Apendicitis Aguda Flashcards

1
Q

Definición de apendicitis aguda

A

Inflamación del apéndice cecal o vermiforme por obstrucción de luz apendicular

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2
Q

Urgencia quirúrgica abdominal mas comun

A

Apendicitis aguda

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3
Q

Edad de mayor frecuencia apendicitis

A

2da y 3era década de vida

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4
Q

Fase de apendicitis donde hay acúmulo de secreción y compresión de drenaje

A

Fase focal edematosa aguda

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Q

El dolor visceral mal localizado en la apendicitis se da en la fase

A

Focal edematosa aguda

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6
Q

Fase de inflamación y aumento de la presión liminal con dolor ya localizado en FID en apendicitis

A

Fase supurativa

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7
Q

Fase de apendicitis donde hay progresión de edema y oclusion de flujo arterial

A

Apendicitis gangrenosa

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8
Q

Fase de apendicitis donde hay necrosis por incremento de presión intraluminal

A

Fase perforada

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9
Q

Clínica clásica de la apendicitis

A

Dolor abdominal agudo
Datos de irritación peritoneal
Náuseas, vomitos y fiebre

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10
Q

Características del dolor en apendicitis

A

Inicia tipo cólico difuso periumbilical
Aumenta intensidad
Migra a CID
Genera rebote positivo

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11
Q

Signos de la exploración física en apendicitis

A

McBurney
Obturador
Psoas
Blumberg
Rovsing
Dumphy
Summer

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12
Q

Características de la apendicitis en adulto mayor

A

Atípico
Dolor poco intenso pero constante
Temperatura normal o hipotermia
Mayor frecuencia de perforación
Leucocitosis infrecuente
Distensión+meteorismo+ruidos intestinales ausentes+masa palpable en CID
Alteración hidroelectrolitica

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13
Q

Características apendicitis en el embarazo

A

Frecuente en 2do trimestre
Dolor desplazado por gestación (2-4cm)
Dx por usg en menos de 20 sdg
Dx por TAC mayor a 20 sdg
Fiebre +taquicardia: perforación o absceso apendicular
Laparoscopia: -20 sdg
Abierta: + 20 sdg

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14
Q

Características apendicitis en el pediátrico

A

Incidencia 6-10 años
Mayor frecuencia masculino
Dolor+vomito+fiebre
Dolor incapacitante y en aumento
Vomito posterior al dolor
Lactantes: diarrea
Realizar dx con usg+ego+Bh

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15
Q

Tratamiento de elección apendicitis

A

Apendicectomía laparoscopica

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16
Q

Profilaxis antibiótica apendicitis

A

Cefalosporinas de 2da
Cefoxitina/Cefazolina + Metronidazol
O cefotaxima o amikacina

17
Q

Analgesia en apendicitis

A

Paracetamol (niños)
Ketorolaco (adultos) (niños max 2dosis)
Metamizol (adultos)

18
Q

Escala de Alvarado (apendicitis)

A

Síntomas
-migración del dolor (1)
-Anorexia (1)
-nausea/vomito (1)

Signos
-Dolor en CID (2)
-signo del rebote + (1)
-Fiebre (1)

Laboratorio
-Leucocitosis (2)
-desviacion a la izq neutrofilos (1)

Total: 10

19
Q

Etiología de la apendicitis

A

Adultos: fecalito
Niños: hiperplasia linfoide
Gral: hiperplasia linfoide