pancreatitis aguda Flashcards

1
Q

causas de pancreatitis aguda

A
  • alcoholismo
  • alteracion del metabolismo de lípidos
  • hiperlipoproteinemia
  • hipercalcemia
  • genéticos
  • trauma
  • fármacos
  • virus
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2
Q

virus que causan pancreatitis aguda

A
  • parotiditis
  • virus cozdackie
  • myco pneumo
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3
Q

tipos de pancreatitis

A
  • edematosa/intersticial
  • necrohemorrágica
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4
Q

tipo de pancreatitis mas comun

A

edematosa o intersticial

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Q

que se ve en la edematosa o intersticial?

A
  • agrandamiento de glandula
  • congestion vascular
  • edema
  • infiltracion cel
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6
Q

tipo de pancreatitis mas grave

A

necrohemorrágica

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7
Q

que se ve en la pancreatitis necrohemorrágica?

A
  • necrosis extensa
  • hemorragia
  • infiltración inflamatoria
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8
Q

cxcx pancreatitis

A
  • dolor abdomina
  • fiebre
  • taquicardia
  • hipotensión
  • menos ruidos intestinales
  • signo de cullen y grey turner
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9
Q

tx de pancreatitis

A
  • vaciamiento gástrico
  • observar
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10
Q

cuando podrias operar una pancreatitis?

A

cuando sea
- hemorrágica
- tenga pseudoquiste

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11
Q

que enzimas estarán elevadas en la pancreatitis?

A

amilasa y lipasa

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12
Q

que se revisa en la BH para pancreatitis?

A
  • hematocrito
  • leucocitosis seguramente
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13
Q

que se ve en la QS para pancreatitis?

A
  • calcio
  • magnesio
  • glucosa: destruccion de celulas b (MENOS INSULINA)
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14
Q

que tenemos que observar en la gasometria por pancreatitis?

A

relacion A-B

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15
Q

pruebas de imagen para pancreatitis

A
  • TC: clasificacion Balthasar
  • ultrasonido
  • colangio y CPRE
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16
Q

que se evalua con la TC en la pancreatitis?

A

riesgo de muerte

17
Q

gold standard para higado y vias biliares

A

ultrasonido

18
Q

para que se hace la colangio y la CPRE?

A
  • dx y tx
  • libera posible obstrucción
19
Q

para que sirven los criterios de ranson?

A

determinar % de riesgo de muerte

20
Q

que valores se evaluan con los criterios de ranson?

A
  • edad px
  • leucocitos al ingreso
  • glucosa
  • hematocrito
  • calcio
  • gasometria
21
Q

para que sirven los criterios de apache?

A

vigilancia

22
Q

tres criterios principales de apache

A
  • PA media
  • FC
  • FR

para evitar choque inflamatorio sistémico

23
Q

criterios de apache

A
  • PA m
  • FC
  • FR
  • gasometria
  • edad
24
Q

que nos dice el indice de balthazar?

A

que tanto daño tiene el páncreas

25
balthazar A
no pancreatitis
26
balthazar B
crecimiento y cambios discretos
27
balthazar mas grave
E
28
FR para pancreatitis
* mas de 50 años * IMC mayor a 30 * sindrome de resp sistemica inflamatoria * falla organica * rx: infiltrados o derrames
29
si despues de las 48 horas la glicemia esta arriba de 150...
daño pancreático
30
si despues de las 48 horas la creatinina esta arriba de 2...
daño hepatorenal
31
si despues de las 48 horas la procalcitonina esta arriba de 1.77...
hay necrosis
32
complicaciones de pancreatitis
* pseudoquiste: si crece o no se quita hay que operar * necrosis * absceso
33
abordaje de pancreatitis
* clasificar severidad * evitar hipoxia * control del dolor * liquidos * control metabolico
34
tx de pancreatitis
* ayuno * hidratación * analgesia