Pancreatite Cronica Flashcards
Qual a principal manifestação clínica em pacientes com pancreatite crônica?
Dor abdominal
Quais são as três manifestações clínicas da pancreatite crônica?
Dor abdominal
Esteatorreia
Diabetes mellitus
As duas últimas = doença avançada
Qual o padrão ouro para diagnóstico de pancreatite crônica?
Histopatologia
Qual o exame mais solicitado pra diagnóstico de pancreatite crônica? Quais seus achados?
TAC de abdome
Achados: atrofia, dilatação ductal, calcificações
Qual o teste mais sensível pra mostra a disfunção exócrina na pancreatite crônica? Cite outros possíveis exames
Mais sensível = teste da secretina
Outros = elastase fecal // quimiotripsina e tripsinogenio fecal //
Em quais grupos são classificados as pancreatite crônicas?
Ducto dilatado x ducto não dilatado
Cite 3 características da doença dos grandes ducto a (pancreatite crônica)
Mais comum em homens
Mais presença de esteatorreia e diabetes
CPRE com alteração importante
Calcificação presente
Cite 3 características da doença do pequeno ducto (pancreatite crônica)
Mais comum em mulheres
Menor disfunção orgânica
Elastase normal
CPRE normal ou pouco alterada
Explique o tratamento tentado com CPRE para pancreatite crônica…
Esfincterectomia com extração de cálculos e colocação de agentes em estenoses ductais
Cite a principal indicação cirúrgica para pancreatite crônica
Dor refratária a tto clinico/endoscópico
Qual a cirurgia (de dois epônimos) realizada na pancreatite crônica com ductos dilatados
Pancreatitejejunostomia
(Cirurgia de PUESTOW) ou procedimento de PARTINGTON-ROCHELLE
São a mesma coisa!!!
O que se trata o procedimento de BEGER?
“PUESTOW ampliado”…. a cabeca do pâncreas também eh ligada no jejuno
Como eh a cirurgia de Frey na pancreatite crônica de grandes ductos?
Meio termo entre PUESTOW e BEGER ( tira uma lasquinha da cabeça )
Qual o tratamento cirúrgico para pancreatite crônica sem grande ducto?
Pancreatectomia distal
