Parasitologia II Parcial Flashcards
1
Q
Que es un helminto?
A
Animales invertebrados de vida libre o parasitaria
2
Q
Cuales son los cuatro Phylum de Helmintos?
A
- Nematoda
- Nematomorpha
- Platyhelminthes
- Acanthocephala
3
Q
Caracteristicas de Phylum Nematoda:
A
- Organismos cilindricos y alargados
- La mayoria son parasitos del ser humano
- Tienen un sistema digestivo completo
- Dioicos: macho/hembras
- Pseudocelomado: sin mesotelio, organos flotan en el medio
4
Q
Como es la morfologia general de los nematodos?
A
- Cuticula: Es secretada por epitelio y es metabolicamente activa. Impide la desecacion, mantiene la forma del parasito, hace intercambio con el medio externo.
- Boca
- Tienen una hipodermis y capa muscular
- Cuatro cordones longitudinales
5
Q
Cuales son las tres clasificaciones de los Nematodos y que lo define?
A
- Meromiario: Hay 2-5 celulas musculares por cada segmento de un corte transversal
- Polimario: Muchas celulas musculares en cada segmento
- Holomiario: Tiene un sinsicio muscular
6
Q
Cuantas capas tiene un huevecillo nematoda?
A
- Externa: Vitelina
- Media: Quitinosa
- Interna: Lipidica
7
Q
Que es la Ascariosis?
A
Es una infeccion del intestino delgado causada por Ascaris lumbricoides
8
Q
Que significa geohelmintiasis?
A
- Significa que hay vida libre
9
Q
A
- Ascaris lumbricoides
- Tiene tres labios con una cuticula estriada
- La hembra sin fecundar tiene cintura
10
Q
Cual es el EEI del Ascaris lumbricoides?
A
- Huevecillo con 3 estadio de larva
11
Q
Cual es la diferencia entre un huevo fecundado y uno no fecundado?
A
- El fecundado es esferico y pequeno
- Infertil es grande y ovalado
- Los huevecillos pueden ser corticados que son rugosos e incluyen las tres capas (mamelones)
12
Q
Cuantos huevecillos deposita un Ascaris lumbricoides por dia y cual es su importancia medica?
A
- 200.000 h/d
- Si estan todos sin fecundar me indica que hay nada mas una hembra en el paciente
13
Q
Cual es el ciclo de vida de Ascaris lumbricoides?
A
14
Q
En que consiste el Ciclo de Loos?
A
- Entrada del parasito a TGI
- Higado por circulacion portal
- Corazon DER
- Pulmones
- Pulmones a garganta
- Intestino destino final
15
Q
Que es el Sindrome de Loeffer?
A
- Es una reaccion alergica tipo asma al ciclo de Loos
- Hay Eosinofilia transitoria y fiebre moderada
- Usualmente por lesion traumatica de larvas en alveolos
- Opacidades diseminadas en RX que desaparecen
16
Q
Como afecta el Ascaris lumbricoides adulto al pt?
A
- No hay dano directo a la mucosa
- Hay irritacion por el tamano del parasito y la presion que ejerce sobre la mucosa del Intestino Delgado
17
Q
Cuales son los signos y sintomas de una infeccion por Ascaris lumbricoides?
A
- Dolor abdominal difuso tipo colico
- Nauseas, vomito y meteorismo
- Diarrea es poco frecuente
- Anorexia
- En infecciones masivas hay abultamiento de abdomen con oclusiones y cuadros de abdomen agudo
18
Q
Cuales son las alteraciones nutricionales de Ascaris lumbricoides?
A
- Competencia por nutrientes
- Disminucion de absorcion de grasas
- Deficiencia de VitA
- Perdida de lactasa
- Inhibicion de Tripsina
- Perdida de peso
- Retardo del crecimiento
19
Q
Cuales son posibles complicaciones de Ascaris lumbricoides?
