crohn Flashcards
de donde a donde va crohn?
boca-ano
distribución de crohn
saltatoria (zona enferma, zona sana)
en que parte de crohn?
da en colon , pero en cualquier parte se puede
caracterisitca especifica de crohn y que causa?
afecta todas las capas del intestino
* (puede perforar → fístulas)
manifestaciones clinicas de crohn
- diarrea con moco y sangre
- perdida de peso
- fiebre
como esta la pared en crohn?
engrosada
3 datos principales de crohn
- engrosamiento de pared
- fistulas entre dobleces
- transmural
como se ve?
- mucosa atrofica o deprimida (adelgazada) pero toda la pared está engrosada
- ulceras que progresan a ulceras largas
- t adiposo periintestinal
caracteristicas macro de crohn
- ulcera aftosa
- ulcera progresa a larga en forma de serpentina
- engrosa pared
- depresion del tejido
- perforaciones/fístulas
- fisuras entre los dobleces
- pérdida de las vellosidades
- edema
características micro
- neutrofilos en criptas afectadas
- ulceras
- distorsión arqui mucosa
- glándulas tipo antro (metaplasia intestinal)
- metaplasia cel paneth (duodeno, yeyuno , ileon normalmente )
- granulomas: CROHN
en donde aparecerán los granulomas en la enfermedad de crohn?
- 25-30% en px con enfermedad activa
- 35% en la zona activa
- 75% en otras capas
como es la TB intestinal?
- lesiones blanquecinas
- granulomas caseificantes
dato importante de la histo de crohn
granulomas NO caseificantes
qué es un granuloma?
cel epitelioides con infliltrado inflamatorio cronico
manifestaciones clinicas de crohn
- diarrea
- fiebre
- dolor abdominal
que sintomas presentan el 20% de px con crohn
- dolor abdominal inferior derecho
- fiebre
por que pueden ser reactivados los periodos asintomáticos?
- estrés
- dieta
- AINEs
- fumar
puede ser un primer sintoma de crohn
anemia ferropénica
como se presenta la afectacion del intestino delgado por crohn
- hipoalbulinemia
- malabsorcion generalizada (B12)
metaplasias importantes que se ven en la histo de crohn
- aparecen glándulas tipo antro (metaplasia intestinal)
- metaplasia de células de paneth (normalmente no estan en colon)
en donde estan usualmente las células de paneth?
duodeno, yeyuno e ileon
por que aparecerían células de paneth en el colon?
por irritación crónica
FR para crohn
- familiar directo
- tabaquismo
- mutación de HLA-A2, HLA B27, HLA-1
tipos de Ac que genera crohn
- ASCA
- IgG
- AnCps
factores protectores contr Crohn
- mucho zinc en dieta
- menos carne
- ser hispano
- estatinas
