Palpation exam final Flashcards
Crête iliaque
Dec. ventral.
PR: Palper dans l’angle de la taille puis redescendre jusqu’à toucher la crête.
EIPS
Dec. ventral
PR: Suivre la crête iliaque en postérieur et vers le bas.
Fossette lombaire
Dec. ventral
PR: Petit creux cutané médial à l’EIPS
Sulcus sacré
Dec. ventral
PR: Dépression palpable un travers de doigt en médial et un en crânial des EIPS. Évaluer la profondeur avec les 4 doigts.
Sacrum
Dec. ventral
PR: EIPS, aller sur S2, palper les crêtes sacrales (bords latéraux et la base)
Processus épineux S1 à L1
Dec. ventral
PR: Bord inférieur des EIPS, point milieu est S2, remonter le creux jusqu’à ressentir un os (L5) puis remonter d’environ 1cm sur chacun des processus jusqu’à L1 (environ où la crête iliaque).
Tubérosité ischiatique
Dec ventral
PR: Suivre pli fessier en médial, appuyer en antérieur et médial.
EIAS
Dec. dorsal
PR: Crête iliaque jusqu’en avant, placer le pouce sous l’EIAS (plus basse chez l’homme)
Tubercule pubien
Dec. dorsal
PR: localiser avec la talon de la main et descendre jusqu’à sentir l’os.
Interligne de la symphyse pubienne
Dec. dorsal
PR: Dépression entre les 2 os pubiens.
Droit de l’abdomen
Dec. dorsal
PR: De chaque côté du nombril
O: chef latéral: crête pubienne au tubercule pubien
chef médial: symphyse pubienne
I: Cartilage des côtes, processus xiphoide du sternum
AD: Supérieur : Flexion antérieur du tronc (soulever tête et omoplate de la table)
Inférieur: bascule postérieur du bassin (venez collez le bas de votre dos sur ma main)
AA: Comprimer l’abdomen
Oblique externe
Dec dorsal
PR: En bas des côtes, latéral au grand droit, orientation des fibres mains dans les poches
O: Cotes
I: Ligne blanche, tubercule pubien
AD: soulever la tête et le tronc vers le genou opposé
AA: Comprimer l’abdomen
Transverse
Dec dorsal PR: médial à l'EIAS O: Crête iliaque, EIAS I: Ligne blanche AD: Contracter les abdos en rentrant le nombril (sans bascule postérieur ou contraction des fessiers) AA: Comprimer l'abdomen
Extenseur du rachis lombaire
Dec ventral
PR: De chaque côté des processus épineux lombaires
O: Crête iliaque et masse commune
I: côtes et processus épineux et transverses des vertèbres T et C
AD: extension du tronc
AA: flexion latéral ipsilatéral
Multifides
Dec ventral
PR: À tous les niveaux des vertèbres, + facile en latéral de L4-L5
O et I: C2 au sacrum, processus transverse à épineux
AD: extension de la hanche
AA: extension du rachis
Carré des lombes
Dec. ventral PR: Entre la 12e côtes et la crête iliaque en latéral des érecteurs du rachis. O: Crête iliaque I: 12 côte, processus transverse AD: Élévation ispilatérale du bassin AA: Expiration
Articulation zygapophysaire
Dec ventral
PR: Entre la facette inférieur de la vertèbre supérieur et la facette supérieur de la vertèbre inférieur à environ un travers de doigt en latéral du processus épineux de la vertèbre supérieur.
Processus transverse L1 à L5
Dec ventral
PR: Au niveau de l’interligne supérieur de la vertèbre à palper. ex: Pour L2, c’est au niveau de l’interligne L1-L2 en latéral des processus épineux (environ 2 travers de doigts).
Ligament sacro-tubéral
Dec ventral
O: tubérosité ischiatique
I: EIPS et EIPI
Ligament sacro-épineux
Dec ventral
O: sacrum et coccyx
I: épine ischiatique devant ligament sacro-tubéral
Ligament ilio-lombal
Dec ventral
PR: des processus transverses de L4-L5 à la crête iliaque
Interligne sacro-iliaque
Dec ventral
PR: médial et sous l’EIPS
Muscle oblique interne
Dec dorsal O: Crête iliaque, EIAS I: Côtes 10-12 et ligne blanche AD: rotation ipsilatéral du tronc AA: Fléchit le tronc
Grand trochanter
Dec latéral
PR: en latéral et proximal de la cuisse, environ une largeur de main sous la crête iliaque.
