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V Semestre > Parasitologia FINAL > Flashcards

Parasitologia FINAL Flashcards

1
Q
A
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Q

Foresis

A

Co-existencia entre dos organismos sin que haya dependencia

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3
Q

Parasitosis Fisiologica

A

Uno o ambos organismos dependen del otro para existir

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4
Q

Mutualismo

A

Ambos organismos se benefician de la relacion

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5
Q

Parasito Permanente

A

Todos los estados evolutivos del organismo son parasitos

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6
Q

Parasito Periodico

A

Solo ciertas etapas del organismo son parasitos

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7
Q

Espurio

A

Cuando un organismo no es un patogeno sino que se introdujo al hospedero por accidente y no causa danio

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8
Q

Parasito Facultativo

A

Organismo de vida libre no adaptado al ser humano que causa mucha patologia

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9
Q

Parasito Accidental

A

Parasito animal (distinta especie) que llega a tener contacto con un ser humano

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10
Q

Parasito Extraviado

A

No es adaptado al humano en lo absoluto Solo se encuentran fases inmaduras Patologia importante

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11
Q

Parasito Erratico

A

Es parasito de ser humano pero en un lugar inusual, ej. Ascaris lumbricoide en higado Suelen causar mas patologias

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12
Q

Patologia depende de:

A
  • Edad
  • Condicion Nutricional
  • Grado de Infeccion
  • Condicion Inmune
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13
Q

Parasito Paratenico

A

El parasito depende del hospedero pero no hay cambio evolutivo del mismo

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14
Q

Intermediario Activo

A

Busca transmitir Ej. Mosquito intenta picarme

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15
Q

Intermediario Pasivo

A

Transmite un parasito de forma inagresiva Ej. Yo como un cerdo infectado

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16
Q

Transmision Directa

A

El parasito esta toda su vida dentro del hospedero

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17
Q

Transmision Semi-directa

A

El parasito tiene vida libre

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18
Q

Autoheteroxeno

A

Cuando se da una Transmision de un miembro de X especie a otro miembro de la misma especie

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19
Q

Eurixeno

A

Parasito que tiene como victima varias especies

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20
Q

Accion Traumatica

A

Cuando el parasito causa una lesion fisica

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21
Q

Accion Mecanica

A

Cuando hay alguna obstruccion causada por el parasito

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22
Q

Accion Expoliativa

A

Cuando el parasito roba nutrientes

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23
Q

Accion Bioquimica

A

Cuando hay algun tipo de quimico presente a causa del parasito

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24
Q

Accion Infecciosa

A

Aparte de parasitar tambien inocula bacterias/virus

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25
Q

Accion Inflamatoria

A

Cuando el parasito causa irritacion/inflamacion:

  • Calor
  • Rubor
  • Dolor
  • Tumor
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26
Q

Metodos de transmision directa

A

Contacto/Fomites Vector mecanico: moscas y cucarachas

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27
Q

Metodo de transmision indirecto

A

Siempre debe haber un transmisor biologico

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28
Q

Metodo de transmision semi-directa

A

Cuando hay una fase de vida libre, usualmente entra a piel

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29
Q

Metodos de diagnostico directo

A

Rapido y de bajo costo Macroscopico: yo puedo ver el parasito a simple vista Microscopico: necesito tecnicas especiales como examen a fresco, concentraciones mecanicas, tinciones y cortes histologicos

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30
Q

Metodo de diagnostico semi-directo

A
  • Xenodiagnostico: Aumento la cantidad de parasitos para verlos
  • Cultivo in vitro
  • Cultivo en animales vivos
  • Son lentos, pueden tardar 3 meses
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31
Q

Metodos de diagnostico indirecto

A
  • Cuadro clinico
  • Serologia
  • Intradermorreacciones
  • Imagenes
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32
Q

Que es la prevalencia?

A

La prevalencia de una enfermedad es el número total de los individuos que presentan un atributo o enfermedad en un momento o durante un periodo dividido por la población en ese punto en el tiempo o en la mitad del periodo. Casos/poblacion

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33
Q

Que es la incidencia?

A

La incidencia es el número de casos nuevos de una enfermedad en una población determinada y en un periodo determinado.

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34
Q

Que es la zoonosis parasitaria?

A

Una zoonosis es cualquier enfermedad que se transmite de forma natural de los animales al hombre, y viceversa. En este caso lo que se transmite es un parasito

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35
Q

Que es una endemia?

A

Es un proceso patológico que se mantiene de forma estacionaria en una población o zona geográfica determinada durante períodos de tiempo prolongados

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36
Q

Que es una epidemia?

A

Es una descripción en la salud comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a un número de individuos superior al esperado en una población durante un tiempo determinado

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37
Q

Que es patogenicidad?

A

Se define como la capacidad de un organismo para producir enfermedad en huéspedes susceptibles

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38
Q

Que es Virulencia

A

La virulencia es el grado de patogenicidad de un serotipo, de una cepa o de una colonia microbiana en un huésped susceptible

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39
Q

Que es el Periodo de incubacion?

A

El período de incubación es el tiempo comprendido entre la exposición a un organismo, químico o radiación patogénico, y cuando los signos y síntomas aparecen por primera vez.

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40
Q

Que es el periodo prepatente

A

Período entre la infección con un parásito y la producción de huevos por parte de la hembra. El parásito va pasando por etapas de desarrollo en el huésped

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41
Q

Que es el periodo patente?

A

Es la multiplicación-reproducción del parásito en el huésped

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42
Q

Que es el periodo subpatente

A

Es la declinacion de la longeividad del parasito

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43
Q

Quienes comprende la familia Arthropoda?

A
  • Insecta
  • Arachnida
  • Crustacea
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44
Q

Cuales son unas caracteristicas generales de los insectos?

A
  • Tienen tres segmentos: Cabeza, torax, y abdomen
  • Pueden ser apteros (sin alas)
  • Las patas y las alas salen del torax
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45
Q

Cual es una caracteristica identificadora de un aracnido?

A
  • Tienen dos segmentos: cefalotorax y abdomen
  • Patas salen del cefalotorax
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46
Q

Cuantas patas suelen tener los crustaceos?

A

Suelen tener 10 patas

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47
Q

Cuales suelen ser los sintomas y posibles complicaciones de una escabiosis?

A
  • Prurito intenso que empeora por la noche
  • Erupcion roja
  • Hiperqueratosis: Lesiones descamadas
  • Habitan en pliegues cutaneos

Complicaciones:

  • Rascado excesivo puede causar infecciones secundarias
  • Sarna Noruega en pacientes inmunosupresos, no pica
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48
Q

Quien es el organismo causante de la escabiosis?

A

Sarcoptes scabiei

  • El Estado Evolutivo Infectante es la hembra adulta fertilizada.
  • El acaro muere un dia sin su huesped
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51
Q

Con que patologias se asocia Demodex follicorum y como se puede tratar?

A
  • Demodicosis
  • Blefaritis
  • Acne Rosacea
  • Seborrea
  • Atrofia Dermica

Tratamiento: Permetrina o Benzoato de Bencilo

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52
Q

El raspado cutaneo con KOH al 10% funciona como diagnostico para que parasitosis?

A
  • Escabiosis
  • Demodicosis
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53
Q

Cual es el tratamiento recomendado para la escabiosis?

A
  • Permetrin al 5% en crema: se masajea a fondo la piel de la cabeza hasta los pies
  • Ivermectina
  • Productos para disminuir el prurito
  • Lindano es toxico
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55
Q

Cuales tratamientos se recomiendan para una dermatobiosis causada por Dermatobia homini?

A
  • Extraccion del parasito mediante microcirugia o un trozo de carne + desinfeccion de la zona
  • Uso de antibioticos para evitar infecciones secundarias por bacterias
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56
Q

Que parasitosis representa este caso clinico?