A
- Puede atravesar la pared intestinal por sitios de menor resistencia
- Aparece en apendice, higado, vias biliares, vesicula biliar y pulmon
- Esta migracion erratica pasa por uso inadecuado de medicamentos, alcohol, y fiebre
20
Q
Como es presenta cada migracion erratica?
- Obstruccion de vias biliares
- Obstruccion biliar y absceso hepaticos
A
- Colangitis
- Dolor agudo, fiebre y leucocitosis
21
Q
Ascaris lumbricoides erratica
A
22
Q
Cual es el nematodo de mayor prevalencia a nivel mundial?
A
- Ascaris lumbricoides
- En CR es el segundo en prevalencia
- Grupo etario mas afectado es ninos
23
Q
Como se transmite el Ascaris lumbricoides?
A
- Contaminacion fecal del ambiente
- Temp ideal entre 22-33C
- Sensibles a la desecacion, requieren alta humedad y poco sol
24
Q
- Cual es la longevidad de Ascaris lumbricoides?
- Periodo prepatente
- Periodo de Incubacion
- Reservorio
- Vectores mecanicos
- Diagnostico
A
- Hembra 1 ano sin tx
- 2 meses
- 1-2 meses
- Humanos
- Cucarachas/moscas
- Examen de heces seriado
25
Como se previenen los parasitos intestinales?
1. Lavado de manos
2. Buena disposicion de excretas
3. Potabilizar agua
4. Lavado de alimentos
5. Control de vectores mecanicos
6. Tratar los enfermos
26
Cual es el tx de *Ascaris lumbricoides*?
Albendazol y si hay obstrucciones Piperazina
27
Que es el Pamoato de pirantel?
* Es un agonista colinergico selectivo para receptores de nematodos
* Lleva a bloqueo neuromuscular y paralisis espastica de la musculatura
* No se absorbe (seguro para embarazadas)
* Sirve para **Enterobius y Ascaris**
28
Que es la tricuriosis?
* Es una infeccion del **intestino grueso** causada por el nematodo *Trichuris trichiura*
* Tambien es un Geohelminto
29
Como se caracteriza un *trichuris trichiura*?
* Holomiario
* Boca simple
* Lanceta
* Esofago esticosoma: en forma de monedas
* 3-5cm
30
Como se diferencia un *Trichuris* macho de la hembra?
* **Macho** tiene extremidad caudal enrollada
* Espicula copulatriz
* **Hembra** tiene extremo posterior romo
* Tercio posterior ovario y utero
31
Como se identifica un huevecillo de *Trichuris trichiura*?
* Tiene envoltura de doble contorno
* Extremos polares con tapones mucilaginosos
* Poca resistencia a calor y desecacion
* **En forma de limon frances**
32
Cual es el ciclo de vida de *Trichuris trichiura*?
33
Patogenesis de *Trichuris trichiura*
1. Penetra causando lesion (inflamacion, edema y hemorragia)
2. La gravedad es proporcional al numero de parasitos
3. Tienen **banda basilar** que se adhiere a mucosa y secreta anticoagulantes
4. Hay desbalance de hierro lo que causa anemia
5. Colitis, rectitis y apendicitis
34
Cuales son los sintomas de *Trichuris trichiura*?
* Suele ser asintomatica
* Dolor tipo colitis
* Diarrea
* En casos severos anemia y eosinofilia
* Tenesmo y pujo
* Colitis disenterica
* **Diarrea con moco y sangre**
35
Cuales son complicaciones de *Trichuris trichiura*?
* Retraso en crecimiento y aprendizaje de ninos
* **Infeccion masiva:** IgE, mastocitos e histamina
* Peristaltismo e hipotonia
* Prolapso rectal
* Hemorragia
36
Como se hace el diagnostico del *Trichuris trichiura*?
