Paralysie faciale et atteinte visuelle/oculaire

Question 1

v/f le nerf facial ( 7 )
innerve la parotide

Answer 1

faux seul glande salivaire que y’innerve pas
MAIS PASSE À TRAVERS LA PAROTIDE ( faque peut etre un lieu de probleme je pense bin)

Question 2

Décrit la présentation clinique d’un syndrome de horner et ce qui cause ca

Answer 2

• LÉGÈRE ptose !!!!! ( ptose sera plus importante en paralysie du 3 )
• MYDRIASE ( contrairement à 3 que c’est myosis)
• PERTE DE SUDATION DE L’HÉMIFACE ipsi

comment ca?

—) PERTE DE L’INNERVATION SYMPATHIQUE

Question 4

spour chaque NC ( 3,4,6 )

donne présentation clinique classique si paralysie

Answer 4

3 , oculomoteur

• PTOSE IMPORTAANTE
• MYDRIASE +++
• ophtalmoplégie importante avec oeil en Exotropie ( difficulté d’abduction , élévation surtout )

4 , trochléaire

• Classique : patient tête penché Coté oeil sain ( car oeil en excyclotorsion par paralysie grand oblique)
• Diplopie oblique

6 , abducens

• PAtient tete tourné horizontalement coté oeil AVEC PARALYSIE pour compenser perte d’abduction ( pas penché comme dans le 4 vrm tourné horizon)
• Oeil en ESOTROPIE
• Diplopie horizontale

Question 5

comment différencier paralysie faciale centrale vs périphérique et donne 1 exemple classique pour chaque

Answer 5

centrale ( avc ) , vs periphérique ( parlysie de Bell)

si centrale –)

HÉMFACE INFÉRIEUR CONTRALATÉRAL SEULEMENT SERA PARALYSé ( faque paupière front, seront tout chill)

si périphérique

Hémiface Ipsilatérale sera paralysé au complet!

Question 6

compare la perte de vision en cas de lésion au niveau des bandelettes optiques vs radiations optiques

Answer 6

dans les deux cas ( si radiation lésion complète)

HÉMIANOPSIE HOMONYME CONTRALATÉRALE

mais c’est juste que ca existe des lésions des radiations juste supérieurs ( quadranopsie inférieur)

et juste inférieur

Question 7

Answer 7

Question 8

en partant de la rétine

donne en ordre les structures que l’info visuelle passe à travers

Answer 8

1. Rétine
2. Nerf optique
3. CHIASME OPTIQUE
4. BANDELETTES optiques
5. Corps géniculé latéral du thalamus ( LGN)
6. RADIATIONS OPTIQUES Inférieur ( lobe temporal) boucle de meyer

vs

Radiations optiques supérieurs ( lobe pariétal ) boucle de baum

7 : Lobe occipital

1.

Question 9

Answer 9

Question 10

Donne chaque mouvement oculaire possible

le ou les muscles associé et l’innervation de ces muscles

Answer 10

ABDUCTION —) Droit externe, NC 6 ( abducens)

Adduction –) Droit interne , NC3 ( oculomoteur)

Depression –) Droit inférieur , NC 3 ( oculomoteur)

et

GRAND oblique , Nc 4 (trochléaire)

Élévation –) Droit supérieur, NC 3

et

PETIT oblique , NC 3

INTORSION –) GRAND oblique , nc 4 ( trochléaaire

Excyclotorsiion —) petit oblique , nc 3