  • Severo prurito
  • Dolor
  • Inflamacion
  • Lesiones y ulceraciones con puntos negros en el centro
  • Inf. secundarias por bacterias
A

Es una Tungiosis causada por Tunga penetrans que se trata extrayendo el parasito y desinfectando la zona.

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57
Q

Que es la miasis y cuales son los distintos tipos?

A

La miasis es la infestacion de un mamifero por larvas

  • M. Obligatoria: se alimentan exclusivamente de tejido vivo
  • M. Facultativa: pueden sobrevivir con tejido vivo/muerto
  • M. Accidental: suelen alimentarse de basura pero pueden pasar a tejido vivo
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58
Q

Cuales son los principales participantes en la miasis por gusanera?

A
  • Oestrus sp.
  • Hypoderma sp.
  • Cochliomyia sp.
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59
Q

Cual es el tratamiento de una gusanera?

A
  • Extraccion de los parasitos
  • Desinfeccion de la zona
  • Uso de antibioticos
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61
Q

En que consiste una pediculosis?

A

Es una infestacion por parte de Pediculus capitis (piojo de cabeza) o Pthirus pubis. Se trata xon Ivermectina dos dosis para eliminar liendres y Permetrina en shampoo

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62
Q

Phoneutria nigriventer, la arana de los bananales causa Foneutrismo al inocular venenos potentes con sus queliceros. En que consiste el foneutrismo?

A
  • Es una combinacion de neurotoxinas y enzimas proteoliticas que producen dolor que irradia a todo el miembro
  • causa edema, vomitos, cefalea y temblores musculares
  • Casos graves pueden tener hipotension, sialorrea, priapismo, bradicardia, arritmias y convulsiones con paro cardiorrespiratorio.
  • Se trata con analgesicos
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63
Q

Que causa un Cimex lectularius/hemipterus?

A

Es un simple chinche de cama que puede causar eritrema, edema o prurito pero no es un vector importante. Se controla con insecticidas.

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64
Q

Como se debe extraer una garrapata?

A
  • Se utiliza pinzas sosteniendola de la zona bucal lo mas cercano a la piel y se hala de manera cuidadosa en perpendicular a la piel.
  • No se debe retorcer la garrapata o apretarla
  • Si queda un resto bucal se debe extraer con un bisturi
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65
Q

Como actua el veneno de Latrodectus mactans?

Con que se trata?

A
  • Es un neurotoxico que provoca dolores musculares intensos, dolor abdominal y priapismo
  • Rara vez es letal
  • Se trata con neostimina y analgesicos pero no se recomienda el uso de antisuero
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66
Q

Que es el priapismo?

A

Es una condicion de intenso dolor y potencialmente danina donde el pene tiene una ereccion involuntaria que dura mas de cuatro horas.

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67
Q

Que tiene de particular el veneno de Loxosceles reclusa y Loxosceles laeta?

A

Tienen venenos necrozantes muy potentes. No existe un antidoto y es muy doloroso

  • El cuadro cutaneo causa gran desfiguracion
  • El cuadro viscerocutaneo aparte presenta anemia hemolitlca, hematuria, ictericia, fiebre y alta tasa de mortalidad
  • Se trata con frio local, anestesicos y Antihistaminicos
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69
Q

Cuales son las especies asociadas a Scorpionida y como se presenta su patologia?

A
  • Tityus sp. (CR)
  • Centruroides sp. (CR)
  • Buthus sp. (Africa)
  • La patologia se presenta como escorpionismo y actua con un veneno neurotoxico
  • La manifestacion clinica se debe a la liberacion masiva de neurotransmisores
  • Hay dolor local, vomitos, sudoracion, sialorrea, taquicardia…
  • Se trata con lavado y desinfeccion, tratamiento de sosten. No hay antitoxina en CR
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70
Q

Que es un helminto?

A

Animales invertebrados de vida libre o parasitaria

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71
Q

Cuales son los cuatro Phylum de Helmintos?

A
  • Nematoda
  • Nematomorpha
  • Platyhelminthes
  • Acanthocephala
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72
Q

Caracteristicas de Phylum Nematoda:

A
  • Organismos cilindricos y alargados
  • La mayoria son parasitos del ser humano
  • Tienen un sistema digestivo completo
  • Dioicos: macho/hembras
  • Pseudocelomado: sin mesotelio, organos flotan en el medio
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73
Q

Como es la morfologia general de los nematodos?

A
  • Cuticula: Es secretada por epitelio y es metabolicamente activa. Impide la desecacion, mantiene la forma del parasito, hace intercambio con el medio externo.
  • Boca
  • Tienen una hipodermis y capa muscular
  • Cuatro cordones longitudinales
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74
Q

Cuales son las tres clasificaciones de los Nematodos y que lo define?

A
  • Meromiario: Hay 2-5 celulas musculares por cada segmento de un corte transversal
  • Polimario: Muchas celulas musculares en cada segmento
  • Holomiario: Tiene un sinsicio muscular
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77
Q

Cuantas capas tiene un huevecillo nematoda?

A
  • Externa: Vitelina
  • Media: Quitinosa
  • Interna: Lipidica
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78
Q
A
  • Ascaris lumbricoides
  • Tiene tres labios con una cuticula estriada
  • La hembra sin fecundar tiene cintura
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79
Q

Que es la Ascariosis?

A

Es una infeccion del intestino delgado causada por Ascaris lumbricoides

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80
Q

Cual es la diferencia entre un huevo fecundado y uno no fecundado?

A
  • El fecundado es esferico y pequeno
  • Infertil es grande y ovalado
  • Los huevecillos pueden ser corticados que son rugosos e incluyen las tres capas (mamelones)
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81
Q

Que significa geohelmintiasis?

A
  • Significa que hay vida libre
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82
Q

Cual es el ciclo de vida de Ascaris lumbricoides?

A
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84
Q

Cual es el EEI del Ascaris lumbricoides?

A
  • Huevecillo con 3 estadio de larva
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86
Q

Cuantos huevecillos deposita un Ascaris lumbricoides por dia y cual es su importancia medica?

A
  • 200.000 h/d
  • Si estan todos sin fecundar me indica que hay nada mas una hembra en el paciente
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88
Q

En que consiste el Ciclo de Loos?

A
  1. Entrada del parasito a TGI
  2. Higado por circulacion portal
  3. Corazon DER
  4. Pulmones
  5. Pulmones a garganta
  6. Intestino destino final
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89
Q

Que es el Sindrome de Loeffer?

A
  • Es una reaccion alergica tipo asma al ciclo de Loos
  • Hay Eosinofilia transitoria y fiebre moderada
  • Usualmente por lesion traumatica de larvas en alveolos
  • Opacidades diseminadas en RX que desaparecen
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90
Q

Ascaris lumbricoides erratica

A
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91
Q

Como afecta el Ascaris lumbricoides adulto al pt?

A
  • No hay dano directo a la mucosa
  • Hay irritacion por el tamano del parasito y la presion que ejerce sobre la mucosa del Intestino Delgado
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92
Q

Cuales son los signos y sintomas de una infeccion por Ascaris lumbricoides?

A
  • Dolor abdominal difuso tipo colico
  • Nauseas, vomito y meteorismo
  • Diarrea es poco frecuente
  • Anorexia
  • En infecciones masivas hay abultamiento de abdomen con oclusiones y cuadros de abdomen agudo
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93
Q

Cuales son las alteraciones nutricionales de Ascaris lumbricoides?

A
  • Competencia por nutrientes
  • Disminucion de absorcion de grasas
  • Deficiencia de VitA
  • Perdida de lactasa
  • Inhibicion de Tripsina
  • Perdida de peso
  • Retardo del crecimiento
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94
Q

Cuales son posibles complicaciones de Ascaris lumbricoides?

