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Infecto > Acidentes com animais peçonhentos > Flashcards

Acidentes com animais peçonhentos Flashcards

1
Q

Acidentes ofídicos

Acidente Botrópico

A

Jararaca

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Q

Acidentes ofídicos

Crotálico

A

Cascavel

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3
Q

Acidentes ofídicos

Laquético

A

Surucucu

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4
Q

Acidentes ofídicos

Elapídico (família elapidae, gênero micrurus)

A

Cobra coral verdadeira

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5
Q

Acidentes ofídicos - clínica
Botropico
Jararaca

A

Manifestações locais na região da picada (edema, dor, equimose, bolhas, podendo evoluir com necrose) +
Fenômenos hemorrágicos (moléculas do veneno lesão capilar + distúrbios de coagulação- ativação da cascata)

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6
Q

Acidentes ofídicos - clínica
Laquetico
Surucucu

A

Semelhante ao botrópico (manifestação local e sangramento), mas acompanhado de alterações vagais (estimulação colinérgica): vômitos, diarreia, cólicas abdominais e hipotensão arterial

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7
Q

Acidentes ofídicos - clínica
Crotálico
Cascavel

A

Efeitos locais discretos + fácies miastênica + rabdomiólise (lesão renal aguda)

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8
Q

Acidentes ofídicos - clínica
Elapidico
Coral verdadeira

A

Efeitos locais discretos +

Síndrome neurológica pura - fraqueza e paralisia progressiva (fascies miastênica)

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9
Q

Acidentes ofídicos - mais comum

A

Botropico = jararaca

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10
Q

Acidentes ofídicos -mais letal

A

Crotálico

Cascavel

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11
Q

Acidentes ofídicos - mais mórbido

A

Botropico

Jararaca

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12
Q

Acidentes ofídicos - diferenciação das serpentes

A

Peçonhento = fosseta loreal
Cauda lisa = jararaca / botropico
Causa com escamas arrepiadas = surucucu / laquetico
Cauda com chocalho = cascavel / crotalus

  • sem fosseta loreal, com anéis coloridos (preto/branco/vermelho) = coral / elapidico
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13
Q

Acidente ofídico - tto

A

Suporte - suporte básico de vida, elevar membro, nao garrotear, lavar o local

Soro - preferencialmente específico se possível identificação do agente

Não está indicado antibioticoprofilaxia

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14
Q

Acidentes escorpionicos

Espécie mais comumente envolvida

A

Tityus serrulatus (escorpião amarelo)

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15
Q

Acidentes escorpionicos

Clínica

A

Leve: dor e parestesia local
Moderado: dor intensa, associada a uma ou mais: náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia discretos, agitação, taquipneia e taquicardia
Grave: presença de uma ou mais das seguintes: vômitos profusos e incoercíveis, sudorese profusa, sialorreia intensa, prostração, convulsão, coma, bradicardia, IC, edema pulmonar agudo e choque

*geral: adulto apresentam quadro local benigno / crianças são grupo suscetível para envenenamento sistêmico grave
Dx diferencial com acidente por aranha Phoneutria

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16
Q

Acidentes escorpionicos

Tratamento

A

Quadro local - analgesia; infiltração local com anestésico sem vasoconstritor
Soro antiescorpiônico ou antiaracnídico - formas moderadas e graves

17
Q

Acidentes por aranhas

Espécies de importância clínica

A

Loxosceles - aranha-marrom
Phoneutria - aranha-armadeira
Latrodectus- viúva-negra

18
Q

Acidentes por aranhas
Clínica
Loxosceles

A

Placa marmórea - lesões hemorrágica docais entremeadas com áreas pálidas de isquemia; pode evoluir com necrose seca e manifestações sistêmicas;

Na forma cutâneo-visceral (1%) ocorre anemia hemolítica (hemólise intravascular)

19
Q

Acidentes por aranhas
Clínica
Phoneutria - armadeira

A

Efeitos locais (dor intensidade variável, edema, eritema, parestesias e sudorese no local da picada)

8% sintomas diversos: sudorese tremores convulsões, taquicardia, arritmias, distúrbios visuais e até choque

20
Q

Acidentes por aranhas
Clínica
Latrodectus - viúva negra

A

Efeitos locais + manifestações sistêmicas motoras - contrações espasmódicas dos MMII, tremores, dor com rigidez abdominal (lembra abdome agudo) e fácies latrodectísmica

21
Q

Acidentes por aranhas
Tratamento
Loxosceles

A

Leves = sintomáticos
Moderadas a graves = soro antiloxocélico ou soro antiracnídico (alternativa); associar prednisona 40-60mg/dia adultos por 5-10dias

22
Q

Acidentes por aranhas
Tratamento
Phoneutria - armadeira

A

Leves = sintomático, incluindo infiltração anestésica local oi troncular
moderados a graves = soro antiaracnídico

23
Q

Acidentes por aranhas
Tratamento
Latrodectus - viúva negra

A

Não há soro específico

Benzodianepínicos, gluconato de cálcio e clorpromazina podem ser utilizados em associação a analgesia sistêmica

24
Q

Acidentes por lagartas
Lonomia - família Saturniidae
Clínica
Tratamento

A

Sintomas locais de dor + irritação
Grande complicação: quadro sistêmico caracterizado por alterações hemorrágicas - alt coagulograma = fenômenos hemorrágicos; raramente levam a óbito

Soro antilonômico nos casos moderados a graves

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