Oclusion Intestinal Flashcards
Definición ileo
Incapacidad de los intestinos de contraerse normalmente y eliminar desechos del cuerpo
Tipos de ileos
Funcionales (paraliticos/adinámicos)
Mecánicos (obstructivos)
Espasticos
Oclusión vascular (isquémicos)
Causas de obstrucción de intestino delgado
Adherencias (1era)
Hernias (2da)
Tumores (3era)
Obstrucción más frecuente del intestino delgado
Adherencias
Clinica de la obstrucción intestinal
Ausencia de gases/evacuaciones
Dolor abdominal difuso
Vomitos
Peristaltismo con ruidos metálicos
El vomito fecaloide indica una obstrucción a que nivel
A nivel distal
Hallazgos radiológicos de obstrucción intestinal (intestino delgado)
Niveles hidroaereos
Imagen en pila de monedas
Dilatación de asas
Hallazgos de laboratorio en obstrucción intestinal
Hemo concentración
alteraciones hidroelectroliticas
Amilasa serica aumentada
Tratamiento inicial de obstrucción intestinal
Sonda nasogastrica (A TODOS)
Conservador-> corrección hidroelectrolitica, analgesia, ayuno
Indicaciones de tratamiento quirúrgico de obstrucción intestinal
Obstrucción por hernia/ cuerpo extraño/ bezoar
Persistencia del ileo mecánico (+3 días)
Drenaje por SNG mayor a 500ml al 3er dia
Causas de obstrucción de intestino grueso
Cancer colorectal
Volvulos
EEI
Indicaciones de tto qx en obstrucción de intestino grueso
Signos de isquemia
Perforación
Volvulo con isquemia/peritonitis
Tumores de colon
Lugares más frecuentes de volvulos
Sigmoides y ciego
Hallazgos radiológicos de volvulos
Ausencia de gas rectal
Signo de U invertida
Signo del grano de café
Asa dilatada desproporcional
Nivel hidroaereo único en ciego
Hallazgos en la tomografía de volvulos
Volvulo visible
Signo del grano de café
Signo del remolino
Colapso del colon izq
Distencion mayor a 10 cm