* Observacion de huevecillos en heces (3.000-20.000/d)
* Biopsias e histopatologia
* En prolapso rectal se puede observar parasitos en mucosa
37
1. Donde predomina el *Trichuris trichiura*?
2. Grupo Etario
3. Periodo Prepatente
4. Periodo Subpatente
5. Tratamiento
1. Zonas Tropicales
2. Edad Pediatrica
3. 3 meses
4. Vive 1-3 anos sin tx
5. Mebendazol o Albendazol
38
Quien causa la enterobiosis?
*Enterobius vermicularis*
39
Como es la morfologia de *Enterobius vermicularis*?
* Esofago oxiuriforme
* Aletas cefalicas
* Envoltura externa transparente
40
Como se diferencia un macho de una hembra *Enterobius vermicularis*?
* **Macho:** 0.5cm
* Extremo posterior curvo-romo
* Espicula copulatriz
* Muere despues de la copula
* **Hembra:** 1cm
* Extremo posterior recto-punta
* Hembra gravida
41
Que es esto?
* Un huevecillo de *Enterobius vermicularis*
* Tiene doble membrana
* Un lado aplanado
* No resisten desecacion
42
Cual es el ciclo de vida del *Enterobius vermicularis*?
1. **Adulos en intestino grueso**
2. Hembras salen a region perianal
3. Oviposicion perianal (10.000 huevecillos en noche)
4. Huevecillos maduran rapidamente (-6 horas)
5. **Huevecillo de Larva 3er estadio** **(EEI)**
6. Ingresa via oral o nasal por deglucion
7. Eclosion en Intestino Delgado
8. Transito por Intestino delgado a **Intestino Grueso**
43
Cual es la patogenia del *Enterobius vermicularis*?
* Reaccion inflamatoria por migracion del parasito
* Semeja lesiones granulomatosas en tejidos
44
Cuales son las manifestaciones clinicas de una Enterobiosis?
* **Prurito Anal**
* Molestias
* Dolor leve
* Infecciones Secundarias
* Vulvovaginitis
* Enuresis
* Secrecion Genital
* Colitis eosinofilica
* Masturbacion Precoz
45
Como se diagnostica una Enterobiosis?
* **Cinta Engomada de Graham:** Identificacion del Estadio aduto o huevecillos
* Se hace en horario matutino antes de defecar y banarse
* No hay huevecillos en heces porque maduran en perianal
46
Cual es la epidemiologia de enterobiosis?
* Cosmopolita
* Transmision de persona a persona
* Predomina en ninos de edad escolar
47
Cual es el tratamiento de la enterobiosis y como se previene?
* Pamoato de Pirantel
* Mebendazol
* **Prevencion:** Tratamiento familiar
* Hervir ropa
* Practicas sanitarias
* Suministro de Agua Potable
48
Que es la **Larva Migrans**?
* Infeccion del ser humano por parasitos que no son propios de este y cuyo espectro clinico puede ser a nivel cutaneo o visceral
49
Que es **Larva Migrans Cutanea**?
* Infeccion causada por larvas de *Ancylostoma* de animales que llegan a parasitar al ser humano
* Las mas comunes son: *Ancylostoma caninum, A. braziliense, A. ceylanicum*
* Las larvas que invaden al ser humano no llegan a desarrollar adultos
50
Cual es la morfologia de los adultos de **Larva migrans**?
* Presentan sexos separados
* Con capsula bucal
* Machos con bolsa copulatriz
* Color blanquecino
51
Cual es la morfologia de los huevecillos de Larva Migrans?
* Semejante a los de Uncinarias Humanas
52
Cuales son los dos tipo de Larva Migrans?
* Larva Rhabditiforme
* Larva Filariforme
53
Como es la Epidemiologia de Larva Migrans?
* **Prevalencia:** La mas frecuente es *A. braziliense*
* **Etiologia:** Mascotas
* Ruralidad
* Uso de calzado
* Tipo de actividades
54
Cual es la presentacion clinica de Larva Migrans Cutanea?
