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Prova de Título CBR®️ > Pâncreas > Flashcards

Pâncreas Flashcards

1
Q

Pontos de referência vasculares para o corpo do pâncreas:

A

Veia esplênica e sua confluência com a veia mesentérica superior e a artéria mesentérica superior.

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2
Q

O colo do pâncreas se situa à frente da:

A

Artéria mesentérica superior

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3
Q

Pontos de referência vasculares da cabeça pancreática:

A

Veia cava inferior, Artéria mesentérica superior, veia mesentérica superior, artéria gastroduodenal e a arcada pancreaticoduodenal.

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4
Q

Onde se localiza o processo uncinado do pâncreas?

A

Medial e dorsal à artéria e veia mesentérica superior.

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5
Q

Qual a ecotextura do pâncreas?

A

Isoecóico ou hiperecóico em relação ao fígado.

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6
Q

Tamanho médio dos segmentos pancreáticos:
Cabeça:_______
Corpo:_______
Cauda:_______

A

Tamanho médio dos segmentos pancreáticos:
Cabeça: 17 mm
Corpo: 10 mm
Cauda: 16 mm

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7
Q

Causas de lipossubstituição pancreática:

A

Fibrose cística
Diabetes Mellitus
Obesidade
Idade avançada
Síndrome de Shwachman-Diamond

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8
Q

O broto pancreático dorsal (cranial) se torna o ______________. O broto ventral (caudal) se torna _______________.

A

O broto pancreático dorsal (cranial) se torna o corpo e a cauda. O broto ventral (caudal) se torna a** cabeça e o processo uncinado.**

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9
Q

O ducto pancreático do corpo e da cauda se funde com o ducto na cabeça para formar o ___________________.

A

O ducto pancreático do corpo e da cauda se funde com o ducto na cabeça para formar o ducto pancreático principal.

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10
Q

Uma porção do ducto do corpo e da cauda persiste e é chamado de __________________.

A

Uma porção do ducto do corpo e da cauda persiste e é chamado de ducto acessório.

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11
Q

O que é o Pâncreas Divisum?

A

É quando os ductos pancreáticos ventral e dorsal não se fundem.

Essa condição pode ser a justificativa de pancreatites de repetição inexplicadas.

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12
Q

Qual o epônimo dado ao ducto pancreático acessório?

A

Ducto de Santorini

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13
Q

Qual o epônimo dado ao ducto pancreático principal?

A

Ducto de Wirsung

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14
Q

Qual o calibre máximo do ducto de Wirsung?

A

3 mm

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15
Q

Complete a frase:

A pancreatite ____________/____________ aguda resulta em glândula aumentada e congesta, sem necrose ou hemorragia apreciável.

A

A pancreatite intersticial/edematosa aguda resulta em glândula aumentada e congesta, sem necrose ou hemorragia apreciável.

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16
Q

Quais as principais causas de Pancreatite Aguda?

A

Colelitíase e alcoolismo.

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17
Q

Quais as causas de pancreatite aguda?

A

Colelitíase, alcoolismo, lama biliar, neoplasias, infecção, pâncreas divisum, toxinas, drogas, fatores genéticos, traumáticos e iatrogênicos (endoscopia, pós operatório).

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18
Q

Qual o papel da ultrassonografia na pancreatite aguda?

A

Detectar litíase biliar como causa de PA; detectar dilatação e obstrução do dueto biliar; diagnosticar PA insuspeita ou confirmar diagnóstico de PA; guiar aspiração e drenagem.

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19
Q

Na Pancreatite aguda, como está a ecogenicidade do pâncreas?

A

Diminuída

20
Q

Em quais situações a ecogenicidade do pâncreas pode aumentar na pancreatite?

A

Nos casos de hemorragia, necrose ou saponificação gordurosa.

21
Q

Qual a espessura (antero-posterior) limite do corpo pancreático (na altura da AMS)?

A

22 mm

(valores maiores que este, são comumente vistos na pancreatite aguda, entretanto, este não é um método sensível para diagnosticar PA)

22
Q

Quais as anormalidades ultrassonográficas na pancreatite aguda?

A
  • Inflamação peripancreática
  • Parenquima heterogeneo
  • Diminuição da ecogenicidade da glândula
  • Margem ventral indistinta
  • Pâncreas aumentado (#)
  • Alteração focal do eco intrapancreático
  • Coleções líquidas peripancreáticas
  • Massa focal
  • Inflamação perivascular
  • Dilatação do ducto pancreático
  • Trombose venosa

(#) Dimensão ântero-posterior maior ou igual a 23 mm na AMS

23
Q

Quais as complicações locais da pancreatite aguda?

