Parasitologia III Parcial Flashcards
Que generos comprenden la familia Entamoebidae?
- Entamoea
- Endolimax
- Iodamoeba
Quien causa la amebiosis intestinal?
- Entamoeba histolytica que se caracteriza por produccion de disenteria y dolor abdominal
Cuales son las distintas morfologias de la Entamoeba histolytica?
- Quiste
- Trofozoito comensal
- Trofozoito tisular
Que se observa?
- Se ve Entamoeba histolytica en tejido
- Aqui se ve en su forma magna
Como se diferencia E. histolytica de E. dispar?
- Morfologicamente son identicas pero E. histolytica es la unica que causa patogenicidad
Cual es el ciclo de vida de Entamoeba histolytica?
- Quiste maduro entra via oral
- Desenquista por pH alcalino
- Trofozoito tetranucleado da amebas metaquisticas en colon
- Salen trofozoitos en ciego/colon
- Trofozoitos se convierten en trofozoitos tisulares o prequistes
- El prequiste se convierte en quiste inmaduro y luego quiste maduro
- Solo el quiste maduro puede infectar
Para Entamoeba histolytica:
- EEI
- Via de infeccion
- Mecanismos
- Incubacion
- Resistencia a temperatura
- Reservorios
- Quiste Tetranucleado
- Oral
- Ano-suelo-mano/alimento-boca
- 7-10 dias (48hrs-4 meses)
- Mueren a 55 C
- Monos, perros y cerdos
Cual es la importancia de la amebiosis intestinal?
- Formacion de ulceras con caida de mucosa y salida de sangre (Disenteria)
Como se da la patogenicidad de E. histolytica?
- Lisosomas/lectinas de superficie
- Colagenasas
- Ameba poro
- Inhibicion de quimiotaxis
- Citotoxinas intracelulares
- Relacion con bacterias
Cual es la importancia de la amebiosis intestinal asintomatica?
- Bajo indice de patogenicidad
- Erosionan mucosa pero hay un balance con hospedero
- Curacion espontanea
Como se presenta una amebiosis intestinal invasiva cronica?
- Colitis no disenterica
- Cambios en ritmo de defecacion
- Diarrea con moco sin sangre
- Llenura postprandrial
Que es un ameboma?
- Granuloma amebiano
- Secuela de ulcera
- Engrosamiento de pared intestinal
- Obstruccion
Como se presenta la colitis amebiana disenterica/aguda?
- Disenteria
- Pujo
- Dolor abdominal con tenesmo
- Colicos
Como se presenta la colitis amebiana fulminante?
- Disenteria
- Fuerte dolor abdominal
- Anorexia
- Enflaquecimiento
- Perforaciones y MUERTE
Como se diagnostica una amebiasis?
- Heces seriado
- Guayaco postivo sin leucocitos
- SEROLOGIA
Cuales son los aspectos clinicos de la amebiosis?
- Penetracion de la parte profunda de las glandulas y el estroma por intersticios de la muscular de la mucosa
- Amebas penetan capas musculares, atraviesan serosa y llegan a peritoneo
- Infeccion secundaria por bacterias sobre ulceras
Que complicaciones pueden haber en una amebiosis?
- Peritonitis
- Ameboma
- Apendicitis amebiana
- Se dan en inmunosupresos y mujeres embarazadas o extremos de la vida
Que pasa durante una lesion hepatica por amebas?
- Invasion hepatica por trofozoitos viajando por circulacion portal y provocan necrosis de la pared vascular
Como se defiende el hospedero ante una amebiasis?
- Bloqueo de lectina de adherencia
- Presencia de galactosa en mucina intestinal
- Presencia de galactosa en mucina intestinal
- Produccion de IgA contra proteinas de adherencia
Como se trata una amebiasis?
- Asintomaticos: Iodoquinol
- Infeccion: Metronidazol
- Corticoesteroides y antiinflamatorios EMPEORAN
Generalidades de Apicomplexa:
- Conoides
- Micronemas
- Microtubulos subpeliculares
- Rhoptrias
Que se ve aqui?
- Taquizoito de Toxoplasma gondii
Que se ve aqui?
- Plasmodium falciparum
Cuales son los estados evolutivos de los isosporas?
- Trofozoitos
- Esquizontes
- Merzoito
- Macro/microgameto
- Cigoto
- Ooquiste
- Esporoquiste
- Esporozoito
Que se observa?
Un esquizonte
Que se observa?
Macrogametocitos
Que se observa?
Un ooquiste
Cuales son las 4 especies de Plasmodium?
- P. vivax
- P. falciparum
- P. malariae
- P. ovale
Cual es la epidemiologia de la malaria?
- 3.000.000 muertes/anno
- 500.000.000 casos nuevos
- En CR son 500 - 1000 casos nuevos por anno
Que es la Cinchona?
Es una planta medicinal de la cul se saca quinina con la que se trataba la malaria antes en CR.
Que se observa?
- Izq: trofozoito de Plasmodium vivax
- Der: Esqizonte de Plasmodium vivax
Que se observa?