* Lesiones invaden la piel y producen lesiones inicialmente **papulosas** que forman posteriormente **tuneles seprentiginosos en epidermis**
* Lesion se extiende varios milimetros/dia
* Se pueden ver infecciones secundarias
55
Como se diagnostica y trata una Larva Migrans Cutanea?
* **Diagnostico:** Observacion clinica de la lesion
* Epidemiologia
* **Tratamiento:** Tiabendazol
* Albendazol
* Antihistaminicos, Antiprurito
56
Como se puede prevenir la Larva Migrans Cutanea?
* Desparasitar Mascotas
* Uso de calzado
* Deposito adecuado de excretas
57
Que es la Larva Migrans Visceral?
* Parasitosis del ser humano causada por larvas de *Toxocara canis* y *Toxocara cati*
* Las larvas **NO** se desarrollan a adultos
58
Cual es la morfologia de Larva Migrans Visceral?
* Presentan sexos separados
* Adultos con aletas cefalicas
* Mas pequenos que *Ascaris*
* Color blanquecino
59
Como se diferencia un huevecillo de *Toxocara canis*?
* Cubierta externa gruesa y hoyuelos finos
60
Como se transmite *Toxocara canis/cati*?
* Cosmopolitas
* Mascotas
* Suelos
61
Cuales son los aspectos clinicos de la Larva Migrans Visceral?
* **Larvas Estadio 2** ingresa via oral
* Se dirigen a Pulmon, Higado y mayoria de tejidos
* Lesiones se producen cuando la larva migra, deja granulomas
* Sintomas dependen de Organo afectado y numero de larvas presentes
62
Como se diagnostica y trata una Larva Migrans Visceral?
* **Serologia**: Ac en suero y humor acuoso
* **Leucocitosis** con eosinofilia marcada
* **Epidemiologia**
* **Tratamiento:** Albendazol, Tiabendazol
63
En que consiste la Angiostrongilosis?
* Una infeccion por *Angiostrongylus costaricensis*
* Se caracteriza por la produccion de **granulomas eosinofilicos** y dolor abdominal tipo apendicitis
64
Como es la morfologia de *Angiostrongylus costaricensis*?
* Sexos separados
* Cuticula transparente
* Hembras presentan dos ramas del utero enrollados con el intestino en forma espirilada
* **Polimiario**
65
Cual es la Morfologia de las larvas de *Angiostrongylus costaricensis*?
* Extremo posterior aguzado y recurvado
* Presencia de muesca cerca del extremo posterior del lado dorsal
66
Cual es el ciclo de Vida de *Angiostrongylus costaricensis* en las ratas?
1. Adultos en ramas ileocolicas de Art Mesentericas
2. Oviposicion de huevecillos que salen a mucosa/submucosa
3. Primer estadio larval se da en mucosa y sale en heces
4. Larvas son ingeridas por babosas
5. Mudan de L1-L3 y salen en la baba de la babosa
6. Las larvas se ingieren por mamifero
7. Utiliza circulacion pulmonar para llegar a circulacion arterial
67
Cuales son los hospederos de *Angiostrongylus costaricensis*?
* *Rattus norvegicus*
* *Rattus rattus*
* *Sigmodon hispidus*
* *Vaginulus plebeius*
68
1. Cual es el pico anual de *Angiostrongylus cantonensis*?
2. Cuantos casos anuales hay en CR?
1. Octubre a noviembre: Epoca lluviosa
2. 600 casos anuales
69
Cuales son los requerimientos de infeccion para Angiostrongylosis?
* Condiciones ambienales propicias
* Necesita vector biologico
* No resisten desecacion
* No resisten alta osmolaridad
* Cloro a concentracion usual no les afecta
* Resiste pH bajos
70
Que aspectos clinicos tiene Angiostrongilosis?
* Afecta Ileo terminal, ciego, apendice y colon ascendente
* Puede ocasionar: Inflamacion
* Hipertrofia
* Peritonitis
* Necrosis
* Oclusion intestinal
* Migraciones erraticas
* **Sindrome Abdominal Agudo 45-75%**
71
El plastron palpable es el signo de que parasitosis?