Ilio-psoas
Assis, pied supporté au sol, coude sur les genoux
PR: Médial au sartorius, intérieure de l’EIAS, dans la fosse iliaque
O: Processus transverse et fosse iliaque (À vérifier)
I: Petit trochanter
AD: Flexion de la hanche, décoller le pied du sol
AA: Incliner le tronc (À vérifier)
Sartorius proximal
FABER assis PR: Distal et légèrement médial à l'EIAS (haut de la cuisse) O: EIAS I: Condyle médial tibial (patte d'oie) AD: FABER AA: Flexion du genou
Tenseur du fascia lata et tractus ilio-tibial
Déc. dorsal, genou extension
PR: TFL = distal et latéral de l’EIAS et du sartorius, antérieur grand trochanter
Tractus = bande latéral centre de la cuisse
O: EIAS
I: Tubercule infracondylaire via le tractus ilio-tibial
AD: TFL = flexion de la hanche en RM
Tractus = ABD active
AA: À vérifier
Droit fémoral
Déc dorsal PR: Cuisse proximale, dans le V du TFL et du sartorius O: EIAS et ilium I: tubérosité tibial AD: flexion hanche, genou fléchi AA: Extension genou
ADD (grand, long et court), groupe musculaire
Déc. latéral (ABD de la jambe du dessus)
PR: Masse musculaire en médiale de la cuisse
O: Branche inférieur pubis et tubérosité ischiatique.
I: Ligne âpre et tubercule de l’add.
AD: ADD contre gravité
AA: Extension de la hanche
Gracile proximal
Déc. dorsal, genou fléchi
PR: 1/3 proximal fémur, entre sartorius/ADD et ischio-jambiers médiaux.
O: Branche inférieur pubis sous la symphyse
I: tubérosité tibial
AD: Flexion active hanche avec genou en flexion
AA: flexion genou
Petit et moyen fessier
Debout
PR: Latéral de la crête iliaque et postérieur au grand trochanter.
O: ilium
I: grand trochanter
AD: Debout en appui unipodal
AA: Fibres postérieures, extension hanche
Grand fessier
Déc ventral, genou fléchit
PR: Rondeur de la fesse
O: sacrum et ilium
I: tractus ilio-tibial et tubérosité glutéale
AD: Faire une extension de la hanche ou serrer les fesses.
AA: ABD de la hanche
Ischio-jambiers
Déc ventral, genou extension
PR: Inférieur à la tubérosité ischiatique et postérieur à la cuisse.
O: tubérosité ischiatique
I: condyles tibiaux (médial pour les semi-membraneux/tendineux, latéral pour biceps)
AD: Extension de la hanche avec genou en extension.
AA: flexion du genou
Piriforme
Déc. ventral
PR: Sur la face antérieure du sacrum.
O: Sacrum
I: Grand trochanter
Interligne coxo-fémorale
Déc. dorsal
PR: Au milieu d’une ligne entre L’EIAS et le pubis, un travers de doigt en dessous.
Ligament ilio-fémoral
Dec. dorsal
O et I: Bandes médiale et latérale, EIAS à la ligne interttrochantérique
Ligament pubo-fémoral
Dec. dorsal
O: cavité acétabulaire
I: ligne intertrochantérique
Ligament ischio-fémoral
Dec. ventral
O: Acétabulum
I: Grand trochanter
Bourse trochantérique
Dec. latéral
PR: entre l’aspect postéro-latéral du grand trochanter et le grand fessier
Bourse glutéo-fémorale
Dec. dorsal
PR: Entre tractus ilio-tibial et insertion du vaste latéral
Bourse ilio-pectinée
Dec. dorsal
PR: Entre tête fémorale et tendon du psoas.
Bourse ischiatique
Dec. ventral
PR: entre tubérosité ichiatique, grand fessier et ischio-jambiers
Patella
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Base partie supérieure, sommet partie inférieure, face antérieure, bords médial et latéral.
Interligne fémoro-patellaire
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Suivre les contours de la patella
Trochlée fémorale
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Au-dessus de la base de la patella, dépression centrale
Condyles fémoraux médial et latéral
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: palper en médial et latéral à la patella
Épicondyles fémoraux médial et latéral
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Palper chaque côté de la patella, partie supéro-latérale du condyle (Revoir les images p. 39)
Tubercule de l’adducteur
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Pointe osseuse palper en profondeur, proximal à l’épicondyle médial et à l’extrémité distale du tendon du grand adducteur.
Plateaux tibiaux (bords latéraux et antérieurs)
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: De chaque côté du ligament patellaire suivre l’interligne articulaire en s’appuyant sur les plateaux, descendre les pouces en latéral pour palper les bords latéraux.
Tubérosité tibiale
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: suivre ligament patellaire jusqu’à son insertion, forte sailli osseuse à l’avant de l’extrémité tibiale supérieure.
Crête tibiale
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Palper la tubérosité tibiale et descendre sur la face antérieure.
Tubercule infracondylaire
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Proéminence osseuse sous la partie latérale du plateau tibial et en dehors de la tubérosité tibiale.
Interligne tibio-fémorale (antérieure, médiale et latérale)
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Entre les condyles fémoraux et les plateaux tibiaux, plus en antérieur
Tête de la fibula
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Suivre plateau tibial latéral, un travers de doigt en inférieur et postérieur
Interligne tibio-fibulaire antérieure
Assis bord de la table, genou fléchi 90o
PR: Antérieure à la tête de la fibula, entre la fibula et le plateau tibial.
Ligament collatéral fibulaire
Dec dorsal en FABER
PR: Entre l’épicondyle fémoral latéral et la tête de la fibula.