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Anatomie pratique > Anatomie coude/main > Flashcards

Anatomie coude/main Flashcards

1
Q

En raison de la particularité de sa vascularisation, le scaphoïde est susceptible à quoi?

A

À une nécrose vasculaire lors d’une fracture.

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Q

Nomme et identifie les os.

A

Voir image.

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3
Q

Nomme les articulations du coude

A

Art. huméro-radiale (sphérique), art. huméro-ulnaire (à charnière) et art. radio-ulnaire proximale (à pivot)

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4
Q

Dans l’art. huméro-ulnaire, comment est la surface de la trochlée humérale?

A

Partie médiale des surfaces articulaires à l’extrémité inférieure de l’humérus. Elle a la forme d’une poulie (cylindre creusé d’une gorge) qui accomplit environ les trois quarts d’un cercle.

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5
Q

Dans l’art. huméro-ulnaire, comment est la surface de l’incisure trochléaire?

A

Cavité articulaire en forme de crochet s’étendant entre l’olécrâne et le processus coronoïde. L’incisure trochléaire est divisée en deux versant par une crête verticale.

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6
Q

Dans l’art. huméro-radiale, comment est la surface du capitulum de l’humérus?

A

Surface sphérique située en latérale de la trochlée humérale.

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7
Q

Dans l’art. huméro-radiale, comment est la surface de la fossette articulaire de la tête radiale?

A

Surface concave à la face supérieure de la tête du radius. Le cartilage de la fossette articulaire est en continuité avec le cartilage de la circonférence de la tête.

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8
Q

La trochlée et le capitulum de l’humérus sont inclinés comment par rapport à la diaphyse humérale.

A

Vers l’avant.

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9
Q

Dans l’art. radio-ulnaire proximale, comment est la surface de l’incisure radiale de l’ulna?

A

Située sur la face latérale de l’extrémité supérieure de l’ulna, elle présente une surface concave sur son axe antéro-postérieur. Le cartilage de l’incisure radiale est en continuité avec celui de l’incisure trochléaire.

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10
Q

Dans l’art. radio-ulnaire proximale, comment est la surface de la circonférence de la tête radiale?

A

Surface articulaire occupant le pourtour de la tête du radius.

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11
Q

Quel sont les faisceaux du ligament collétral ulnaire?

A

Faisceau antérieur, postérieur
(ont une attache sur l’épicondyle médial et se dirigent pour le faisceau antérieur vers le processus coronoïde de l’ulna et pour le postérieur vers l’olécrâne) et transverse (se situe en distal des deux premiers entre l’olécrâne et le processus coronoïde)

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12
Q

Le ligament collatéral radial se divise en 3 faisceaux à partir de l’épicondyle latéral. Lesquels?

A
  • Un faisceau antérieur qui se dirige vers le ligament annulaire et en antérieur de l’incisure radiale de l’ulna.
  • Un faisceau moyen qui se dirige vers le ligament annulaire.
  • Un faisceau postérieur qui se dirige vers la partie postérieure de l’incisure radiale et vers l’olécrâne.
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13
Q

Où est le ligament annulaire?

A
  • Le ligament annulaire s’attache de part et d’autre de l’incisure radiale et encercle la tête du radius sans adhérer au col.
  • Sa face interne est recouverte d’une mince couche de cartilage.
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14
Q

Où est le ligament carré?

A
  • Le ligament carré est situé entre le radius et l’ulna.
  • C’est un “épaississement” d’une partie de la capsule sous l’art radio-ulnaire.
  • Il a la forme d’une lame quadrilatère qui s’étend du bord inférieur de l’incisure radiale de l’ulna à la partie médiale du col du radius.
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15
Q

Nomme les art. radio-ulnaire.

A 
- Articulation radio-ulnaire proximale
(articulation à pivot, cartilagineuse)
- Articulation radio-ulnaire moyenne
(syndesmose, fibreuse?)
- Articulation radio-ulnaire distale (articulation à pivot)
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16
Q

Nomme les art. radio-ulnaire.