* Plastron es palpable en 8% de los casos de **Astrongilosis**
72
Como se diagnostica y trata el Anstrongilosis?
* Test de Morera
* Biopsia
* **Leucograma: 20.000-30.000/ml con eosinofilia 10-90%**
* Se trata con **CIRUGIA**
* No se utiliza medicamentos por peligro de migraciones erraticas
73
En que consiste la Filariosis bancrofti?
* Infeccion producida por la filaria *Wuchereria bancrofti* que se caracteriza por producir edema y en ciertos casos **elefantiosis**
74
Como se describe un adulto de *Wuchereria bancrofti*?
* **Hembra:** 6-10cm
* Esofago filariforme
* **Macho:** 3-4cm
* Esofago filariforme
75
Cuales son las caracteristicas de la microfilaria (*Wuchereria bancrofti*)?
* 300 micras de largo
* Esofago filariforme
* Nucleos que no llegan al final de la cauda
* Envainada
76
Cual es el ciclo de vida de *Wuchereria bancrofti*?
1. Adultos en Sistema linfatico liberan microfilarias
2. Las microfilarias pasan al torrente sanguineo con **periodicidad** (cuando el pt esta durmiendo)
3. El mosquito se alimenta de sangre y toma microfilarias (*Culex sp*)
4. Muda dos veces hasta ser **Microfilaria 3er Estadio**
5. Penetracion activa
6. Muda 2 veces en Sistema linfatico donde madura en **Adultos**
77
* *Wuchereria bancrofti* en ganglio
78
Donde se encuentra *Wuchereria bancrofti*?
* Se distribuye en regiones tropicales y subtropicales
* Presente en Europa, Africa, Asia tropical, Caribe
* CR 1983: 1.8% de 2.879 personas en Puerto Limon, zona urbana
79
Que barrios de Limon reportan *Wuchereria bancrofti*?
* Cieneguita
* Roosevelt
* Bataan
* Cahuita
80
Que zancudos afetca *Wuchereria bancrofti* y como los afecta?
* **Culex**, Aedes, Anopheles y Mansonia
* Les da atrofia de musculos alares, lo que limita area de vuelo
81
1. Cual es la longevidad de *Wuchereria bancrofti*?
2. Inoculo
3. Periodo Prepatente
4. Periodo Incubacion
5. Habitat definitivo
6. Via de Infeccion
1. Parasitosis Cronica
2. 1 - cientos
3. 1 - 18 meses
4. Variable
5. Sist Linfatico
6. Piel
82
Como se manifiesta una Filariosis por microfilarias?
* La muda de las microfilarias desencadena una respuesta inmune
* Dilatacion y retardo del flujo linfatico por lesion Obstructiva
83
Como se manifiesta una Filariosis por Adultos *Wuchereria bancrofti*?
* Accion Mecanica sobre sist linfatico causa **Edema**
* Liberacion de sustancias que causan reacciones alergicas
* Hiperplasia de celulas Reticulo Endoteliales
* Linfadenitis
* Hay Eosinofilia Local y generalizada
* Adenopatias con inflamacion
* Hipertrofia del Endotelio
84
Cual es la sintomatologia de filariosis?
* Edema
* Dolor
* Epididimitis, orquitis, hidrocele, linfadenitis
* Nodulos linfaticos dolorosos
* Reacciones alergicas locales y generalizadas
85
Que es la Elefantiosis?
* Cuadro poco comun caracterizado por la deformacion de las extremidades inferiores y genitales externos
* Piel se vuelve gruesa, aspera y verrucosa y es susceptible a lesiones traumaticas e infecciones secundarias
* Hideroceles, ascitis quilosa y quiluria
* **Usualmente adultos *Wuchereria* se encuentran calcificados**
86
Porque se da la elefantiosis?
