PARALISIS BRAQUIAL OBSETRICA Flashcards

1
Q

Que es

A

Debido distensión de las estructuras nerviosas del plexo braquial en neonatos se produce generalmente durante el parto

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2
Q

Incidencia

A

0’4-1’6 / recién nacidos vivos

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3
Q

Etiopatogenia

A

Traumatica Tracción estiramiento

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4
Q

Factores de riesgo neonatales

A

Macrosomía hipotonía fetal

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5
Q

Factores de riesgo maternas

A

Diabetes aumento excesivo de peso durante el embarazo anomalías uterinas

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6
Q

Factores de riesgo intraparto

A

Instrumentación parto prolongado maniobras intempestivas

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7
Q

Riesgo elevado

A

Niños macrosómicos 94-97 porciento niños prematuros sufrimiento o hipoxia fetal 1 a 2%

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8
Q

Clasificaciones localización

A

Superior ERB DUCHENNE inferior klumpke completa

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9
Q

Neuropraxia

A

Interrupción funcional de la corriente nerviosa sin lesión anatómica de axones generalmente la vaina de mielina

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10
Q

Axonotmesis

A

Interrupción Anatómica del axón conserva conservación de vainas perineuronal es y endoneurales puede regenerarse regenerarse axones seccionados

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11
Q

Neurotmesis

A

Interrupción de todas las estructuras del nervio en el cual pueden conservar su aparente con tu unidad anatómica del epineuro pero completa de su organización de la estructura nerviosa

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12
Q

Interés funcional y evolutivo nakaras

A
1 c5-c6
2 c5c6c7
3 c5 c6 c7 c8 t1
4 c5c6c7c8t1 Horner 
5 Horner
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13
Q

Valoración

A

8 horas sucesivas a las 12 semanas y al primer segundo y tercer mes observación global del niño balance articular valoración muscular
Primitivos reacciones posturales sensibilidad escala funcional de males mayores de 3 años función del hombro

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14
Q

Nakaras escala

A

S0 sin reacción a estímulos dolorosos
S1 reacción a estímulos dolorosos no táctiles
S2 reacción a estímulos táctiles pero ligeros
S 3 sensibilidad normal

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15
Q

Escala Gilbert y tassin

A

M0 sin contracción
M1 contracción sin movimiento
M2 movimiento a favor de gravedad
M3 mov completo contra gravedad

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16
Q

Superior

A

Afecta c5 c6 mejor pronóstico
Deficit de hombro add y re, antebrazo supinación
AMp extención de codo mov de muñecaano y dedos
Postura : hombro add re , codo extendido ,antebrazo pronado,muñeca y dedos flexionados

17
Q

Inferior

A

C7c8t1
Déficit codo antebrazo y mano
AMP mov de hombro
Postura : hombro y codo normales antebrazo supino muñeca parálisis en flx y ext

18
Q

Completa

A
C5 a t 1
Déficit total 
AMP ninguna 
Postura miembros superior pegado a tronco 
Flácido dedos en garra
19
Q

Orden de recuperación

A
Escápula : elevación depresión protraccion y retracción 
Dedos flx ext
Muñeca flx ext 
Hombro flx abd 
Codo antebrazo flx ext y sup
20
Q

Tx objetivos

A

Movilidad completa y potencializar musculatura sana estimular contracción de músculos mejorar circulación evitar deformidades músculo tendinosas y osteoarticulares evitar o disminuir capacidad secundaria mantener patrones motores

21
Q

Fase 1 tx

A

Los tres semanas extremidades en reposo inmovilizada en aducción y rotación interna

22
Q

Fase 2 tx

A

De la tercera semana hasta el tercer mes masajeo superficial normaliza tono y contracturas estimulación a musculatura sana estiramiento muscular suave cinesiterapia entrenamiento motor terapia vojta estimulación sensitiva tratamiento postural férulas de termoplástico de uso nocturno electroterapia

23
Q

Fase 3

A

Los tres a cuatro meses movilizaciones pasivas integración del sistema corporal enseñanza de técnica postural en actividades de la vida diaria férulas