exposição
49
Helmintos Cisticercose Tto
Antiparasitários naqueles com doença ativa, sintomáticos, com cistos viáveis, múltiplos, parenquimatosos e com positividade nas provas imunológicas no LCR Albendazol e praziquantel Sempre associar glicocorticoides e, se preciso, anticonvulsivantes
50
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Agente
Enterobius vermicularis
51
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Ciclo
Vivem no intestino grosso e migram para região anal, onde liberam seus ovos Transmissão fecal - oral
52
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Epidemio
Distribuição universal Afetando pessoas de todas as classes sociais Mais comum na idade escolar
53
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Clínica
Principal = Prurido anal Secundário = corrimento vaginal (invasão genital)
54
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Dx
Fita gomada (método de Graham)
55
Helmintos Enterobíase (oxiuríase) Tto
Pamoato de pirvínio ou pamoato de pirantel (dose única) Mebendazol (3 dias consecutivos) Albendazol (dose única)
56
Helmintos Tricuríase Agente
Trichuris trichiura
57
Helmintos Tricuríase Ciclo
Vivem no intestino grosso
58
Helmintos Tricuríase Clínica
Principal: Prolapso retal Secundário: colite + enterorragia
59
Helmintos Tricuríase Dx
EPF 3 amostras
60
Helmintos Tricuríase Tto
Mebendazol por 3 dias ou albendazol dose única
61
Escore de Rassi | Prognóstico do paciente com doença de chagas e acometiMento cardíaco
Classe funcional III ou IV de NYHA hipo ou acinesia visualizada ao ecocardiograma Amplitude reduzida dos complexos QRS ao ECG Grande coração (cardiomegalia) Arritmia no holter (TV) Sexo masculino (CHAGAS)
62
Calazar
Pancitopenia Hepatoesplenomegalia Inversão albumina-globulina

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