A
  • Puede atravesar la pared intestinal por sitios de menor resistencia
  • Aparece en apendice, higado, vias biliares, vesicula biliar y pulmon
  • Esta migracion erratica pasa por uso inadecuado de medicamentos, alcohol, y fiebre
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95
Q

Como es presenta cada migracion erratica?

  1. Obstruccion de vias biliares
  2. Obstruccion biliar y absceso hepaticos
A
  1. Colangitis
  2. Dolor agudo, fiebre y leucocitosis
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97
Q

Cual es el nematodo de mayor prevalencia a nivel mundial?

A
  • Ascaris lumbricoides
  • En CR es el segundo en prevalencia
  • Grupo etario mas afectado es ninos
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98
Q

Como se caracteriza un trichuris trichiura?

A
  • Holomiario
  • Boca simple
  • Lanceta
  • Esofago esticosoma: en forma de monedas
  • 3-5cm
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99
Q

Como se diferencia un Trichuris macho de la hembra?

A
  • Macho tiene extremidad caudal enrollada
  • Espicula copulatriz
  • Hembra tiene extremo posterior romo
  • Tercio posterior ovario y utero
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100
Q

Como se identifica un huevecillo de Trichuris trichiura?

A
  • Tiene envoltura de doble contorno
  • Extremos polares con tapones mucilaginosos
  • Poca resistencia a calor y desecacion
  • En forma de limon frances
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101
Q

Cual es el ciclo de vida de Trichuris trichiura?

A
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102
Q

Como se transmite el Ascaris lumbricoides?

A
  • Contaminacion fecal del ambiente
  • Temp ideal entre 22-33C
  • Sensibles a la desecacion, requieren alta humedad y poco sol
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103
Q
  1. Cual es la longevidad de Ascaris lumbricoides?
  2. Periodo prepatente
  3. Periodo de Incubacion
  4. Reservorio
  5. Vectores mecanicos
  6. Diagnostico
A
  1. Hembra 1 ano sin tx
  2. 2 meses
  3. 1-2 meses
  4. Humanos
  5. Cucarachas/moscas
  6. Examen de heces seriado
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104
Q

Cuales son complicaciones de Trichuris trichiura?

A
  • Retraso en crecimiento y aprendizaje de ninos
  • Infeccion masiva: IgE, mastocitos e histamina
  • Peristaltismo e hipotonia
  • Prolapso rectal
  • Hemorragia
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105
Q

Como se previenen los parasitos intestinales?

A
  1. Lavado de manos
  2. Buena disposicion de excretas
  3. Potabilizar agua
  4. Lavado de alimentos
  5. Control de vectores mecanicos
  6. Tratar los enfermos
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106
Q

Cual es el tx de Ascaris lumbricoides?

A

Albendazol y si hay obstrucciones Piperazina

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107
Q

Que es el Pamoato de pirantel?

A
  • Es un agonista colinergico selectivo para receptores de nematodos
  • Lleva a bloqueo neuromuscular y paralisis espastica de la musculatura
  • No se absorbe (seguro para embarazadas)
  • Sirve para Enterobius y Ascaris
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108
Q

Como es la morfologia de Enterobius vermicularis?

A
  • Esofago oxiuriforme
  • Aletas cefalicas
  • Envoltura externa transparente
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109
Q

Como se diferencia un macho de una hembra Enterobius vermicularis?

A
  • Macho: 0.5cm
  • Extremo posterior curvo-romo
  • Espicula copulatriz
  • Muere despues de la copula
  • Hembra: 1cm
  • Extremo posterior recto-punta
  • Hembra gravida
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110
Q

Que es esto?

A
  • Un huevecillo de Enterobius vermicularis
  • Tiene doble membrana
  • Un lado aplanado
  • No resisten desecacion
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111
Q

Que es la tricuriosis?

A
  • Es una infeccion del intestino grueso causada por el nematodo Trichuris trichiura
  • Tambien es un Geohelminto
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112
Q

Cual es la patogenia del Enterobius vermicularis?

A
  • Reaccion inflamatoria por migracion del parasito
  • Semeja lesiones granulomatosas en tejidos
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117
Q

Patogenesis de Trichuris trichiura

A
  1. Penetra causando lesion (inflamacion, edema y hemorragia)
  2. La gravedad es proporcional al numero de parasitos
  3. Tienen banda basilar que se adhiere a mucosa y secreta anticoagulantes
  4. Hay desbalance de hierro lo que causa anemia
  5. Colitis, rectitis y apendicitis
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118
Q

Cuales son los sintomas de Trichuris trichiura?

A
  • Suele ser asintomatica
  • Dolor tipo colitis
  • Diarrea
  • En casos severos anemia y eosinofilia
  • Tenesmo y pujo
  • Colitis disenterica
  • Diarrea con moco y sangre
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119
Q

Cual es la morfologia de los adultos de Larva migrans?

A
  • Presentan sexos separados
  • Con capsula bucal
  • Machos con bolsa copulatriz
  • Color blanquecino
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120
Q

Cual es la morfologia de los huevecillos de Larva Migrans?

A
  • Semejante a los de Uncinarias Humanas
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121
Q

Cuales son los dos tipo de Larva Migrans?

A
  • Larva Rhabditiforme
  • Larva Filariforme
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123
Q

Cual es la presentacion clinica de Larva Migrans Cutanea?

A
  • Lesiones invaden la piel y producen lesiones inicialmente papulosas que forman posteriormente tuneles seprentiginosos en epidermis
  • Lesion se extiende varios milimetros/dia
  • Se pueden ver infecciones secundarias
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124
Q

Como se hace el diagnostico del Trichuris trichiura?

A
  • Observacion de huevecillos en heces (3.000-20.000/d)
  • Biopsias e histopatologia
  • En prolapso rectal se puede observar parasitos en mucosa
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125
Q
  1. Donde predomina el Trichuris trichiura?
  2. Grupo Etario
  3. Periodo Prepatente
  4. Periodo Subpatente
  5. Tratamiento
A
  1. Zonas Tropicales
  2. Edad Pediatrica
  3. 3 meses
  4. Vive 1-3 anos sin tx
  5. Mebendazol o Albendazol
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126
Q

Quien causa la enterobiosis?

A

Enterobius vermicularis

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127
Q

Cual es la morfologia de Larva Migrans Visceral?

A
  • Presentan sexos separados
  • Adultos con aletas cefalicas
  • Mas pequenos que Ascaris
  • Color blanquecino
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128
Q

Como se diferencia un huevecillo de Toxocara canis?

A
  • Cubierta externa gruesa y hoyuelos finos
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132
Q

Cual es el ciclo de vida del Enterobius vermicularis?

A
  1. Adulos en intestino grueso
  2. Hembras salen a region perianal
  3. Oviposicion perianal (10.000 huevecillos en noche)
  4. Huevecillos maduran rapidamente (-6 horas)
  5. Huevecillo de Larva 3er estadio (EEI)
  6. Ingresa via oral o nasal por deglucion
  7. Eclosion en Intestino Delgado
  8. Transito por Intestino delgado a Intestino Grueso
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134
Q

Cual es la Morfologia de las larvas de Angiostrongylus costaricensis?

A
  • Extremo posterior aguzado y recurvado
  • Presencia de muesca cerca del extremo posterior del lado dorsal
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135
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas de una Enterobiosis?

A
  • Prurito Anal
  • Molestias
  • Dolor leve
  • Infecciones Secundarias
  • Vulvovaginitis
  • Enuresis
  • Secrecion Genital
  • Colitis eosinofilica
  • Masturbacion Precoz
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136
Q

Cuales son los hospederos de Angiostrongylus costaricensis?