A 
- Articulation radio-ulnaire proximale
(articulation à pivot)
- Articulation radio-ulnaire moyenne
(syndesmose)
- Articulation radio-ulnaire distale (articulation à pivot)
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17
Q

Décrit la membrane interosseuse

A

La membrane interosseuse occupe presque l’ensemble de l’espace entre le radius et l’ulna. Ses fibres sont principalement orientées vers le bas et en médial.

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18
Q

Où se situe la corde oblique?

A

La corde oblique est tendue perpendiculairement à la membrane entre le bord latéral de la tubérosité de l’ulna et une zone sous la tubérosité du radius.

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19
Q

Comment est appelé le lig. triangulaire et à quoi sert-il?

A
  • Aussi appelé complexe fibro-cartilagineux triangulaire: CFCT
  • C’est est un moyen d’union fort entre le processus styloïde de l’ulna et l’incisure ulnaire du radius. Il sépare l’extrémité distale de l’ulna des os du carpe. La face inférieure du ligament est recouverte d’un cartilage.
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20
Q

Nomme les mvts du coude et de l’avant-bras.

A

Flexion/extension, pronation/supination (paume vers le haut)

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21
Q

L’art. radio-carpienne est composée de quelles surfaces?

A

Extrémité inférieure du radius et du ligament triangulaire qui forment une surface concave ainsi que des surfaces proximales du scaphoïde, du lunatum et du triquetrum qui forment le condyle carpien qui est convexe.

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22
Q

Où s’attache les ligaments du poignet?

A
  • Ligament collatéral ulnaire : part du processus styloïde de l’ulna puis se divise en 2 parties qui s’insèrent sur le triquetrum et pisiforme.
  • Ligament collatéral radial: va du processus styloïde du radius et s’insère sur le scaphoïde.
  • Ligament radio-carpien palmaire: il s’élargit obliquement en éventail du radius aux os du centre de la rangée proximale du carpe ainsi que le capitatum.
  • Ligament ulno-carpien palmaire: du disque articulaire et du processus styloïde, il s’élargit aussi obliquement et s’insère sur le capitatum, le lunatum et le triquetrum.
  • Ligament radio-carpien dorsal : va du bord postérieur du radius et s’insère sur le lunatum et triquetrum.
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23
Q

Nomme les mvts du poignet.

A

Flexion/extension, abd/add (Déviation radiale et ulnaire)

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24
Q

Nomme les mvts du poignet.

A

Flexion/extension, abd/add

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25
Q

Décrit les art. carpo-métacarpienne et inter-métacarpienne.

A

Articulations synoviales planes reliant les 2e à 5e métacarpes aux os du carpe ainsi que que les surfaces adjacentes de ces 4 métacarpes par leur base.

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26
Q

Décrit l’art trapézo-métacarpienne (pouce)

A

Synoviale en selle. La surface articulaire du trapèze est convexe en médio-latérale et concave en antéro-postérieur tandis que la base du premier métacarpe est concave en médio-latéral et convexe en antéro-postérieur.

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27
Q

Nomme les mvts de la trapézo-métacarpienne

A

Flexion (vers l’intérieur)/extension (vers l’extérieur), Abd (éloigne de la paume)/add (rapproche de la paume), opposition du pouce (comme avec le crayon)

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28
Q

Nomme et identifie les ligaments de l’art trapézo-métacarpienne.

A

1- Ligament droit antéro-latéral
2- Ligament oblique antéro-médial
3- Ligament oblique postéro-médial

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29
Q

Décrit l’art métacarpo-phalangienne

A

Synoviale condylienne
• Tête des métacarpes convexe plus allongée transversalement. La surface articulaire s’étend plus sur la face antérieure.
• La base des phalanges proximale présente une surface arrondie concave mais peu profonde.

