Parasimpaticomiméticos

Question 1

Cuáles son los diferentes tipos de parasimpaticomiméticos

Answer 1

Esteres de colina
Alcaloides naturales
Anticolinesterásticos (Inhibidores reversibles TED, Organofosdforados, Carbamoiladores)

Question 2

Cuáles son los esteres de colina

MABC

Answer 2

Acetilcolina (ACh): Sin aplicaciones terapéuticas por acciones difusas. Cronotrópo, Inotrópo y dromotrópico negativo, vasodilatación.

Metacolina: acción + prolongada y + selectividad. Inhalación para Diagnóstico de la hiperreactividad de las vías aéreas bronquiales en pacientes sin asma clínicamente aparente. Oral no cruza BHE

Betanecol: ↑Motilidad GI, Tx de retención urinaria postqx y eliminación de colelitos

Carbacol: Resistente a colinesterasas. No cruza BHE. Act. Nicotínica y Muscarínica. Tx de glaucoma de ángulo cerrado y miosis durante Cx

Question 3

Cuáles son los alcaloides naturales

PC

Answer 3

Pilocarpina: Uso clínico limitado como sialogogo y miótico. Cruza BHE. Tx de xerostomía secundaria a ración en cuello o Sd de Sjören

Cevimelina: Tx #1 en Sd de Sjören. Gran afinidad por M3 en glándulas lagrimales y sudorípadas.
EA: diarrea, diaforesis, cólicos abdominales, náuseas y vómito

Question 4

Cuál es el uso terapéutico principal de los alcaloides naturales

Answer 4

Tx para xerostomía o Sd de Sjörgen

Question 5

Cuáles son los inhibidores reversibles de los anticolinesterásicos
(TED)

Answer 5

Tacrina: Cruza BHE, acción prolongada. No usado por heptotoxicidad. 1er fármaco que dio alivio en Alzheimer

Edrofonio: Para dx de miastenia gravis.

Donepezilo: Igual que tacrina, pero no es hepatotóxico. Via oral.

Question 6

Cuál es el organofosforado de los anticolinesterásicos

Answer 6

Ectofiato: Uso oftálmico (glaucoma) Unico con función clinica

Question 7

Cuáles son los Carbamoiladores de los anticolinesterásicos

FNRGPA

Answer 7

Fisostigmina: Tx para intoxicación por atropina. Cruza BHE. ↑ motilidad intestinal.

Neostigmina: Tx de atonía vesical, íleo paralitico, miastenia y expulsión de pequeños cálculos. Antagonisa bloqueo neuromuscular por ↑ de ACh por inhibición de AChE.

Rivastigmina: Tx de Alzheimer, oral y parche epidérmico. Atraviesa BHE. Inhibidor de acción prolongada

Galanamina: Igual a Rivastigmina

Pridostigmina: Tx de Miastenia Gravis. Oral y Parenteral

Ambenonio: Oral Tx de miastenia