Pancreatitis Aguda Flashcards

1
Q

Etiología pancreatitis

A

Edad (55 años)
Litiasis biliar 1era
Alcoholismo 2da
Idiopatica 3era

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Q

Fisiopatología de la pancreatitis

A

Activación enzimática (tripsina/fosfolipasa A2/ elastasa que genera destruccion de membranas celulares generando edema y necrosis de células acinares

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3
Q

Clinica de la pancreatitis

A

Dolor epigástrico( intenso, en cinturón, irradiado a espalda) + nauseas y vomito

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4
Q

Signos de gravedad de pancreatitis

A

Signo de grey turner (equimosis flanco)
Signo de Cullen (equimosis periumbilical)
Signo de Fox (equimosis inguinal)

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5
Q

Criterios diagnósticos de pancreatitis

A

Cuadro clínico + alteraciones bioquímicas (lipasa/amilasa x3) + estudio de imagen sugerente

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6
Q

Enzima alterada específica para el diagnóstico de pancreatitis

A

Lipasa (sensibilidad 90-100%/especificidad 99%)

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7
Q

Estudio de imagen inicial

A

TAC Simple (contrastada a las 72hrs)

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8
Q

Escala para clasificar pancreatitis en px hospitalizado

A

Apache (valora signos y síntomas+ edad 44-77 y comorbilidad)

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9
Q

Marcador gold standar de pancreatitis grave (necrosis pancreatica)

A

Proteína C reactiva

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10
Q

Hallazgos rx de tórax

A

Derrame pleural, neumonía (en px con dificultad respiratoria)

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11
Q

Hallazgos usg pancreatitis

A

Valora vesícula y vías biliares para descartar Litiasis biliar como causa

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12
Q

Método diagnóstico para pancreatitis con ictericia de sospecha origen obstructivo

A

CPRE (litiasis vesicular)

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13
Q

Estudio de imagen para px embarazadas o con IRC con sospecha de pancreatitis

A

RM

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14
Q

Tratamiento inicial px de pancreatitis

A

Corrección de volumen con líquidos IV y vigilancia de signos vitales

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15
Q

Analgésico de elección en pancreatitis

A

Buprenorfina

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16
Q

Indicación de SNG en px con pancreatitis

A

Ileo paralitico o vomito frecuente

17
Q

Estudio diagnóstico en pacientes con sospecha de pancreatitis necrotica

A

Punción percutanea guiada por TAC

18
Q

Antibióticos de primera línea en px con pancreatitis

A

Imipenem/ Meropenem (2do Cipro u ofloxa)

19
Q

Criterios de ingreso a UCI de px con pancreatitis

A

Ranson <3 + Apache >8 + datos de disfunción orgánica

20
Q

Clasificación que se usa en el diagnóstico de pancreatitis por TAC

A

Criterios de Balthazar

21
Q

Clasificación que valora la evolución del paciente con pancreatitis

A

Criterios de ranson (ingreso y 48 hrs)