A
  • Rattus norvegicus
  • Rattus rattus
  • Sigmodon hispidus
  • Vaginulus plebeius
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137
Q

Como se diagnostica una Enterobiosis?

A
  • Cinta Engomada de Graham: Identificacion del Estadio aduto o huevecillos
  • Se hace en horario matutino antes de defecar y banarse
  • No hay huevecillos en heces porque maduran en perianal
138
Q

Cual es la epidemiologia de enterobiosis?

A
  • Cosmopolita
  • Transmision de persona a persona
  • Predomina en ninos de edad escolar
139
Q

Cual es el tratamiento de la enterobiosis y como se previene?

A
  • Pamoato de Pirantel
  • Mebendazol
  • Prevencion: Tratamiento familiar
  • Hervir ropa
  • Practicas sanitarias
  • Suministro de Agua Potable
140
Q

Que es la Larva Migrans?

A
  • Infeccion del ser humano por parasitos que no son propios de este y cuyo espectro clinico puede ser a nivel cutaneo o visceral
141
Q

Que es Larva Migrans Cutanea?

A
  • Infeccion causada por larvas de Ancylostoma de animales que llegan a parasitar al ser humano
  • Las mas comunes son: Ancylostoma caninum, A. braziliense, A. ceylanicum
  • Las larvas que invaden al ser humano no llegan a desarrollar adultos
142
Q

En que consiste la Filariosis bancrofti?

A
  • Infeccion producida por la filaria Wuchereria bancrofti que se caracteriza por producir edema y en ciertos casos elefantiosis
143
Q

Como se describe un adulto de Wuchereria bancrofti?

A
  • Hembra: 6-10cm
  • Esofago filariforme
  • Macho: 3-4cm
  • Esofago filariforme
144
Q

Cuales son las caracteristicas de la microfilaria (Wuchereria bancrofti)?

A
  • 300 micras de largo
  • Esofago filariforme
  • Nucleos que no llegan al final de la cauda
  • Envainada
146
Q
A
  • Wuchereria bancrofti en ganglio
149
Q

Como es la Epidemiologia de Larva Migrans?

A
  • Prevalencia: La mas frecuente es A. braziliense
  • Etiologia: Mascotas
  • Ruralidad
  • Uso de calzado
  • Tipo de actividades
151
Q

Como se diagnostica y trata una Larva Migrans Cutanea?

A
  • Diagnostico: Observacion clinica de la lesion
  • Epidemiologia
  • Tratamiento: Tiabendazol
  • Albendazol
  • Antihistaminicos, Antiprurito
152
Q

Como se puede prevenir la Larva Migrans Cutanea?

A
  • Desparasitar Mascotas
  • Uso de calzado
  • Deposito adecuado de excretas
153
Q

Cual es la sintomatologia de filariosis?

A
  • Edema
  • Dolor
  • Epididimitis, orquitis, hidrocele, linfadenitis
  • Nodulos linfaticos dolorosos
  • Reacciones alergicas locales y generalizadas
154
Q

Que es la Larva Migrans Visceral?

A
  • Parasitosis del ser humano causada por larvas de Toxocara canis y Toxocara cati
  • Las larvas NO se desarrollan a adultos
157
Q

Como se transmite Toxocara canis/cati?

A
  • Cosmopolitas
  • Mascotas
  • Suelos
158
Q

Cuales son los aspectos clinicos de la Larva Migrans Visceral?

A
  • Larvas Estadio 2 ingresa via oral
  • Se dirigen a Pulmon, Higado y mayoria de tejidos
  • Lesiones se producen cuando la larva migra, deja granulomas
  • Sintomas dependen de Organo afectado y numero de larvas presentes
159
Q

Como se diagnostica y trata una Larva Migrans Visceral?

A
  • Serologia: Ac en suero y humor acuoso
  • Leucocitosis con eosinofilia marcada
  • Epidemiologia
  • Tratamiento: Albendazol, Tiabendazol
160
Q

Cuales son caracteristicas de Strongyloides stercoralis?

A
  • En el ciclo de vida se pueden encontrar organismos parasitos y de vida libre
  • Parasitos: SOLO Hembras
  • Machos y hembras vida libre
161
Q

Cual es la morfologia de Strongyloides stercoralis?

A
  • Hembra parasita: De mayor tamano que la de vida libre y con reproduccion partenogenetica
  • Carece de receptaculo seminal
  • Huevecillos presentan cubierta muy delgada
162
Q

Que huevecillo es este?

A
  • Es un huevecillo de Strongyloides stercoralis
163
Q

Cual es la larva parasitaria y la de vida libre de un Strongyloides stercoralis?

A
  • Larva Rhabditiforme: Forma de vida libre
  • Larva Filariforme: Forma Parasitaria
164
Q

En que consiste la Angiostrongilosis?

A
  • Una infeccion por Angiostrongylus costaricensis
  • Se caracteriza por la produccion de granulomas eosinofilicos y dolor abdominal tipo apendicitis
165
Q

Cual es el ciclo de vida de Strongyloides stercoralis?

166
Q

Como es la morfologia de Angiostrongylus costaricensis?

A
  • Sexos separados
  • Cuticula transparente
  • Hembras presentan dos ramas del utero enrollados con el intestino en forma espirilada
  • Polimiario
168
Q
  1. Cual es la longevidad de Strongyloides stercoralis?
  2. Numero de parasitos?
  3. Periodo Prepatente
  4. Periodo de Incubacion
  5. Habitat definitivo
  6. Via de Infeccion
A
  1. No se conoce con exactitud (30 anos)
  2. 1 a cientos
  3. 1 mes
  4. Variable
  5. Intestino delgado
  6. Piel y mucosa intestinal
169
Q

Cual es el ciclo de Vida de Angiostrongylus costaricensis en las ratas?

A
  1. Adultos en ramas ileocolicas de Art Mesentericas
  2. Oviposicion de huevecillos que salen a mucosa/submucosa
  3. Primer estadio larval se da en mucosa y sale en heces
  4. Larvas son ingeridas por babosas
  5. Mudan de L1-L3 y salen en la baba de la babosa
  6. Las larvas se ingieren por mamifero
  7. Utiliza circulacion pulmonar para llegar a circulacion arterial
170
Q

Cual es la patologia de Adultos en intestino en una estrongiloidosis?

A
  • Dano directo a la mucosa intestinal, parasito provoca inflamacion y ulceraciones
  • Hiperperistaltismo y secrecion de moco
  • Prefieren el duodeno y yeyuno
172
Q
  1. Cual es el pico anual de Angiostrongylus cantonensis?
  2. Cuantos casos anuales hay en CR?
A
  1. Octubre a noviembre: Epoca lluviosa
  2. 600 casos anuales
173
Q

Como se hace el diagnostico de Strongyloides stercoralis?

A
  • Examen de heces seriado + Metodo de Baerman
  • Cultivo de Loos
  • Harada-Mori
  • Biopsia
  • Eosinofilia
174
Q

Cuales son los requerimientos de infeccion para Angiostrongylosis?

A
  • Condiciones ambienales propicias
  • Necesita vector biologico
  • No resisten desecacion
  • No resisten alta osmolaridad
  • Cloro a concentracion usual no les afecta
  • Resiste pH bajos
175
Q

Que aspectos clinicos tiene Angiostrongilosis?

A
  • Afecta Ileo terminal, ciego, apendice y colon ascendente
  • Puede ocasionar: Inflamacion
  • Hipertrofia
  • Peritonitis
  • Necrosis
  • Oclusion intestinal
  • Migraciones erraticas
  • Sindrome Abdominal Agudo 45-75%
176
Q

Cuales son los 7 estadios evolutivos de los trematodos?

