Apendicitis Aguda Flashcards
Definición de apendicitis aguda
Inflamación del apéndice cecal o vermiforme por obstrucción de luz apendicular
Urgencia quirúrgica abdominal mas comun
Apendicitis aguda
Edad de mayor frecuencia apendicitis
2da y 3era década de vida
Fase de apendicitis donde hay acúmulo de secreción y compresión de drenaje
Fase focal edematosa aguda
El dolor visceral mal localizado en la apendicitis se da en la fase
Focal edematosa aguda
Fase de inflamación y aumento de la presión liminal con dolor ya localizado en FID en apendicitis
Fase supurativa
Fase de apendicitis donde hay progresión de edema y oclusion de flujo arterial
Apendicitis gangrenosa
Fase de apendicitis donde hay necrosis por incremento de presión intraluminal
Fase perforada
Clínica clásica de la apendicitis
Dolor abdominal agudo
Datos de irritación peritoneal
Náuseas, vomitos y fiebre
Características del dolor en apendicitis
Inicia tipo cólico difuso periumbilical
Aumenta intensidad
Migra a CID
Genera rebote positivo
Signos de la exploración física en apendicitis
McBurney
Obturador
Psoas
Blumberg
Rovsing
Dumphy
Summer
Características de la apendicitis en adulto mayor
Atípico
Dolor poco intenso pero constante
Temperatura normal o hipotermia
Mayor frecuencia de perforación
Leucocitosis infrecuente
Distensión+meteorismo+ruidos intestinales ausentes+masa palpable en CID
Alteración hidroelectrolitica
Características apendicitis en el embarazo
Frecuente en 2do trimestre
Dolor desplazado por gestación (2-4cm)
Dx por usg en menos de 20 sdg
Dx por TAC mayor a 20 sdg
Fiebre +taquicardia: perforación o absceso apendicular
Laparoscopia: -20 sdg
Abierta: + 20 sdg
Características apendicitis en el pediátrico
Incidencia 6-10 años
Mayor frecuencia masculino
Dolor+vomito+fiebre
Dolor incapacitante y en aumento
Vomito posterior al dolor
Lactantes: diarrea
Realizar dx con usg+ego+Bh
Tratamiento de elección apendicitis
Apendicectomía laparoscopica