- Plasmodium falciparum trofozoito
Que se observa?
- Trofozoito de Plasmodium malariae
Que se observa?
Gametocito de Plasmodium falciparum
- Que tipo de GR ataca el P. falciparum?
- Cuantos trofozoitos hay en sangre?
- Como son los gametocitos?
- Todos
- Muchos
- Falsiforme
- Que tipo de GR ataca el P. vivax?
- Cuantos trofozoitos hay en sangre?
- Como son los gametocitos?
- Jovenes
- Pocos
- Redondos
- Que tipo de GR ataca el P. malariae?
- Cuantos trofozoitos hay en sangre?
- Como son los gametocitos?
- Viejos
- Pocos en banda
- Redondos
- Que tipo de GR ataca el P. ovale?
- Cuantos trofozoitos hay en sangre?
- Como son los gametocitos?
- Jovenes
- Pocos
- Ovalados
Para la malaria:
- EEI
- Sistema de transmision
- Transmisores
- Condiciones para el vector
- Esporozoito
- Inoculo
- Anopheles sp.
- Temperatura calida, humedad alta y altura entre 0-1000m
Donde se encuentra anopheles en CR?
- Playa Quepos en pacifico.
Cuales son los periodos de incubacion de:
- P. vivax
- P. falciparum
- P. ovale
- P. malariae
- 11-15 dias
- 11-15 dias
- 14-25 dias
- 21-28 dias
Cual es la triada sintomatica de malaria?
- Fiebre
- Esplenomegalia
- Anemia
Cual es la patogenia de la malaria?
- Prodromos
- Frio intenso 1 hora, fiebre 1-4 horas, sudoracion
- Liberacion de grupo HEM
- Efecto Toxico
- Contraccion de vasos perifericos
Como es la anemia de la malaria?
- Hemolitica
- Normocromica
- Normocitica
- Lisis por parasitos y bazo
Plasmodium falciparum
Que es la fiebres de agua negras?
- Hemolisis
- Insuficiencia renal
- Juntos en malaria
Como se da la falla renal en malaria?
- Vasoconstricción cortical con Hipoperfusión
- Secuestro de eritrocitos parasitados y no parasitados
- Obstrucción microvascular
- Necrosis tubular aguda
- Masiva hemólisis intravascular
- Complicación con deshidratación y acidosis
Cuales son posibles complicaciones de la malaria?
- Fiebre de aguas negras/ falla renal
- Trastornos digestivos
- Insuficiencia hepatica
- Hipotension severa por ON
- Hipoglicemia
- Malaria cerebral
- Malaria en embarazo
Que es la malaria cerebral?
- Trombosis
- Coma
- Interferencia de neurotransmisores
Cual es el tratamiento de la malaria?
- Cloroquina: facil de usar, barato pero puede causar prurito y arritmias
- Quinina: Natural, no induce resistencia pero puede causar vasculitis, hipoglicemia o trombocitopenia
Como se hace el diagnostico de malaria?
- Examen de sangre extendido y gota gruesa
- Tincion de Wright y Giemsa
Como se dividen las manifestaciones clinicas de la leishmaniosis?
- Viscerales
- Cutaneas
Que se observa y que estados evolutivos tiene?
- Leishmania panamensis
- Tiene dos estados evolutivos: en el vector promastigoto
- Intracelular: amastigoto
Como se diferencia un amastigoto de un promastigoto en Leishmania panamensis?
- Amastigoto es intracelular y son cuerpos redondos con un nucleo central y cinetoplasto
- Promastigoto es forma de huso con flagelo anterior
Cual es el ciclo de vida de Leishmania panamensis?
- Celulas de piel contienen amastigotos
- Vector (Lutzomyia sp.)
- Dentro del diptero se convierten en promastigotos
- Se multiplican en intestino del vector y se ubican en aparato bucal del vector (4-25 dias)
- Pican al ser humano y pasan a ser amastigotos de nuevo en celulas de piel
Cuantos casos ve CR de leishmaniosis por anno y donde prevalece?
- 2000 casos anuales.
- Prevalece en SAN JOSE, LIMON y PUNTARENAS
Para Leishmania panamensis:
- Incubacion
- Longevidad
- Habitat
- EEI
- Via de infeccion
- Vector
- 2 semanas - 2 meses
- ???
- Cel de Sistema Reticulo Endoplasmico
- Humanos: Amastigoto; Vector: Promastigoto
- Inoculacion por vector
- Lutzomyia/ Phlebotomus
Cuales son algunos reservorios de leishmaniosis cutanea?
- Rattus rattus
- Nasua nasua*
- Canis familiaris
- Felis domesticus
Cuales son algunos reservorios para la leishmaniosis visceral?
- Canis familiaris
- Didelphis marsupialis*
- Cerdocyun thous
Cuales son las tres posibilidades para leishmaniosis cutanea?
- Cutanea
- Cutanea Difusa
- Mucocutanea
Que es la Ulcera de los Chicleros?