A
  1. Adulto
  2. Huevecillo
  3. Miracidio
  4. Esporocisto
  5. Redia
  6. Cercaria
  7. Metacercaria
177
Q

Que es un operculo?

A
  • Es el tipo de huevecillo de los trematodos
178
Q

Que es un miracidio?

A
  • Es una larva ciliada y movil que penetra el primer hospedero intermediario
  • Es atraida por descargas mucosas del molusco y lo penetra
179
Q

Que es un esporocisto?

A
  • Una estructura en forma de saco que se reproduce asexualmente
180
Q

Que son redias?

A
  • Son estadios mas desarrollados dentro de los esporocistos
  • Poseen boca, faringe musculosa y ciego
181
Q

Que es una cercaria?

A
  • Son moviles y poseen cola. Este estadio emerge del molusco como formas acuaticas de vida libre
  • Necesitan encontrar su hospedero
  • Puede ser infectante
182
Q

Que es una Metacercaria?

A
  • Es el estadio infectante para el hospedero definitivo
  • Se Genera cuando la cercaria invade al segundo hospedero intermediario
  • Presentan glandulas de penetracion
183
Q

El plastron palpable es el signo de que parasitosis?

A
  • Plastron es palpable en 8% de los casos de Astrongilosis
184
Q

Como se caracterizan los adultos de Fasciola hepatica?

A
  • Forma de hoja
  • Cono cefalico
  • Espinas en tegumento
  • Ventosa Oral y Ventosa Ventral
185
Q

Como se diagnostica y trata el Anstrongilosis?

A
  • Test de Morera
  • Biopsia
  • Leucograma: 20.000-30.000/ml con eosinofilia 10-90%
  • Se trata con CIRUGIA
  • No se utiliza medicamentos por peligro de migraciones erraticas
186
Q

Cuales son los hospederos intermediarios de Fasciola hepatica?

A
  1. Lymnaea columella
  2. Nasturtium officinale
187
Q

Quien es el hospedero definitivo de Fasciola hepatica?

A
  • Bos taurus
191
Q

Cual es el ciclo de vida de Wuchereria bancrofti?

A
  1. Adultos en Sistema linfatico liberan microfilarias
  2. Las microfilarias pasan al torrente sanguineo con periodicidad (cuando el pt esta durmiendo)
  3. El mosquito se alimenta de sangre y toma microfilarias (Culex sp)
  4. Muda dos veces hasta ser Microfilaria 3er Estadio
  5. Penetracion activa
  6. Muda 2 veces en Sistema linfatico donde madura en Adultos
193
Q

Donde se encuentra Wuchereria bancrofti?

A
  • Se distribuye en regiones tropicales y subtropicales
  • Presente en Europa, Africa, Asia tropical, Caribe
  • CR 1983: 1.8% de 2.879 personas en Puerto Limon, zona urbana
194
Q

Que barrios de Limon reportan Wuchereria bancrofti?

A
  • Cieneguita
  • Roosevelt
  • Bataan
  • Cahuita
195
Q

Que zancudos afetca Wuchereria bancrofti y como los afecta?

A
  • Culex, Aedes, Anopheles y Mansonia
  • Les da atrofia de musculos alares, lo que limita area de vuelo
196
Q

Que es esto?

A
  • Fasciolosis
197
Q

Que caracteriza la paragonimiosis?

A
  • Infeccion por Paragonimus mexicanus
  • Produccion de lesiones pulmonares (distomatosis pulmonar)
198
Q

Morfologia de Paragonimus mexicanus?

A
  • Hermafrodita
  • VO y VV
  • Espinas pequenas
  • Ciego ondulado
199
Q

Que es esto?

A
  • Huevecillo de Paragonimus mexicanus
  • Pequeno
  • Un lado mas aplanado que el otro
200
Q

Que es esto?

A

Metacercaria de Paragonimus mexicanus

201
Q

Que es?

A

Paragonimus mexicanus

202
Q

Cual es el ciclo de vida de Paragonimus mexicanus?

A
  1. Adultos 1-2 meses
  2. Oviposicion en bronquios/laringe
  3. Huevecillos en esputo/heces
  4. Maduran en ambiente acuoso 2 semanas
  5. Miracidio ingresa a 1 HI donde madur a Esporocisto-Redia-Cercaria
  6. Metacercaria enquista en 2 HI
  7. Ingresa via oral y llega a PULMON
203
Q

Que es?

A
  • El 1 HI de Paragonimus mexicanus
204
Q

Quien es el 2 HI de Paragonimus mexicanus?

A
  • Ptychophallus sp.
205
Q
  1. Cual es la longevidad de Wuchereria bancrofti?
  2. Inoculo
  3. Periodo Prepatente
  4. Periodo Incubacion
  5. Habitat definitivo
  6. Via de Infeccion
A
  1. Parasitosis Cronica
  2. 1 - cientos
  3. 1 - 18 meses
  4. Variable
  5. Sist Linfatico
  6. Piel
206
Q

Cuales son los aspectos clinicos de una paragonimiasis?

A
  • Inflamacion
  • Formacion de quistes en tej conjuntivo
  • Necrosis/fibrosis
  • Infiltracion de tej linfocitario
  • Encapsulacion
207
Q

Que sintomatologia pulmonar tiene la paragonimiasis?

A
  • Dolor opresivo
  • Insidioso
  • Neumonia persistente
  • Tos, expectoracion purulenta y hemoptisis
  • Diferenciar de TB
208
Q

Como se manifiesta una Filariosis por microfilarias?

A
  • La muda de las microfilarias desencadena una respuesta inmune
  • Dilatacion y retardo del flujo linfatico por lesion Obstructiva
209
Q

Como se manifiesta una Filariosis por Adultos Wuchereria bancrofti?

A
  • Accion Mecanica sobre sist linfatico causa Edema
  • Liberacion de sustancias que causan reacciones alergicas
  • Hiperplasia de celulas Reticulo Endoteliales
  • Linfadenitis
  • Hay Eosinofilia Local y generalizada
  • Adenopatias con inflamacion
  • Hipertrofia del Endotelio
211
Q

Que es la Elefantiosis?

A
  • Cuadro poco comun caracterizado por la deformacion de las extremidades inferiores y genitales externos
  • Piel se vuelve gruesa, aspera y verrucosa y es susceptible a lesiones traumaticas e infecciones secundarias
  • Hideroceles, ascitis quilosa y quiluria
  • Usualmente adultos Wuchereria se encuentran calcificados
212
Q

Porque se da la elefantiosis?

A
  • Obstruccion de vasos linfaticos
  • Aumento en permeabilidad de vasos
  • Salida de linfa a tejidos circundantes
  • Edema duro
  • Estimulacion de fibroblastos: Fibromiositis
  • Hipertrofia del tejido colageno
  • Las zonas afectadas se vuelven paquidermicas y aumentan en tamano
213
Q

Cual es el impacto social/psicologico de la filariosis?

A
  • 40 millones de personas sufren condicion desfigurante
  • 27 millones con hidrocele testicular
  • 13 millones en brazos, piernas y senos
  • Disfuncion sexual
  • Divorcios
  • Suicidios
214
Q

Como se diagnostica la filariosis?

A
  • Concentracion de Knott: Se debe hacer de noche cuando el paciente este durmiendo, se toma muestra de sangre
  • Biopsia de ganglio o tejido linfatico
  • Signo de la danza de la filaria
  • Dx Diferencial con Streptococcus sp
215
Q

Como se trata la filariosis?

A
  • Ivermectina
  • Dietilcarbamazina
  • Albendazol: teratogenico, posible dano hepatico a altas dosis
216
Q

Que es la estrongiloidosis?

A
  • Infeccion del intestino delgado por Strongyloides stercoralis
  • Su principal manifestacion clinica es la produccion de diarrea acuosa y dolor abdominal
221
Q

Como se introduce la larva filariforme en el hospedero?

