PARALISIS BRAQUIAL OBSETRICA Flashcards
Que es
Debido distensión de las estructuras nerviosas del plexo braquial en neonatos se produce generalmente durante el parto
Incidencia
0’4-1’6 / recién nacidos vivos
Etiopatogenia
Traumatica Tracción estiramiento
Factores de riesgo neonatales
Macrosomía hipotonía fetal
Factores de riesgo maternas
Diabetes aumento excesivo de peso durante el embarazo anomalías uterinas
Factores de riesgo intraparto
Instrumentación parto prolongado maniobras intempestivas
Riesgo elevado
Niños macrosómicos 94-97 porciento niños prematuros sufrimiento o hipoxia fetal 1 a 2%
Clasificaciones localización
Superior ERB DUCHENNE inferior klumpke completa
Neuropraxia
Interrupción funcional de la corriente nerviosa sin lesión anatómica de axones generalmente la vaina de mielina
Axonotmesis
Interrupción Anatómica del axón conserva conservación de vainas perineuronal es y endoneurales puede regenerarse regenerarse axones seccionados
Neurotmesis
Interrupción de todas las estructuras del nervio en el cual pueden conservar su aparente con tu unidad anatómica del epineuro pero completa de su organización de la estructura nerviosa
Interés funcional y evolutivo nakaras
1 c5-c6 2 c5c6c7 3 c5 c6 c7 c8 t1 4 c5c6c7c8t1 Horner 5 Horner
Valoración
8 horas sucesivas a las 12 semanas y al primer segundo y tercer mes observación global del niño balance articular valoración muscular
Primitivos reacciones posturales sensibilidad escala funcional de males mayores de 3 años función del hombro
Nakaras escala
S0 sin reacción a estímulos dolorosos
S1 reacción a estímulos dolorosos no táctiles
S2 reacción a estímulos táctiles pero ligeros
S 3 sensibilidad normal
Escala Gilbert y tassin
M0 sin contracción
M1 contracción sin movimiento
M2 movimiento a favor de gravedad
M3 mov completo contra gravedad