INS rénale Flashcards
quelle est la meilleure méthode pour estimer le DFG à partir de la créatinine sérique et quel serait une methode plus accurate ?
meilleur formule est vrm
ÉQUATION CKD-ÉPI
,
mais ca reste que collecte 24h de la créatinine est une meilleure méthode
Définit INsuffisance rénale
Quand DFG <90
en présence d’évidence maladie rénale
et on s’attend à ce que créatinine augmente
donne une cause d’IRC du compartiment rénale
1 Glomérulaire et 1 microvasculaire qui sont pas la en IRA
EN gros cz’est pas mal les deux causes rénales à se rappeler
microvasculaire–)
NÉPHROANGIOSCLÉROSE ( NAS ) associé à HTA ++++++++
Glomérulaire–)
NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE +++++
( LA CAUSE la plus fréquente d’IRC)
quelle valeur de DFG définit IRA dévère
en IRA on se base sur créatinine sérique !!
Cause la plus fréquente d’IRC
en amérique du nord
NEPHROPATHIE DIABÉTIQUE de loin
Nomme moi 1 cause autre de IRA et 4 médicaments
CHOC peut importe why et hypovolémie en générale la…. mais ouin
- DIURÉTIQUES
- IECA
- ARA
- AINS +++
donne deux types de cylindres qui risquent de se retrouver en nécrose tubulaire aigue
cylindre GRANULEUX PIGMENTÉ
et
cylindre de CELLULES ÉPITHÉLIALES
donne une cause post rénal d’insuffisance rénale chronique qui n,est pas la en aigue chez la population pédiatrique
NEPHROPATHIE DE REFLUX
Pas important mais high yield
v/f un ecg peut etre pertinent en IRC
yeah risque de péricardite en IRC SÉVÈRE
d
Définit moi le terme oligurie et anurie
Oligurie : < 400 ml/jour ou 30 ml/heure
Anurie : <100 ml/jour ou < 5 ml/heure
si tu suspecte IRA post-rénale donne un test très important à faire
ÉCHO RÉNALE
–) VÉRIFIER SI HYDRONEPHROSE
Décrit les stades/sévérité de l’IRC selon le DFG
> 90 –0 stade 1
60-90 =2 IR légère)
30-60=3 ( IR modéré)
15-30 = 4 ( IR sévère)
0-15 ou dialyse = 5 ( IR terminale)
v/ff une obstruction d’une uretère ne menera habituellement pas à une IRA posté rénale
si t’as encore tes deux reins , true
dans quel cas qu’on va suspecter une maladie GLOMÉRULAIRE
si INS RÉNALE aigue
qui associe
HÉMATURIE ET PROTÉINURIE
quelles sont les deux atteintes tubulaires
1 atteinte interstitiel
et 2 atteinte microvasculaire
qui causent le plus souvent IRA
MICROVASCULAIRE
- MAladie ATHÉRO-EMBOLIQUE ( rechercher signe embolisation systémique/cutané)
- Microangiopathie thrombotique ( HTA++++(
tubualire
- NÉCROSE TUBULAIRE AIGUE !!! ( par hypoxie genre hypovolémie ou médoc ou genre rhabdomyolyse dequoi dememe)
- obstrruction intra tubulaire ( chercher myélome multiple)
Interstitiel
NTI ( nephrite tubulo-interstitiel) –) réaction allergique médicamenteuse +++ ( entraine pas oligurie)
question bcp trop rough mais bon