•Lesión única, autolimitada, a veces con destrucción de la aurícula.
- Que es el Pian Boi?
- Que es UTA?
- Que es el Papalomoyo?
- Es una ulcera de la leishmaniosis que puede hacer metastasis
- Una o varias lesiones autolimitadas que no diseminan
- Una o varias ulceras profundas en localizaciones descubiertas**
Que tejidos ataca la leishmaniasis mucocutanea?
- Tejido blando y cartilago
Como se caracteriza una leishmaniasis cutanea difusa?
- Papulas bien delimitadas que comienzan con un color azulado, inicialmente lisas que se vuelven descamativas y rugosas.Semeja lepra
- Parasitos muy abundantes en macrofagos
- Se refractan con tratamiento
Como se define la leishmaniasis visceral?
- Invasión de los amastigotos a células del sistema retículo endotelio por lo que afecta médula ósea, bazo, hígado y ganglios linfáticos (principalmente mesentéricos).
- Curso insidioso
- Hepatoesplenomegalia dolorosa
- Anemia con leucopenia
- Hiperpigmentacion
Cual es la causa de muerte en una leishmaniosis visceral?
- Sobreinfeccion bacteriana
- Toxemia
- Anemia
- Hemorragia cerebral
- Aguda-Subaguda-Cronica
- Muerte puede ser de 2 semanas a 3 annos
Que es la leishmaniosis dermica (post kalar-azar)?
- Cuadro producido por conversion de viscerotropico a dermotropico
- Cambios inmunologicos
- Acumulos de histiocitos llenos de amastigotos
- Sin prurito con dolor
Como se diagnostica una leishmaniosis?
- Frotis de la lesion
- Aspirado de ganglios, medula osea y bazo
- Serologia: Leucopenia/Anemia
Como se trata la leishmaniosis?
- Antimoniales pentavalentes
- Anfotericina B
Cuales son las tres morfologias de Trypanosoma cruzi?
- Amastigoto - en hospedero vertebrado
- Epimastigoto
- Tripomastigoto - en heces de vector o sanguineo
Que se observa?
Un amastigoto de Trypanosoma cruzi
Que se observa?
Un tripomastigoto de Trypanosoma cruzi
Cual es el ciclo de vida de Trypanosoma cruzi?
- Un tripomastigoto penetra los macrofagos del hospedero vertebrado
- Escape de la vacuola parasitofora donde se convierte en amastigoto y se multiplica en el citoplasma
- Al diseminarse en sangre o linfa hace lisis celular y penetra otros tejidos
- Vector bebe sangre y se contamina con Amastigoto
Cuales son los vectores de Trypanosoma cruzi?
- Triatoma panstrongylus
- Rhodnius prolixus
- Triatoma dimidiata
Para Trypanosoma cruzi:
- Prepatente (fase aguda)
- Incubacion
- Patente
- Fase latente
- Habitat
- EEI
- Reservorios
- 7-15 dias
- 15 dias
- 60 dias
- 10 annos
- M. Liso y cardiaco; celulas gliales del cerebro
- H. Vert: Tripomastigoto metaciclico; H. Inv: Tripomastigoto sanguineo
- Marsupiales, perros, gatos
Cuales son los mecanismos de infeccion de Trypanosoma cruzi?
- Oral
- Vectorial
- Transplacentaria
- Transfusion/transplante
Como se distingue una fase aguda de Trypanosoma cruzi?
- Chagoma
- Signo de Romanna y Mazza
- Lesion inflamatoria
- Edema local
- Conjuntivitis
- Destruccion celular
Que se observa?
- Un nido de chagas por Trypanosoma cruzi en su fase aguda
En que consiste la fase latente de Trypanosoma cruzi?
Es la fase entre aguda y cronica donde se mantiene en focos de infeccion asintomaticos
Que pasa en la fase cronica de Trypanosoma cruzi?
- Hay una cardiopatia chagasica cronica en el que se adelgazan los ventriculos y hay aneurismo de punta o trombos murales.
Que es el megas y en donde se encuentra?
- Es una complicacion de la enfermedad de chagas en fase cronica.
- Es una denervacion del tracto intestinal
- Hipertrofia de tubo digestivo
- Fibrosis
- Atrofia
Cuales son las lesiones congenitas del mal de chagas?
- Muerte intrauterina
- Poco peso al nacer
- Nacen con hepatoesplenomegalia sin fiebre
- Muerte en 1-2 meses
Cuales son las 3 teorias de patogenicidad del Mal de Chagas?
- Danno directo: Por multiplicacion intracelular de los parasitos
- Teoria Autoinmune: Autoanticuerpos generan mucha inflamacion
- Teoria Neurogena: danno de N parasimpaticos causando sobrecarga simpatica
Como se hace el diagnostico de Trypanosoma cruzi?
- Frotis de sangre
- Gota gruesa
- Serologia
Como se trata el Mal de Chagas?
-
Nifurtimox: fase aguda
- Benznidazol
- Fluconazol: Ptes con VIH