A
  • Utiliza colagenasas y metaloproteasas que acruan sobre glucoproteinas y elastina de la piel
223
Q

Como se da la autoinfeccion de Strongyloides stercoralis?

A
  • Endogena: Se dan los estadios de larva R1-F3 dentro de la mucosa intestinal sin salir al medio ambiente
  • Exogena: Salen a region perianal y continuan su proceso de maduracion
  • Luego penetran la piel y completan el ciclo de Loos
224
Q

Cual es la epidemiologia de Strongyloides stercoralis?

A
  • Contaminacion fecal de medio ambiente
  • Condiciones ambientales adecuadas
  • Ruralidad
  • Uso de calzado
  • Tipo de trabajo realizado
226
Q

Cual es el aspecto clinico de Estrongiloides?

A
  • Larvas en piel: lesiones pruriginosas con eritema, inflamacion y exudado
  • Dermatitis e infecciones secundarias
  • CUadros de larva currens
  • Larvas en pulmon: Lesion traumatica
  • Se presenta exudado, hemorragia e inflamacion local
  • Mayoria asintomaticos
  • Neumonitis y tos expectorativa
  • Eosinofilia
228
Q

Cual es la sintomatologia de una estrongiloidosis intestinal?

A
  • Dolor epigastrico, con sensacion de quemadura o ardor semejante a ulcera peptica
  • Nausea, vomito y diarrea acuosa
  • Muerte por ileo paralitico o caquexia
229
Q

Que es el sindrome de hiperinfeccion por Strongyloides?

A
  • Infeccion masiva del intestino delgado y grueso con produccion de sintomas digestivos muy acentuados
  • Dolor abdominal
  • Diarrea severa
  • Nausea
  • Vomito
  • Compromiso de otros organos por larvas. Adultos solo se encuentran en intestino o en pulmon
  • Muerte por: insuficiencia respiratoria, bronconeumonia, septicemia
231
Q

Como se trata y previene una estrongiloidosis?

A
  • Ivermectina: NO en embarazadas o personas con desordenes neurologicos
  • Tiabendazol: dosis se subdivide en 3-4 tomas
  • Se previene con una buena disposicion de as excretas y uso de calzados
232
Q

Que trematodiosis se encuentra en:

  1. Sangre y tejidos
  2. Higado
  3. Pulmon
  4. Intestino
A
  1. Esquistosomiosis
  2. Fasciolosis, opistorquiosis, clonorquiosis
  3. Paragonimiosis
  4. Fasciolopsiosis
240
Q

Que es la fasciolosis?

A
  • Infeccion causada por Fasciola hepatica, parasito de ganado bovino
  • Produce lesiones hepaticas
242
Q

Cual es el ciclo de vida de la Fasciola hepatica?

A
  1. Adultos en canaliculo biliar
  2. Huevecillos salen en heces
  3. Maduran en ambiente acuoso (2 semanas)
  4. Miracidios entran a 1er hospedero
  5. Esporocisto->Redia->Cercaria
  6. Metacercaria enquistada en vegetacion
  7. Ingresa via oral hasta llegar a canaliculo biliar (3-4 meses)
245
Q

Cuales es la primera fase de fasciolosis?

A
  • Fase de Invasion: Lesion en intestino, peritoneo e higado con inflamacion. Abscesos y hemorragias focales. Lesiones necroticas con abundantes eosinofilos por presencia de proteasas. 2-3 meses
  • Hay fiebre, hepatomegalia dolorosa
  • Eosinofilia 10-90%
  • Vomito, cefalea, urticaria
246
Q

Cual es la segunda fase de fasciolosis?

A
  • Fase Obstructiva: Se establecen parasitos en conductos biliares intrahepaticos
  • Hay inflamacion, hiperplasia celular y hepatomegalia
  • Fibrosis de conductos
  • Suele haber colicos, ictericia obstructiva y rigidez abdominal
  • Fiebre irregular con diarrea
247
Q

Cuales son los posibles lugares de migracion erratica de una fasciolosis?

A
  • Vesicula biliar
  • Coledoco
  • Peritoneo
  • Pulmon
248
Q

Cual es la epidemiologia de la fasciolosis?

A
  • Infeccion importante en veterinaria
  • Requiere humedad
  • Necesita presencia de HI
  • En CR se encuentre en Alajuela y Tres Rios
249
Q

En cuanto a la Fasciola hepatica:

  1. Numero de parasitos
  2. Prepatente
  3. Incubacion
  4. Habitat definitivo
  5. Reservorio
  6. Via de infeccion
A
  1. Variable
  2. 2-3 meses
  3. 15 dias
  4. Canaliculo biliar
  5. Ganado bovino
  6. Oral
250
Q

Como se diagnostica una fasciolosis?

A
  • Examen de heces seriado/Serologia
  • En los que se halla eosinofilia y leucocitosis
  • EZ hepaticas alteradas
  • Biopsias
  • TAC en higado
251
Q

Como se trata/previene la fasciolosis?

A
  • Bitionol
  • Educacion popular
  • Control del ganado y hospederos intermediarios
252
Q

Cuales son causas de sospecha de una fasciolosis?

A
  • Region ganadera
  • Consumo de plantas acuaticas
  • Episodios de ictericia/eosinofilia
262
Q

Cual es el aspecto clinico de una paragonimiasis inmadura?

A
  • Abscesos
  • Microhemorragias
  • Ulceracion
  • Acumulacion de material purulento
265
Q

Donde en CR encontramus a paragonimus?

A
  • Atenas
  • Ciudad Colon
  • Puntarenas
266
Q

Para paragonimiasis:

  1. Periodo Pre-Patente
  2. Periodo Incubacion
  3. Habitat definitivo
  4. Via de Infeccion
A
  1. 1 mes
  2. 1 mes
  3. Pulmon
  4. Oral
267
Q

Como se diagnostica/trata una paragonimiasis?

A
  • Heces seriado
  • Cristales de Charcot-Leyden en esputo
  • Eosinofilia
  • Prazicuantel
268
Q

Que generos comprenden la familia Entamoebidae?

A
  • Entamoea
  • Endolimax
  • Iodamoeba
269
Q

Quien causa la amebiosis intestinal?

A
  • Entamoeba histolytica que se caracteriza por produccion de disenteria y dolor abdominal
270
Q

Cual es el ciclo de vida de Entamoeba histolytica?

A
  1. Quiste maduro entra via oral
  2. Desenquista por pH alcalino
  3. Trofozoito tetranucleado da amebas metaquisticas en colon
  4. Salen trofozoitos en ciego/colon
  5. Trofozoitos se convierten en trofozoitos tisulares o prequistes
  6. El prequiste se convierte en quiste inmaduro y luego quiste maduro
  7. Solo el quiste maduro puede infectar
271
Q

Para Entamoeba histolytica:

  1. EEI
  2. Via de infeccion
  3. Mecanismos
  4. Incubacion
  5. Resistencia a temperatura
  6. Reservorios
A
  1. Quiste Tetranucleado
  2. Oral
  3. Ano-suelo-mano/alimento-boca
  4. 7-10 dias (48hrs-4 meses)
  5. Mueren a 55 C
  6. Monos, perros y cerdos
272
Q

Como se da la patogenicidad de E. histolytica?

A
  • Lisosomas/lectinas de superficie
  • Colagenasas
  • Ameba poro
  • Inhibicion de quimiotaxis
  • Citotoxinas intracelulares
  • Relacion con bacterias
273
Q

Cual es la importancia de la amebiosis intestinal asintomatica?

A
  • Bajo indice de patogenicidad
  • Erosionan mucosa pero hay un balance con hospedero
  • Curacion espontanea
274
Q

Como se presenta una amebiosis intestinal invasiva cronica?