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30
Q

Quelles sont les ligaments de l’art métacarpo-phalangienne

A

• Ligament collatéral dont la direction est oblique est situé de
chaque côté de l’articulation.
• Ligament palmaire (une plaque cartilagineuse épaisse) s’attache sur la base de la première phalange.
• Ligaments métacarpiens transverses profonds réunissent les ligaments palmaires des quatre derniers doigts.

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31
Q

Décrit l’art interphalangienne.

A

Synoviale à charnière. La tête des phalanges présente une surface articulaire cylindrique convexe creusée d’une gorge centrale. La surface articulaire à la base des phalanges est concave avec une crête antéro-postérieure.

32
Q

Quels sont les mouvements des métacarpo-phalangiennes et des interphalangiennes

A

Flexion/extension. abd/add (Point de repère = 3e doigt, donc il peut faire de l’abd des 2 côtés mais pas d’add)

33
Q

Quels sont les mouvements des métacarpo-phalangiennes et des interphalangiennes

A

Flexion/extension. abd/add

34
Q

L’aponévrose d’insertion du biceps se mêle à quoi?

A

A l’aponévrose qui recouvre les muscles du groupe antérieur de l’avant-bras.

35
Q

Quels sont les sous-groupes des muscles de l’avant-bras?

A 
Groupe antérieur:
1-Plan superficiel
2-Plan du muscle fléchisseur superficiel des doigts 
3-Plan du muscle fléchisseur profond des doigts 
4-Plan profond
Groupe postérieur:
1-Plan superficiel 
2-Plan profond
36
Q

Comment sont aussi appelé les tendons des fléchisseurs superficiels et profond

A

Tendons perforés et tendons perforants

37
Q

Les tendons des fléchisseurs d’attachent où?

A
  • Les tendons du fléchisseur superficiel s’insèrent par deux bandelettes sur les bords de la deuxième phalange des 2e à 5e doigts.
  • Les tendons du fléchisseur profond s’insèrent sur la phalange distale des 2e à 5e doigts.
38
Q

Quels sont les tendons communs du groupe antérieur et postérieur

A 
Groupe antérieur:
• Muscle rond pronateur
• Muscle fléchisseur radial du carpe
• Muscle long palmaire
• Muscle fléchisseur ulnaire du carpe
• Muscle fléchisseur superficiel des doigts
Groupe postérieur:
• Muscle court extenseur radial du carpe 
• Muscle supinateur
• Muscle extenseur des doigts
• Muscle extenseur du petit doigt
• Muscle extenseur ulnaire du carpe
39
Q

Quels sont les tendons communs du groupe postérieur

A
  • Muscle court extenseur radial du carpe
  • Muscle supinateur
  • Muscle extenseur des doigts
  • Muscle extenseur du petit doigt
  • Muscle extenseur ulnaire du carpe
40
Q

Quelles sont les limites et le contenu de la tabatière anatomique?

A

Limites:
• En latéral, les tendons des muscles long abducteur et court extenseur du pouce.
• En médial, le tendon du muscle long extenseur du pouce.
Contenu:
• L’os scaphoïde est situé au fond de la tabatière anatomique.
• L’artère radiale traverse la tabatière anatomique

41
Q

Le rétinaculum des extenseurs fait quoi?

A

C’est une gaine synoviale qui entoure les tendons du groupe postérieur sur leur passage au poignet. Il les maintienne accolé à la partie distale du radius

42
Q

Les tendons du groupe postérieur sont regroupés en 6 compartiments distincts: Comment sont-ils séparé?

A

1- Tendon du long abducteur du pouce Tendon du court extenseur du pouce
2- Tendon du long extenseur radial du carpe Tendon du court extenseur radial du carpe
3- Tendon du long extenseur du pouce
4- Tendon de l’ extenseur de l’ index Tendon de l’extenseur des doigts
5- Tendon de l’ extenseur du petit doigt
6- Tendon de l’ extenseur ulnaire du carpe

43
Q

Nomme les 3 groupes de muscles intrinsèques de la main (se situe principalement sur la face palmaire de la main)

A

1- Muscles de l’éminence thénar
2- Muscles de l’éminence hypothénar
3- Muscles du groupe moyen

44
Q

Identifie les muscles de la main

A

Voir images.