* Obstruccion de vasos linfaticos
* Aumento en permeabilidad de vasos
* Salida de linfa a tejidos circundantes
* Edema duro
* Estimulacion de fibroblastos: **Fibromiositis**
* Hipertrofia del tejido colageno
* Las zonas afectadas se vuelven paquidermicas y aumentan en tamano
87
Cual es el impacto social/psicologico de la filariosis?
* 40 millones de personas sufren condicion desfigurante
* 27 millones con hidrocele testicular
* 13 millones en brazos, piernas y senos
* Disfuncion sexual
* Divorcios
* Suicidios
88
Como se diagnostica la filariosis?
* **Concentracion de Knott:** Se debe hacer de noche cuando el paciente este durmiendo, se toma muestra de sangre
* Biopsia de ganglio o tejido linfatico
* Signo de la danza de la filaria
* Dx Diferencial con *Streptococcus* sp
89
Como se trata la filariosis?
* **Ivermectina**
* Dietilcarbamazina
* Albendazol: teratogenico, posible dano hepatico a altas dosis
90
Que es la estrongiloidosis?
* Infeccion del intestino delgado por *Strongyloides stercoralis*
* Su principal manifestacion clinica es la produccion de **diarrea acuosa y dolor abdominal**
91
Cuales son caracteristicas de *Strongyloides stercoralis*?
* En el ciclo de vida se pueden encontrar organismos parasitos y de vida libre
* Parasitos: **SOLO Hembras**
* Machos y hembras vida libre
92
Cual es la morfologia de *Strongyloides stercoralis*?
* Hembra parasita: De mayor tamano que la de vida libre y con **reproduccion partenogenetica**
* Carece de receptaculo seminal
* Huevecillos presentan cubierta muy delgada
93
Que huevecillo es este?
* Es un huevecillo de *Strongyloides stercoralis*
94
Cual es la larva parasitaria y la de vida libre de un *Strongyloides stercoralis*?
* **Larva Rhabditiforme:** Forma de vida libre
* **Larva Filariforme:** Forma Parasitaria
95
Como se introduce la larva filariforme en el hospedero?
* Utiliza colagenasas y metaloproteasas que acruan sobre glucoproteinas y elastina de la piel
96
Cual es el ciclo de vida de *Strongyloides stercoralis*?
97
Como se da la autoinfeccion de *Strongyloides stercoralis*?
* **Endogena:** Se dan los estadios de larva R1-F3 dentro de la mucosa intestinal sin salir al medio ambiente
* **Exogena:** Salen a region perianal y continuan su proceso de maduracion
* Luego penetran la piel y completan el ciclo de Loos
98
Cual es la epidemiologia de *Strongyloides stercoralis*?
* Contaminacion fecal de medio ambiente
* Condiciones ambientales adecuadas
* Ruralidad
* Uso de calzado
* Tipo de trabajo realizado
99
1. Cual es la longevidad de *Strongyloides stercoralis*?
2. Numero de parasitos?
3. Periodo Prepatente
4. Periodo de Incubacion
5. Habitat definitivo
6. Via de Infeccion
1. No se conoce con exactitud (30 anos)
2. 1 a cientos
3. 1 mes
4. Variable
5. Intestino delgado
6. Piel y mucosa intestinal
100
Cual es el aspecto clinico de Estrongiloides?
* **Larvas en piel:** lesiones pruriginosas con eritema, inflamacion y exudado
* Dermatitis e infecciones secundarias
* CUadros de larva currens
* **Larvas en pulmon:** Lesion traumatica
* Se presenta exudado, hemorragia e inflamacion local
* Mayoria asintomaticos
* Neumonitis y tos expectorativa
* Eosinofilia
101
Cual es la patologia de Adultos en intestino en una estrongiloidosis?
* Dano directo a la mucosa intestinal, parasito provoca inflamacion y ulceraciones
* Hiperperistaltismo y secrecion de moco
* Prefieren el duodeno y yeyuno
102
Cual es la sintomatologia de una estrongiloidosis intestinal?