A
  • Colitis no disenterica
  • Cambios en ritmo de defecacion
  • Diarrea con moco sin sangre
  • Llenura postprandrial
275
Q

Como se presenta la colitis amebiana disenterica/aguda?

A
  • Disenteria
  • Pujo
  • Dolor abdominal con tenesmo
  • Colicos
276
Q

Como se presenta la colitis amebiana fulminante?

A
  • Disenteria
  • Fuerte dolor abdominal
  • Anorexia
  • Enflaquecimiento
  • Perforaciones y MUERTE
277
Q

Cuales son los aspectos clinicos de la amebiosis?

A
  • Penetracion de la parte profunda de las glandulas y el estroma por intersticios de la muscular de la mucosa
  • Amebas penetan capas musculares, atraviesan serosa y llegan a peritoneo
  • Infeccion secundaria por bacterias sobre ulceras
278
Q

Que complicaciones pueden haber en una amebiosis?

A
  • Peritonitis
  • Ameboma
  • Apendicitis amebiana
  • Se dan en inmunosupresos y mujeres embarazadas o extremos de la vida
279
Q

Que pasa durante una lesion hepatica por amebas?

A
  • Invasion hepatica por trofozoitos viajando por circulacion portal y provocan necrosis de la pared vascular
280
Q

Como se defiende el hospedero ante una amebiasis?

A
  • Bloqueo de lectina de adherencia
  • Presencia de galactosa en mucina intestinal
  • Presencia de galactosa en mucina intestinal
  • Produccion de IgA contra proteinas de adherencia
281
Q

Como se trata una amebiasis?

A
  • Asintomaticos: Iodoquinol
  • Infeccion: Metronidazol
  • Corticoesteroides y antiinflamatorios EMPEORAN
282
Q

Cuales son las distintas morfologias de la Entamoeba histolytica?

A
  • Quiste
  • Trofozoito comensal
  • Trofozoito tisular
283
Q

Que se observa?

A
  • Se ve Entamoeba histolytica en tejido
  • Aqui se ve en su forma magna
284
Q

Como se diferencia E. histolytica de E. dispar?

A
  • Morfologicamente son identicas pero E. histolytica es la unica que causa patogenicidad
285
Q

Cual es la importancia de la amebiosis intestinal?

A
  • Formacion de ulceras con caida de mucosa y salida de sangre (Disenteria)
286
Q

Que es un ameboma?

A
  • Granuloma amebiano
  • Secuela de ulcera
  • Engrosamiento de pared intestinal
  • Obstruccion
287
Q

Como se diagnostica una amebiasis?

A
  • Heces seriado
  • Guayaco postivo sin leucocitos
  • SEROLOGIA
288
Q

Generalidades de Apicomplexa:

A
  • Conoides
  • Micronemas
  • Microtubulos subpeliculares
  • Rhoptrias
289
Q

Que se ve aqui?

A
  • Taquizoito de Toxoplasma gondii
290
Q

Que se ve aqui?

A
  • Plasmodium falciparum
291
Q

Cuales son los estados evolutivos de los isosporas?

A
  • Trofozoitos
  • Esquizontes
  • Merzoito
  • Macro/microgameto
  • Cigoto
  • Ooquiste
  • Esporoquiste
  • Esporozoito
292
Q

Que se observa?

A

Un esquizonte

293
Q

Que se observa?

A

Macrogametocitos

294
Q

Que se observa?

A

Un ooquiste

297
Q

Que es la Cinchona?

A

Es una planta medicinal de la cul se saca quinina con la que se trataba la malaria antes en CR.

298
Q

Que se observa?

A
  • Izq: trofozoito de Plasmodium vivax
  • Der: Esqizonte de Plasmodium vivax
299
Q

Que se observa?

A
  • Plasmodium falciparum trofozoito
300
Q

Que se observa?

A
  • Trofozoito de Plasmodium malariae
301
Q

Que se observa?

A

Gametocito de Plasmodium falciparum

306
Q

Para la malaria:

  1. EEI
  2. Sistema de transmision
  3. Transmisores
  4. Condiciones para el vector
A
  1. Esporozoito
  2. Inoculo
  3. Anopheles sp.
  4. Temperatura calida, humedad alta y altura entre 0-1000m
312
Q
A

Plasmodium falciparum

315
Q

Cuales son las 4 especies de Plasmodium?

A
  • P. vivax
  • P. falciparum
  • P. malariae
  • P. ovale
316
Q

Cual es la epidemiologia de la malaria?

A
  • 3.000.000 muertes/anno
  • 500.000.000 casos nuevos
  • En CR son 500 - 1000 casos nuevos por anno
318
Q

Como se hace el diagnostico de malaria?

A
  • Examen de sangre extendido y gota gruesa
  • Tincion de Wright y Giemsa
320
Q

Que se observa y que estados evolutivos tiene?

A
  • Leishmania panamensis
  • Tiene dos estados evolutivos: en el vector promastigoto
  • Intracelular: amastigoto
321
Q

Como se diferencia un amastigoto de un promastigoto en Leishmania panamensis?

A
  • Amastigoto es intracelular y son cuerpos redondos con un nucleo central y cinetoplasto
  • Promastigoto es forma de huso con flagelo anterior
324
Q

Para Leishmania panamensis:

  1. Incubacion
  2. Longevidad
  3. Habitat
  4. EEI
  5. Via de infeccion
  6. Vector
A
  1. 2 semanas - 2 meses
  2. ???
  3. Cel de Sistema Reticulo Endoplasmico
  4. Humanos: Amastigoto; Vector: Promastigoto
  5. Inoculacion por vector
  6. Lutzomyia/ Phlebotomus
325
Q

Cuales son algunos reservorios de leishmaniosis cutanea?

A
  • Rattus rattus
  • Nasua nasua*
  • Canis familiaris
  • Felis domesticus
326
Q

Cuales son algunos reservorios para la leishmaniosis visceral?

A
  • Canis familiaris
  • Didelphis marsupialis*
  • Cerdocyun thous
327
Q

Cuales son las tres posibilidades para leishmaniosis cutanea?

A
  • Cutanea
  • Cutanea Difusa
  • Mucocutanea
328
Q

Que es la Ulcera de los Chicleros?

A

•Lesión única, autolimitada, a veces con destrucción de la aurícula.

329
Q
  1. Que es el Pian Boi?
  2. Que es UTA?
    1. Que es el Papalomoyo?
A
  1. Es una ulcera de la leishmaniosis que puede hacer metastasis
  2. Una o varias lesiones autolimitadas que no diseminan
  3. Una o varias ulceras profundas en localizaciones descubiertas**
330
Q

Que tejidos ataca la leishmaniasis mucocutanea?

A
  • Tejido blando y cartilago
331
Q

Como se caracteriza una leishmaniasis cutanea difusa?

A
  • Papulas bien delimitadas que comienzan con un color azulado, inicialmente lisas que se vuelven descamativas y rugosas.Semeja lepra
  • Parasitos muy abundantes en macrofagos
  • Se refractan con tratamiento
332
Q

Como se define la leishmaniasis visceral?

A
  • Invasión de los amastigotos a células del sistema retículo endotelio por lo que afecta médula ósea, bazo, hígado y ganglios linfáticos (principalmente mesentéricos).
  • Curso insidioso
  • Hepatoesplenomegalia dolorosa
  • Anemia con leucopenia
  • Hiperpigmentacion
334
Q

Que es la leishmaniosis dermica (post kalar-azar)?

A
  • Cuadro producido por conversion de viscerotropico a dermotropico
  • Cambios inmunologicos
  • Acumulos de histiocitos llenos de amastigotos
  • Sin prurito con dolor
335
Q

Como se diagnostica una leishmaniosis?