45
Q

Les muscles du groupe moyen de la main comprend quoi?

A
  • Muscles lombricaux (4)
  • Muscles interosseux palmaires (3)
  • Muscles interosseux dorsaux (4)
46
Q

Il y a un muscle lombrical pour chaque doigt sauf le pouce.

Ils sont situés où?

A

Du côté radial du tendon du fléchisseur profond du doigt correspondant et contourne du côté radial le doigt pour s’insérer sur le tendon extenseur de ce doigt.

47
Q

Quelles sont les O et I des 3 interosseux plamaires?

A

Ils ont leur origine sur le métacarpe du même doigt que le doigt sur lequel ils s’insèrent en distal.

48
Q

Où sont situé les 4 interosseux dorsaux et quels sont leurs O et I?

A

Ils sont situés dans chacun des espaces interosseux d’où ils prennent leur origine sur les métatarses bordant les espaces. Ils ont leur insertion sur les 2e, 3e (2 interosseux) et 4e doigts.

49
Q

Quelles sont les branches collatérales et terminales du plexus brachiale?

A 
Branches collatérales du plexus brachial: 
• Nerf cutané médial de l’avant-bras
Branches terminales du plexus brachial: 
• Nerf musculo-cutané C5 à C7
• Nerf médian C5 à T1
• Nerf ulnaire C8 à T1
• Nerf radial C5 à T1
50
Q

Identifie les nerfs sur les images

A

Voir photos.

51
Q

Par où passe le nerf cutané médial de l’a-b?

A

À partir du tiers moyen du bras, le nerf cutané médial de l’avant bras longe la veine basilique sur son trajet jusqu’au poignet.

52
Q

Le nerf cutané médial du l’a-b innerve quoi?

A

Peau de la face médiale de l’avant-bras.

53
Q

Le nerf musculo-cutané passe où?

A

Le nerf musculo-cutané traverse le muscle coraco-brachial pour se retrouver entre le muscle biceps brachial et brachial. À partir de son émergence en latéral du muscle biceps, le nerf musculo- cutané change de nom pour s’appeler le nerf cutané latéral de l’avant-bras. À partir du coude, il suit le trajet de la veine céphalique jusqu’au poignet.

54
Q

Le nerf musculo-cutané innerve quoi?

A

M. coraco-brachial
m. brachial
m. biceps brachial
et peau de la face latérale de l’avant-bras

55
Q

Le nerf médian passe où?

A

Le nerf médian longe l’artère brachiale jusqu’au pli du coude. Il passe dans le sillon médial du coude avec l’artère et la veine brachiale. Il passe dans l’a-b entre le plan du fléchisseur superficiel et celui du fléchisseur profond des doigts. Au poignet, avant d’entrer dans le canal carpien, il se situe entre le tendon du fléchisseur radial du carpe et le tendon du long palmaire. Il passe dans le canal carpien avant de se séparer en branche motrice pour des muscles de la main et en branches cutanées pour le pouce, l’index, le majeur et la moitié de l’annulaire.

56
Q

Quelles sont les limites du canal carpien?

A

Les limites médiale et latérale sont le pisiforme, l’hamulus de l’hamatum en médial et le tubercule du scaphoïde en latéral.

57
Q

Qu’est-ce qui ferme le canal carpien en antérieur et fait le plancher?

A

Le rétinaculum des fléchisseurs ferme en antérieur le canal carpien. Les os lunatum, capitatum et en partie le trapèzoïde forme le plancher du canal carpien.

58
Q

Nomme les différentes loge du poignet et identifie les.

