Parasitoses Flashcards
Protozoários
Amebíase
Agente
Entamoeba histolytica
Protozoários
Amebíase
Ciclo
Vive no intestino grosso sob a forma de trofozoita
Outra forma evolutiva é o custo, principal responsável pela transmissão da doença para outros indivíduos
Protozoários
Amebíase
Clínica
Assintomáticos (90%)
Forma intestinal(baixa): disenteria (colite amebiana) / pseudotumoral (ameboma)
Forma extra-intestinal: abscesso hepático e outros (pulmão, pericárdio, SNC)
Protozoários
Amebíase
Dx
Pesquisa de trofozoitas ou cistos nas fezes (EPF 3 amostras)
Protozoários
Amebíase
Tto
Assintomáticos: agentes luminais (etofamida/teclosan) / alternativas (paramomicina, iodoquinol, doloxanida, tetraciclina)
Forma intestinal / extraintestinal: nitroimidazolicos = metronidazol (alternativas: tinidazol / ornidazol / secnidazol/ nitozoxanida) + agentes luminária no final
Parasitoses
Amebas comensais
Não precisam ser tratados se assintomáticos
Endolimax nana
Entamoeba coli
Protozoários
Giardíase
Agente
Giardia lamblia (intestinalis)
Protozoários
Giardíase
Ciclo
Vive no intestino delgado (duodeno e jejuno proximal)
Protozoários
Giardíase
Clínica
Assintomáticos (maioria)
Diarreia alta não invasiva
Má absorção - atapetamento do duodeno
Protozoários
Giardíase
Diagnóstico
Pesquisa de cistos/trofozoitas nas fezes (EPF 3 amostras) ou detecção de antígenos do parasito nas fezes
Protozoários
Giardíase
Tratamento
Tinidazol (mais eficaz) / metronidazol
Helmintos
Ascaridíase
Agente
Ascaris lumbricoides
Helmintos
Ascaridíase
Ciclo
Vermes adultos (macho e fêmea) vivem no jejuno - Liberam ovos - contaminam solo - ingestão ovos - larvas intestino - penetração na mucosa - ciclo pulmonar- larvas deglutidas - intestino
Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico principal
Assintomáticos (maioria)
Síndrome Loeffler
Diarreia - eliminação de vermes pela boca, anus, nariz…
Helmintos
Ascaridíase
Quadro clínico secundário
Obstrução intestinal , obstrução de via biliar com ictérica, obstrução de ducto pancreático com pancreatite aguda
Helmintos
Ascaridíase
Diagnóstico
Identificação dos ovos de ascaris nas fezes (Lutz ou Hoffman - p/ ovos inférteis ou Faust - p/ ovos férteis)
Helmintos
Ascaridíase
Tratamento
Albendazol Mebendazol Levamisol Pamoato de pirantel Formas complicadas: piperazina e óleo mineral
Parasitas que realizam ciclo pulmonar de Los e causam síndrome de Loeffler
Strongyloides stercoralis Ancylostoma duodenale Necator americanus Toxicara canis Ascaris lumbricoides
Helmintos
Ancilostomíase
Agente
Necator americanus e Ancylostoma duodenalis
Helmintos
Ancilostomíase
Ciclo
Vermes adultos parasitam o duodeno e o jejuno proximal - ovos nas fezes - larva no solo - maturação da larva rabditoide em filarioide - penetração através dos pés descalços, espaços interdigitais ou folículos pilosos - vênulas e linfáticos - ciclo pulmonar - deglutição - intestino
Helmintos
Ancilostomíase
Quadro clínico
Principal: assintomáticos (maioria), síndrome de Loeffler, diarreia, com enterite catarral e anemia ferropriva
Secundário: dermatite maculopapulosa pruriginosa
Helmintos
Ancilostomíase
Tto
Albendazol, mebendazol ou pamoato de pirantel
Helmintos
Ancilostomíase
Dx
Método de Willis
Anemia ferropriva + hipoalbuminemia + eosinofilia
Helmintos
Estrongiloidiase
Agente
Strongyloides stercoralis