Pancreas Flashcards

1
Q

¿Qué tipo de glándula es el páncreas?

A

Mixta
tiene actividad endocrina y exocrina

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Q

Parte endocrina del páncreas

A

Islotes de Langerhans

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3
Q

Parte exocrina del páncreas

A

Acinos

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4
Q

Tipos de células de los islotes de langerhans y qué secretan (4)

A

Alpha - Glucagón
Beta - Insulina
Delta - somatostatina
F

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5
Q

Tipo de regulación sobre los islotes de langerhans

A

Hormona sobre hormona

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6
Q

La insulina _____ el glucagón pero el glucagón _____ la insulina

A

Inhibe
Estimula

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7
Q

La somatostatina _____ tanto a insulina cómo a glucagón

A

Inhibe

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8
Q

El SN- parasimpático _____ la insulina

A

estimula

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9
Q

El SN- parasimpático puede estimular o inhibir la insulina dependiendo de ____

A

los receptores en los que actue

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10
Q

SNP- los receptores beta _____ la insulina y los alpha ____

A

Estimulan
Inhiben

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11
Q

¿Quién es el principal liberador de insulina?

A

Los niveles de glucosa en sangre

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12
Q

V/F

La insulina está regulada por el eje hipotalamo-hipofisiario

A

Falso

Es totalmente independiente

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13
Q

¿Qué pasa en el músculo, tej. adiposo y en el higado si hay periodos de ayuno?

A

Disminución de la insulina
- Higado: aumento de glucongenolisis y gluconeogénesis
- Tej. Adiposo: movilización de lípidos como combustible
- Músculo: metabolismo de lípidos y degradación de proteínas

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14
Q

¿Qué ocurre en el músculo, tej. adiposo y en el higado despues de comer?

A

Aumento de la insulina
- Higado: Disminución de glucongenolisis y gluconeogénesis , aumento de síntesis de glucogeno
- Tej. Adiposo: síntesis de lípidos
- Músculo: almacén de glucosa como glucogeno y conservación de proteinas

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15
Q

¿Qué porcentaje del primer paso del metabolismo hepático destruye la insulina?

A

60%

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16
Q

Proceso de inducción a la liberación de insulina

A

En células Beta
1. Entrada de glucosa a la celula por transportadores GLUT2
2. Estimula metabolismo y aumenta el ATP
3. Aumento de ATP cierra los canales de k+ dependientes de ATP
4. Se despolariza la celula
5. Se activan los canales de Ca+ y entra Ca+
6. Aumento de Ca+ induce liberación de insulina a torrente sanguíneo

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17
Q

¿Qué es la sulfonilureasa?

A

Farmaco que mejora la secreción de insulina
- inhibe canales de Katp lo que aumenta el efecto de la glucosa sobre la secreción de la insulina

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18
Q

Fases de la liberación de la insulina

A
  • Fase cefálica o aguda: de 2 a 5 min después de comer y genera la señal de saciedad
  • Segunda fase: no baja niveles de insulina hasta que los niveles de glucosa se normalicen
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19
Q

La glucosa que se ingiere via ___ la secreción de insulina es mayor

A

oral

20
Q

¿Cuál es la vía de entrada más rápida de la glucosa?

A

Sublingual, se salta el higado

21
Q

Las ____ son sustancias liberadas por el tracto gastrico por la detección de glucosa

A

incretinas

22
Q

Tipo de receptor de la insulina

A

Tirosin-cinasa

23
Q

¿Porque se considera que multiples de las características de la diabetes en realidad se deben a la disfunción de las vías de la insulina?

A

Debido a que son muy complejas y ramificadas

24
Q

¿Qué ocurre en la resistencia a la insulina?

A

Exposición crónica a la insulina porque hay mucha glucosa en la sangre lo que hace que aumente la degradación y disminuya la síntesis
Los receptores se reducen y hay menor sensibilidad a la insulina en los tejidos = células expresan menos receptores

25
Q

¿Por qué se le da insulina a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?

A

En una persona sana, con el 5% de los receptores se alcanza el nivel máximo de la glucosa, en cambio una persona con diabetes tipo 2, sus receptores están desencibilizados por lo que se les da insulina para aumentar la exposición y que más receptores actuen

26
Q

Dianas principales de la insulina

A

Músculo
Hígado
Tej. adiposo

27
Q

¿Qué ocurre en el hígado al haber insulina?

A

Aumenta:
- Glucólisis
- Gluconeogénesis
- Síntesis de proteínas
- Lipogénesis –> aumento de triglicéridos

Disminución:
- Glucogenólsis
- Gluconeogénesis
- Proteolosis
- Beta oxidación

28
Q

¿Qué ocurre en le músculo con exposición a la insulina?

A

Aumenta:
- Síntesis de proteínas
- Aumento de expresión de GLUT4 –> aumenta transporte de glucosa
- Gluconeogénesis

Disminución
- Proteolisis

29
Q

¿Qué ocurre en el tejido adiposo con la exposición a la insulina?

A

Aumento:
- Captura de ácidos grasos para almacen
- Aumento de expresión de GLUT4 –> aumenta transporte de glucosa
- Glucolisis –> lipogénesis

Disminución:
- Lipólisis

30
Q

¿Qué busca el glucagón?

A

Fuentes de energía

31
Q

¿Qué provoca un aumento de glucagón en el hígado?

A

Ingesta de proteínas y disminución de insulina

32
Q

¿Qué desencadena en el higado el aumento de glucagón?

A

Aumento:
- Glucogenólisis
- Gluconeogénesis
- Oxidaci+on ácidos grasos –> aumento de cetoácidos

Disminución:
- Glucogénesis
- Glucolisis

33
Q

¿Qué desencadena en el tejido adiposo el aumento de glucagón?

A

Aumento de lipolisis

34
Q

¿Qué desencadena en el músculo el aumento de glucagón?

A

Aumento de proteolisis

35
Q

Homonas agonistas de insulina

A

Glucagón
GH
Cortisol
Tiroideas

36
Q

Factores que contribuyen a la diabetes

A

Predisposición genética
Factores ambientales

37
Q

¿Cuál es la diferencia entre la DM1 y la DM2?

A

En la DM1 hay una destrucción de las células betas en cambio en la DM2 hay una disfunción de estas

38
Q

Sintomatología clásica de la diabetes

A

poliuria
polidipsia
polifagia
pérdida de peso

39
Q

¿A qué se debe la sintomatología clásica de la diabetes?

A

por el aumento de la presión oncótica en el medio externo

40
Q

¿Qué ocurre a nivel fisiológico en la diabetes?

A

La disfunción o destrucción de la células betas provoca bajos efectos de la insulina
Se genera hipoglicemia intracelular e hiperglucemia extracelular
Aumenta la lipólisis, proteólisis y los lípidos y plásmicos (aumento lipidos en snagre)

41
Q

Tipos de complicaciones crónicas de la diabetes (2)

A

macrovasculares
microvasculares

42
Q

¿Cuales son las compliciones microvasculares de la diabetes?

A

Retinopatia
Nefropatia
Neuropatía

43
Q

¿Cuales son las compliciones macrovasculares de la diabetes?

A

Enfermedad cerebrovascular
Cardiopatia
Enfermedad vascular periférica

44
Q

¿Cuál es la gravedad de la neuropatia y la cardiopatia en los diabeticos?

A

Que le salen úlceras y no las van a sentir

45
Q

¿Qué provoca que se generen complicaciones crónicas en los pacientes diabeticos?

A

Productos de glicación avanzada
Estrés oxidativo
Alteración vías intracelulares
Cambios proinflmatorios