Fígado e vesícula Biliar Flashcards
Aspecto microscópico da cirrose biliar primária (3)
Lesão ductal florida
Infiltrado inflamatório linfocítica
Agressão epitelial e ductopenia
Aspecto macroscopico cirrose biliar primária
Fígado aumentado, com nodulação e esverdeado
Aspecto microscópico colangite esclerosante primária (3)
Fibrose concêntrica
Inflamação
Pode ser extra hepática
AMA positivo significa
CBP
Colangite esclerosante primária é relacionada com
DII
Pancreatite
Cirrose biliar primária é relacionada com
síndrome de sjogren
Esclerodermia
Microscopia hepatite fulminante
Necrose
Perda do padrão hexagonal
Infiltrado inflamatório
Diminuição espaço portal
Microscopia cirrose
Nódulos circundado por fibrose
Diminuição da perfusão
Macroscopia hepatite fulminante
Fígado mole, avermelhado, denso
Macroscopia cirrose
Fígado aumentado ou diminuído, rígido, nodular, esbranquiçado
3 doenças metabólicas do fígado
Deficiência a1 antitripsina
Wilson
Hemocromatose
Anel coreano de Kayser Fleischer é um achado da
Doença de Wilson
Acúmulo de cobre
Doença de Wilson
Aumento da absorção intestinal de ferro
Hemocromatose
Tríade diabetes bronzeado
Cirrose
Diabetes
Hiperpigmentação cutânea
Dois possíveis diagnósticos de obstrução das veias hepáticas
Síndrome de Budd chiari e esquistossomose
Hepatite com transmissão via enteral
VHA e VHE
Risco de hepatite fulminante em grávidas
VHE
Vírus com maior risco de desenvolver hepatite crônica
VHC
Vírus que depende da infecção por outro vírus
VHD
Hepatites com maior risco de carcinoma hepatocelular
VHB e VHC
Significado de emperipolese
Hepatocito englobando leucócito )achado de hepatite aguda)
Definição hepatite de interface
Achado da hepatite crônica com progressão do infiltrado inflamatório do espaço portal para o lóbulo
Anticorpos das hepatites autoimunes
Antimúsculo liso
Antinucleo
Antimicrossomo
Diferença de esteatose, esteatohepatite e esteatofibrose
Aumento de adipócitos (reversível)
Tumefação e necrose
Fibrose progressiva a cirrose
3 causas de DHGNA
Síndrome metabólica
DM2
Obesidade
Poupa trato portal
DHGNA
Achado microscópico e macroscópico da esquistossomose
Fibrose de Summers
Fibrose em haste de cachimbo
Nódulos solitário subcapsular com cicatriz estrelada central
Hiperplasia nodular focal (benigna)
Nódulo com risco de transformação maligna e hemorragia
Adenoma hepatocelular
Tumor benigno mais frequente do fígado
Hemangioma
Classificação macro e microscópica do carcinoma hepatocelular (3)
Macro: nodular, maciço e difuso
Micro: trabecular, pseudoglandular e cirroso
Ast
Tgo
Tgp
Alt
Aminotransferase não específica do fígado
Ast
Ast/alt < 1
Normal ou agudo
Ast/alt > 2
Crônico
Passo 1 avaliação aumento transaminases
Anamnese álcool e drogas
Sorologia viral
DHGNA
pesquisa hemocromatose
Passo 2 aumento transaminases
TSH, distúrbio muscular, doença celíaca, insuficiência suprarenal
Passo 3 elevação aminotransferases
HAI
Wilson
Doença metabólica
Testes avaliação função hepática
Tempo de protrombina
Proteína totais e frações
Elevação de FA sem alteração de GGT
Doença óssea ou intestinal
Elevação FA e GGT maior que 3x LSN
Obstrução biliar, colangite esclerosante, cirrose biliar primária
3 sintomas e 3 achados da síndrome colestática
Icterícia, coluria e prurido
Aumento BD, ácidos biliares e colesterol
4 causas de icterícia
Lesão hepatocelular
Colestase
Hemólise/eritropoese ineficaz
Distúrbios hereditários
Tríade de charcot
Febre com calafrios, hipotensão e cólica biliar