* Dolor epigastrico, con sensacion de quemadura o ardor semejante a ulcera peptica
* Nausea, vomito y **diarrea acuosa**
* Muerte por ileo paralitico o caquexia
103
Que es el sindrome de hiperinfeccion por *Strongyloides*?
* Infeccion masiva del intestino delgado y grueso con produccion de sintomas digestivos muy acentuados
* Dolor abdominal
* Diarrea severa
* Nausea
* Vomito
* Compromiso de otros organos por larvas. **Adultos solo se encuentran en intestino o en pulmon**
* Muerte por: insuficiencia respiratoria, bronconeumonia, septicemia
104
Como se hace el diagnostico de *Strongyloides stercoralis*?
* **Examen de heces seriado + Metodo de Baerman**
* Cultivo de Loos
* Harada-Mori
* Biopsia
* Eosinofilia
105
Como se trata y previene una estrongiloidosis?
* **Ivermectina**: NO en embarazadas o personas con desordenes neurologicos
* **Tiabendazol**: dosis se subdivide en 3-4 tomas
* Se previene con una buena disposicion de as excretas y uso de calzados
106
Que trematodiosis se encuentra en:
1. Sangre y tejidos
2. Higado
3. Pulmon
4. Intestino
1. Esquistosomiosis
2. Fasciolosis, opistorquiosis, clonorquiosis
3. Paragonimiosis
4. Fasciolopsiosis
107
Cuales son los 7 estadios evolutivos de los trematodos?
1. Adulto
2. Huevecillo
3. Miracidio
4. Esporocisto
5. Redia
6. Cercaria
7. Metacercaria
108
Que es un operculo?
* Es el tipo de huevecillo de los trematodos
109
Que es un miracidio?
* Es una larva ciliada y movil que penetra el primer hospedero intermediario
* Es atraida por descargas mucosas del molusco y lo penetra
110
Que es un esporocisto?
* Una estructura en forma de saco que se reproduce asexualmente
111
Que son redias?
* Son estadios mas desarrollados dentro de los esporocistos
* Poseen boca, faringe musculosa y ciego
112
Que es una cercaria?
* Son moviles y poseen cola. Este estadio emerge del molusco como formas acuaticas de vida libre
* Necesitan encontrar su hospedero
* Puede ser infectante
113
Que es una Metacercaria?
* Es el estadio infectante para el hospedero definitivo
* Se Genera cuando la cercaria invade al segundo hospedero intermediario
* Presentan glandulas de penetracion
114
Que es la fasciolosis?
* Infeccion causada por *Fasciola hepatica*, parasito de ganado bovino
* Produce lesiones hepaticas
115
Como se caracterizan los adultos de *Fasciola hepatica*?
* Forma de hoja
* **Cono cefalico**
* Espinas en tegumento
* Ventosa Oral y Ventosa Ventral
116
Cual es el ciclo de vida de la *Fasciola hepatica*?
1. Adultos en canaliculo biliar
2. Huevecillos salen en heces
3. Maduran en ambiente acuoso (2 semanas)
4. Miracidios entran a 1er hospedero
5. Esporocisto-\>Redia-\>Cercaria
6. Metacercaria enquistada en vegetacion
7. Ingresa via oral hasta llegar a canaliculo biliar (3-4 meses)
117
Cuales son los hospederos intermediarios de *Fasciola hepatica*?
1. *Lymnaea columella*
2. *Nasturtium officinale*
118
Quien es el hospedero definitivo de *Fasciola hepatica*?
* *Bos taurus*
119
Cuales es la primera fase de fasciolosis?
* **Fase de Invasion:** Lesion en intestino, peritoneo e higado con inflamacion. Abscesos y hemorragias focales. Lesiones necroticas con abundantes eosinofilos por presencia de proteasas. 2-3 meses
* Hay fiebre, hepatomegalia dolorosa
* Eosinofilia 10-90%
* Vomito, cefalea, urticaria
120
Cual es la segunda fase de fasciolosis?