A

Coleções líquidas agudas
Pseudocistos
Abscesso pancreático
Necrose
Necrose infectada
Hemorragia
Trombose venosa
Pseudoaneurismas

24
Q

COMPLETE A FRASE:

Os pesudocistos são mais comuns em pacientes com pancreatite ____________ do que naqueles com pancratite _____________.

A

Os pesudocistos são mais comuns em pacientes com pancreatite crônica do que naqueles com pancratite aguda.

25
Q

Qual a diferença entre coleção líquida e pseudocisto?

A

Coleção líquida: até 4 semanas
Pseudocisto: a partir de 4 semanas

Classificação de Atlanta

26
Q

Quais são os dois tipos de abscesso associados à pancreatite?

A

1- O abscesso pancreático da Classificação de Atlanta, pseudocisto/coleção líquida infectada que tem necrose mínima;
2- Necrose infectada com coleção líquida, que surge da infecção de tecido pancreático necrótico.

27
Q

Quais as complicações vasculares da pancreatite aguda e crônica?

A

Pseudoaneurismas e trombose venosa

28
Q

Qual a principal causa de pancreatite crônica?

A

Alcoolismo

29
Q

Quais os achados Ultrassonográficos na Pancreatite crônica?

A
  • Dilatação ductal
  • Calcificações dos ductos
  • Áreas de ecogenicidade diminuída e aumentada por fibrose desigual
  • Pseudocistos
  • Trombose das veias porta e esplênica
30
Q

Qual a complicação mais comum da trombose da veia esplênica

A

Hipertensão portal do lado esquerdo (“sinistra”) > varizes gástricas isoladas > Sangramento gástrico

31
Q

Complete:

A ________________ é uma imitação em forma de massa do carcinoma pancreático.

A

A Pancreatite autoimune é uma imitação em forma de massa do carcinoma pancreático.

32
Q

Qual a distribuição de prevalência de câncer de pâncreas em seus segmentos (cabeça, corpo e cauda)?

A

Cabeça: 60 a 70%
Corpo e cauda: 25 a 35%
Difusos: 3 a 5%

33
Q

Qual o sinal mais característico do adenocarcinoma nas vias biliares?

A

Sinal do Duplo ducto ou Duplo cano

34
Q

Características do alto risco das lesões císticas pancreáticas

A

Pacientes sintomáticos
Crescimento em exames seriados
Diâmetro > 3 cm
Tecido mole interno
Espessamento parietal eu septal

35
Q

Quais são as lesões císticas pancreáticas?

A

Cisto simples
Neoplasia cística serosa
Neoplasia mucinosa papilar intraductal
Neoplasia mucinosa cística
Tumor pseudopapilar sólido

36
Q

A doença de von Hippel-Lindau apresenta grande prevalência de _________________.

A

A doença de von Hippel-Lindau apresenta grande prevalência de cistos pancreáticos.

37
Q

Qual o nome dessa patologia pancreática?

Lesões compostas de uma miríade de diminutos cistos, geralmente pequenos demais para serem individualizados ultrassonograficamente, associados ou não a calcificação central.

A

Neoplasia cística serosa

38
Q

Qual a alteração mais observada na Neoplasia Mucinosa Papilar Intraductal?

A

Dilatação ductal com conteúdo denso (mucina)

39
Q

A ___________________ pode ser unilocular e simular um cisto simples, mas geralmente tem até 6 lóculos internos, sendo comum encontrar debris internos.

A

A Neoplasia Mucinosa Cística pode ser unilocular e simular um cisto simples, mas geralmente tem até 6 lóculos internos, sendo comum encontrar debris internos.

40
Q

As Neoplasias Mucinosas císticas são geralmente tratadas como lesões malignas? Sim ou não?

A

Sim

41
Q

Qual a localização mais comum para os Tumores pseudopapilares sólidos?

A

Cauda do pâncreas

42
Q

Cite os tumores endócrinos pancreáticos:

A
  • Insulinoma
  • Gastrinoma
  • Lipoma
  • Glucagonoma
  • Somatostinoma
  • Tumor endocrino pancreatico carcinoide
43
Q

Qual o tipo histológico mais comum de câncer de pâncreas?

A

Adenocarcinoma

44
Q

Qual a causa mais comum de imagens císticas no pâncreas?

A

Pseudocisto pancreático

Surge algumas semanas após trauma ou pancreatite

45
Q

Quais são os fatores de risco para colelitíase?

A

Anemia falciforme
Ceftriaxone (pediatria)
Gastroplastia (perda de peso acelerada)
Antecedentes familiares (predisposição genética)
etc…

46
Q
A

Prova de Título CBR®️ (7 decks)

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