Pâncreas Flashcards
Achado no RX referente a pâncreas
Pancreatite crônica com calcificação
Estrutura do pâncreas visualizada no US
Cabeça e corpo
O pâncreas fica sobre que vasos
Mesentérica superior e esplênica
Alteração congênita do pâncreas
Pâncreas anular
Diagnóstico diferencial clínico e de imagem do pâncreas anular
Hipertrofia do piloro
Neoplasia
Possível achado da TC na pancreatite aguda (3)
Aumento difuso do parênquima
Heterogeneidade
Densificação gordura adjacente
Achados pancreatite crônica (3)
Redução volume do pâncreas
Calcificações
Dilatação do ducto pancreático
Característica imagem carcinoma pancreático (4)
Nódulo infiltrativa, hipovascular, linfonodomegalias e obstrução via biliar
Tumor pancreático hipervascular
Tumor de células da ilhota
Tumores funcionante sao diferenciados pela imagem (v/f)
Falso. Laboratorial
3 mecanismos fisiopatologicos da pancreatite
Obstrução ductal
Lesão de célula acinar
Transporte intracelular deficiente
4 ações das enzimas ativadas na pancreatite
Inflamação e edema
Proteolise
Necrose gordurosa
Hemorragia
Causa mais comum de pancreatite em homem
Alcoolismo
Causa mais comum de pancreatite em mulher
Calculo biliar
Medicamentos que podem causar pancreatite (2)
Furosemida
Ácido valproico
Tetraciclina
Achado macroscópico pancreatite (3)
Pâncreas intumecido com áreas hemorrágicas e manchas em pingo de vela
Achado microscópico pancreatite aguda (3)
Infiltrado inflamatório
Alargamento de espaço entre os acinos
Áreas necrohemorragicas
2 sequelas de pancreatite aguda
Abcesso
Pseudocisto
Critério que avalia pancreatite já entrada e após 48 horas
Ransom
Parâmetro de Ramson (4)
Glóbulos brancos
Ldh
Glicemia
Ast
5 achados morfológicos da pancreatite crônica
Fibrose perilobular
Infiltrado inflamatório crônico
Dilatação ductal
Atrofia e destruição acinar
Perda do componente endócrino
Qual doença se relaciona a formação de plugs protéicos
Pancreatite crônica alcoólica
3 sintomas de pancreatite crônica
Esteatorreia
Perda ponderal
Diabetes melito
Síndrome de trosseau é
Uma tromboflebite migratória ligada a um processo neoplásica com perda de adesão celular
Epidemiologia carcinoma ductal pancreático
Indivíduos mais velhos, tabagistas, negros, com dieta inadequada e portadores de pancreatite crônica
Macroscopia adenocarcinoma ductal (3)
Lesão nodular de limites impreciso
Coloração esbranquiçada com áreas hemorrágicas e necroticas
Normalmente na cabeça do pâncreas
Microscopia adenocarcinoma ductal (3)
Arquitetura acinar irregular
Núcleo polimorfico e volumoso
Fibrose estromal densa
2 formas de pancreatite aguda
Edematosa/intersticial
Necrosante/necrohemorragica
4 diagnósticos diferenciais de pancreatite aguda
Úlcera péptica perfurada
Colelitíase
Isquemia mesentérica
Obstrução intestinal aguda
5 alterações laboratoriais da pancreatite aguda
Leucocitose
Amilase/lipase aumentada
Hipertrigliceridemia
Hipocalcemia
Aumento da PCR
Aumento aminotransferases
Qual enzima cai primeiro na pancreatite: lipase ou amilase?
Amilase. Pico em 24h, retorno em 3 a 5 dias.
Quantas vezes se eleva a lipase e amilase na pancreatite aguda
No mínimo 3x o LSN
Teste para confirmar pancreatite alcoólica
Lipase/amilase > 5
4 fatores que comprometem a especificado da amilase
Amilase salivar
Absorção intestinal
Macroamilasemia
Insuficiência renal
Classificado de Ramson e apache para pancreatite leve
Ramson <3
Apache < 8
Teste direto de função pancreática
Coleta de secreção pancreática após intubação duodenal
2 parâmetros analisados na função pancreática direta
Secretina
Colecistocinina
O que é o teste de lindh
Medida concentração da tripsina no duodeno após refeição. Paciente com intubação duodenal.
3 testes indiretos de função pancreática
Gordura fecal
Bentiromida
Dosagem elastase-quimiotripsina fecal