* **Fase Obstructiva**: Se establecen parasitos en conductos biliares intrahepaticos
* Hay inflamacion, hiperplasia celular y hepatomegalia
* Fibrosis de conductos
* Suele haber colicos, ictericia obstructiva y rigidez abdominal
* Fiebre irregular con diarrea
121
Cuales son los posibles lugares de migracion erratica de una fasciolosis?
* Vesicula biliar
* Coledoco
* Peritoneo
* Pulmon
122
Cual es la epidemiologia de la fasciolosis?
* Infeccion importante en veterinaria
* Requiere humedad
* Necesita presencia de HI
* En CR se encuentre en **Alajuela y Tres Rios**
123
En cuanto a la *Fasciola hepatica*:
1. Numero de parasitos
2. Prepatente
3. Incubacion
4. Habitat definitivo
5. Reservorio
6. Via de infeccion
1. Variable
2. 2-3 meses
3. 15 dias
4. Canaliculo biliar
5. Ganado bovino
6. Oral
124
Como se diagnostica una fasciolosis?
* Examen de heces seriado/Serologia
* En los que se halla eosinofilia y leucocitosis
* EZ hepaticas alteradas
* Biopsias
* TAC en higado
125
Como se trata/previene la fasciolosis?
* Bitionol
* Educacion popular
* Control del ganado y hospederos intermediarios
126
Cuales son causas de sospecha de una fasciolosis?
* Region ganadera
* Consumo de plantas acuaticas
* Episodios de ictericia/eosinofilia
127
Que es esto?
* Fasciolosis
128
Que caracteriza la paragonimiosis?
* Infeccion por *Paragonimus mexicanus*
* Produccion de lesiones pulmonares (**distomatosis pulmonar**)
129
Morfologia de *Paragonimus mexicanus*?
* Hermafrodita
* VO y VV
* Espinas pequenas
* **Ciego ondulado**
130
Que es esto?
* Huevecillo de *Paragonimus mexicanus*
* Pequeno
* Un lado mas aplanado que el otro
131
Que es esto?
Metacercaria de *Paragonimus mexicanus*
132
Que es?
*Paragonimus mexicanus*
133
Cual es el ciclo de vida de *Paragonimus mexicanus*?
1. Adultos 1-2 meses
2. Oviposicion en bronquios/laringe
3. Huevecillos en esputo/heces
4. Maduran en ambiente acuoso 2 semanas
5. Miracidio ingresa a 1 HI donde madur a Esporocisto-Redia-Cercaria
6. Metacercaria enquista en 2 HI
7. Ingresa via oral y llega a **PULMON**
134
Que es?
* El 1 HI de *Paragonimus mexicanus*
135
Quien es el 2 HI de *Paragonimus mexicanus*?
* *Ptychophallus* *sp.*
136
Cual es el aspecto clinico de una paragonimiasis inmadura?
* Abscesos
* Microhemorragias
* Ulceracion
* Acumulacion de material purulento
137
Cuales son los aspectos clinicos de una paragonimiasis?
* Inflamacion
* Formacion de quistes en tej conjuntivo
* Necrosis/fibrosis
* Infiltracion de tej linfocitario
* Encapsulacion
138
Que sintomatologia pulmonar tiene la paragonimiasis?
* Dolor opresivo
* Insidioso
* Neumonia persistente
* Tos, expectoracion purulenta y hemoptisis
* **Diferenciar de TB**
139
Donde en CR encontramus a paragonimus?
* Atenas
* Ciudad Colon
* Puntarenas
140
Para paragonimiasis:
1. Periodo Pre-Patente
2. Periodo Incubacion
3. Habitat definitivo
4. Via de Infeccion
1. 1 mes
2. 1 mes
3. Pulmon
4. Oral
141
Como se diagnostica/trata una paragonimiasis?
* Heces seriado
* Cristales de Charcot-Leyden en esputo
* Eosinofilia
* **Prazicuantel**