A
  • Frotis de la lesion
  • Aspirado de ganglios, medula osea y bazo
  • Serologia: Leucopenia/Anemia
336
Q
  • Que tipo de GR ataca el P. falciparum?
  • Cuantos trofozoitos hay en sangre?
  • Como son los gametocitos?
A
  1. Todos
  2. Muchos
  3. Falsiforme
337
Q

Cuales son las tres morfologias de Trypanosoma cruzi?

A
  • Amastigoto - en hospedero vertebrado
  • Epimastigoto
  • Tripomastigoto - en heces de vector o sanguineo
338
Q

Que se observa?

A

Un amastigoto de Trypanosoma cruzi

339
Q

Que se observa?

A

Un tripomastigoto de Trypanosoma cruzi

340
Q

Cual es el ciclo de vida de Trypanosoma cruzi?

A
  1. Un tripomastigoto penetra los macrofagos del hospedero vertebrado
  2. Escape de la vacuola parasitofora donde se convierte en amastigoto y se multiplica en el citoplasma
  3. Al diseminarse en sangre o linfa hace lisis celular y penetra otros tejidos
  4. Vector bebe sangre y se contamina con Amastigoto
341
Q

Cuales son los vectores de Trypanosoma cruzi?

A
  • Triatoma panstrongylus
  • Rhodnius prolixus
  • Triatoma dimidiata
342
Q
  • Que tipo de GR ataca el P. vivax?
  • Cuantos trofozoitos hay en sangre?
  • Como son los gametocitos?
A
  1. Jovenes
  2. Pocos
  3. Redondos
343
Q
  • Que tipo de GR ataca el P. malariae?
  • Cuantos trofozoitos hay en sangre?
  • Como son los gametocitos?
A
  1. Viejos
  2. Pocos en banda
  3. Redondos
344
Q

Como se distingue una fase aguda de Trypanosoma cruzi?

A
  • Chagoma
  • Signo de Romanna y Mazza
  • Lesion inflamatoria
  • Edema local
  • Conjuntivitis
  • Destruccion celular
345
Q

Que se observa?

A
  • Un nido de chagas por Trypanosoma cruzi en su fase aguda
346
Q
  • Que tipo de GR ataca el P. ovale?
  • Cuantos trofozoitos hay en sangre?
  • Como son los gametocitos?
A
  1. Jovenes
  2. Pocos
  3. Ovalados
347
Q

Que pasa en la fase cronica de Trypanosoma cruzi?

A
  • Hay una cardiopatia chagasica cronica en el que se adelgazan los ventriculos y hay aneurismo de punta o trombos murales.
348
Q

Que es el megas y en donde se encuentra?

A
  • Es una complicacion de la enfermedad de chagas en fase cronica.
  • Es una denervacion del tracto intestinal
  • Hipertrofia de tubo digestivo
  • Fibrosis
  • Atrofia
350
Q

Donde se encuentra anopheles en CR?

A
  • Playa Quepos en pacifico.
351
Q

Como se hace el diagnostico de Trypanosoma cruzi?

A
  • Frotis de sangre
  • Gota gruesa
  • Serologia
352
Q

Cuales son los periodos de incubacion de:

  • P. vivax
  • P. falciparum
  • P. ovale
  • P. malariae
A
  • 11-15 dias
  • 11-15 dias
  • 14-25 dias
  • 21-28 dias
353
Q

Cual es la triada sintomatica de malaria?

A
  • Fiebre
  • Esplenomegalia
  • Anemia
354
Q

Cual es la patogenia de la malaria?

A
  • Prodromos
  • Frio intenso 1 hora, fiebre 1-4 horas, sudoracion
  • Liberacion de grupo HEM
  • Efecto Toxico
  • Contraccion de vasos perifericos
355
Q

Como es la anemia de la malaria?

A
  • Hemolitica
  • Normocromica
  • Normocitica
  • Lisis por parasitos y bazo
357
Q

Que es la fiebres de agua negras?

A
  • Hemolisis
  • Insuficiencia renal
  • Juntos en malaria
358
Q

Como se da la falla renal en malaria?

A
  • Vasoconstricción cortical con Hipoperfusión
  • Secuestro de eritrocitos parasitados y no parasitados
  • Obstrucción microvascular
  • Necrosis tubular aguda
  • Masiva hemólisis intravascular
  • Complicación con deshidratación y acidosis
359
Q

Cuales son posibles complicaciones de la malaria?

A
  • Fiebre de aguas negras/ falla renal
  • Trastornos digestivos
  • Insuficiencia hepatica
  • Hipotension severa por ON
  • Hipoglicemia
  • Malaria cerebral
  • Malaria en embarazo
360
Q

Que es la malaria cerebral?

A
  • Trombosis
  • Coma
  • Interferencia de neurotransmisores
361
Q

Cual es el tratamiento de la malaria?

A
  • Cloroquina: facil de usar, barato pero puede causar prurito y arritmias
  • Quinina: Natural, no induce resistencia pero puede causar vasculitis, hipoglicemia o trombocitopenia
363
Q

Como se dividen las manifestaciones clinicas de la leishmaniosis?

A
  • Viscerales
  • Cutaneas
366
Q

Cual es el ciclo de vida de Leishmania panamensis?

A
  1. Celulas de piel contienen amastigotos
  2. Vector (Lutzomyia sp.)
  3. Dentro del diptero se convierten en promastigotos
  4. Se multiplican en intestino del vector y se ubican en aparato bucal del vector (4-25 dias)
  5. Pican al ser humano y pasan a ser amastigotos de nuevo en celulas de piel
367
Q

Cuantos casos ve CR de leishmaniosis por anno y donde prevalece?

A
  • 2000 casos anuales.
  • Prevalece en SAN JOSE, LIMON y PUNTARENAS
377
Q

Cual es la causa de muerte en una leishmaniosis visceral?

A
  • Sobreinfeccion bacteriana
  • Toxemia
  • Anemia
  • Hemorragia cerebral
  • Aguda-Subaguda-Cronica
  • Muerte puede ser de 2 semanas a 3 annos
380
Q

Como se trata la leishmaniosis?

A
  • Antimoniales pentavalentes
  • Anfotericina B
386
Q

Para Trypanosoma cruzi:

  1. Prepatente (fase aguda)
  2. Incubacion
  3. Patente
  4. Fase latente
  5. Habitat
  6. EEI
  7. Reservorios
A
  1. 7-15 dias
  2. 15 dias
  3. 60 dias
  4. 10 annos
  5. M. Liso y cardiaco; celulas gliales del cerebro
  6. H. Vert: Tripomastigoto metaciclico; H. Inv: Tripomastigoto sanguineo
  7. Marsupiales, perros, gatos
387
Q

Cuales son los mecanismos de infeccion de Trypanosoma cruzi?

A
  • Oral
  • Vectorial
  • Transplacentaria
  • Transfusion/transplante
390
Q

En que consiste la fase latente de Trypanosoma cruzi?

A

Es la fase entre aguda y cronica donde se mantiene en focos de infeccion asintomaticos

393
Q

Cuales son las lesiones congenitas del mal de chagas?

A
  • Muerte intrauterina
  • Poco peso al nacer
  • Nacen con hepatoesplenomegalia sin fiebre
  • Muerte en 1-2 meses
394
Q

Cuales son las 3 teorias de patogenicidad del Mal de Chagas?

A
  • Danno directo: Por multiplicacion intracelular de los parasitos
  • Teoria Autoinmune: Autoanticuerpos generan mucha inflamacion
  • Teoria Neurogena: danno de N parasimpaticos causando sobrecarga simpatica
396
Q

Como se trata el Mal de Chagas?

A
  • Nifurtimox: fase aguda
    • Benznidazol
    • Fluconazol: Ptes con VIH

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