Esôfago Flashcards
Mecanismo fisiopatológico da acalasia (3)
Déficit relaxamento do EEI durante deglutição
Hipertonia do EEI
Peristalse anormal
Sintomas acalasia (4)
Disfagia
Regurgitação
Halitose
Aspiração
Imagem acalasia (4)
Dilatação do esôfago com nível hidroaereo
Ausência de peristaltismo
Deformidade em bico
Pode ter diverticulite
Diferença entre disfagia de condução e transferência
Acalasia x alteração de deglutição
Alterações pulmonares relacionadas a acalasia (5)
Tosse noturna
Broncoaspiração
Pneumonia
Abcesso pulmonar
Bronquiectasia
Achados na esofagografia baritada (4)
Dilatação corpo esofagico
Estreitamento EEI
Atraso no esvaziamento
Contração não peristaltica
Principal diagnóstico relacionado a acalasia
Doença de chagas
Método Diagnóstico acalasia
Esofagomanometria
Serventia da endoscopia digestiva alta na acalasia
Excluir câncer, estenose péptica e esofagite
Causa da DRGE
Incompetência do EEI
Principais complicações DRGE (2)
Esofagite de refluxo
Esôfago de Barrett
Método mais acurado para DRGE
Phmetria 24 horas
Condições predisponentes DRGE (5)
Hérnia de hiato
Obesidade
Alcoolismo
Tabagismo
Gravidez
Acalasia clássica a movimentação é ___
De cima para baixo
O movimento da acalasia vigorosa é ______
Debaixo para cima
Manifestações de alarme na DRGE (5)
Disfagia
Odinofagia
Hemorragia digestiva
Perda ponderal
Anemia
Piora no período noturno
Padrão endoscópico da DRGE (5)
Congestão
Edema
Erosão
Úlcera
Fibrose
Estenose
No esôfago de Barrett o epitélio escamoso é substituído por
Epitélio colunar metaplasico do tipo intestinal
Metaplasia incompleta no esôfago de Barrett é mais provável de predispor a
Carcinoma
4 passos da conduta DGRE
Prova terapêutica
EDA
manometria
Phmetria
Transtorno da motilidade esofágica neuromuscular (3)
Ave
Parkinson
Esclerose múltipla
Achados na imagem da esclerodermia
Peristaltismo fraco nós 2 terços distais
Esvaziamento retardado
Esôfago rígido
Fatores de risco CEC
Etilismo
Tabagismo
Alimentação com nitrato e nitrosamida
Fator de risco adenocarcinoma
Obesidade
Tabagismo
Epitélio de barrett
O CEC atinge o esôfago na provão
Média ou superior
O adenocarcinoma atinge o esôfago na porção
Terço distal
Câncer esofagico de padrão endofitico
Adenocarcinoma
Câncer esofagico de padrão exofidico
CCE
Microscopia adenocarcinoma (4)
Glândulas infiltrativas, fundidas, aberrantes, núcleos diversos
Microscopia CCE
Epitélio escamoso, núcleos aberrantes, displasia, alta celularidade
Qual neoplasia não tem metaplasia somente hiperplasia e displasia
CCE
Qual neoplasia está relacionada a DRGE
Adenocarcinoma
Porque o CCE é mais diagnosticavel
Causa mais sintoma por ser mais proximal e ser expansivo
Quais são as variáveis analisadas na phmetria 24 horas (3)
Percentual do tempo do refluxo em pé e deitado
Número de refluxos
Duração do maior refluxo
Indicação da impedanciometria
Refluxo não ácido
Indicações esofagomanometria (3)
Localizar EEI para phmetria
Antes da cirurgia
Suspeita de distúrbio motor
Como pesquisar existência de complicação do DRGE
Eda
É necessário exame para diagnosticar DRGE
Falso
Indicação videodeglutograma
Esôfago cervical
Indicação esofagograma
Restante do esôfago
Tipos de hérnia de hiato (4)
Deslizamento
Para esofágico
Mista
Gástrica
Hérnia de hiato no RX
Imagem retrô cardíaca radioliscente com nível hidroaereo
Fisiopatologia hérnia deslizamento
passagem junção gastroesofágico
Fisiopatologia hérnia para esofágica
Fundo gástrico sobe
Fisiopatologia hérnia mista
Faz um s
Achado endoscópico da esofagite
Aguda espessamento simétrico e difuso do lúmen
Quando crônica ocorre estenose
Causas esofagite (4)
Infecciosa
Fármaco
Radiação
Substância corrosiva
Achados imagem carcinoma esôfago (4)
Espessamento parede
Estenose
Massa invasiva
Metástase linfonodal
Como diferenciar esofagite de neoplasia
A última espessa a parede de maneira assimétrica
Achados RX em perfuração esôfago (4)
Pneumomediasno
Enfisema subcutâneo
Derrame pleural
Hidropneumotorax