A

Loge médiale:

  1. Nerf médian
  2. Muscle fléchisseur superficiel des doigts
  3. Muscle fléchisseur profond des doigts
  4. Muscle long fléchisseur du pouce

Loge latérale:
5. Muscle fléchisseur radial du carpe

59
Q

Le nerf médian innerve quoi?

A

Innervation motrice
• Muscles du groupe antérieur de l’avant-bras sauf le fléchisseur ulnaire du carpe et la partie médiale (4e et 5e doigts) du fléchisseur profond des doigts.
• Muscles de l’éminence thénar sauf l’adducteur et la partie profonde du fléchisseur du pouce.
• Muscles premier et deuxième lombricaux.

Innervation cutanée:
• Face palmaire de la main et des doigts jusqu’à la moitié du 4e doigt.
• Face dorsale de l’extrémité des 2e, 3e et moitié du 4e doigts

60
Q

Par où passe le nerf ulnaire?

A

Le nerf ulnaire délaisse l’artère brachiale pour se diriger en postérieur et passer derrière le coude.
Il passe derrière l’articulation du coude dans le sillon du nerf ulnaire (entre l’épicondyle médial et l’olécrâne). Puis, repasse à la face antérieure de l’avant-bras qu’il longe jusqu’au poignet sous le muscle fléchisseur ulnaire du carpe. Au poignet, le nerf ulnaire passe superficiellement au rétinaculum des fléchisseurs. Il passe latéralement au pisiforme. Il se divise par la suite en une branche motrice pour des muscles de la main et des branches cutanées pour la moitié du 4e doigt et le 5e doigt.

61
Q

Le nerf ulnaire innerve quoi?

A

Innervation motrice:
• Muscles fléchisseur ulnaire du carpe et la partie médiale (pour les 4e et 5e doigts) du fléchisseur profond des doigts.
• Muscles de l’éminence hypothénar
• Muscles interosseux et les troisième et quatrième lombricaux.
• Muscles adducteur et partie profonde du fléchisseur du pouce

Innervation cutanée:
• Face palmaire de la main et du 5e doigt et de la moitié ulnaire du 4e doigt.
• Face dorsale de la main jusqu’à la moitié distale du 4e doigt et la moitié proximale du 3e doigt.

62
Q

Le nerf radial passe où?

A

Le nerf radial sort de la région axillaire en passant sur la face antérieure du tendon du grand dorsal. Il se dirige par la suite dans la loge postérieure du bras. Puis, il longe la partie postérieure de l’humérus, passe dans le sillon du nerf radial. Le nerf radial entre dans la loge postérieure du bras en passant par le triangle huméro-tricipital. Le nerf radial y est accompagné de l’artère et des veines profondes du bras. Par la suite, le nerf longe la partie postérieure de l’humérus entre les origines des chefs médial et latéral du triceps.

Le nerf radial revient à la face antérieure de l’avant-bras où il se divise en une branche profonde et une branche superficielle. La branche profonde passe dans l’arcade entre les deux chefs du muscle supinateur tandis que la branche superficielle longe l’avant-bras sous le muscle brachioradial.

63
Q

Quelles sont les limites du triangle huméro-tricipital?

A

En latéral l’humérus, en médial le long chef du triceps, en supérieur le muscle grand rond.

64
Q

Le nerf radial innerve quoi?

A

Innervation motrice:
• Muscle triceps
• Muscles du groupe postérieur et latéral de l’avant-bras

Innervation cutanée:
• Peau de la face postérieure et latérale du bras
Nerf cutané postérieur de l’avant-bras
• Peau de la face postérieure de l’avant-bras
Branche superficielle du nerf radial
• Peau de la face postérieure de la main sauf l’extrémité des 2e, 3e, 4e et l’ensemble du 5e doigt.

65
Q

L’artère du bras change de nom comment en progressant vers la main?

A 
A. Artère subclavière
B. Artère axillaire
C. Artère brachiale
D. Artère radiale
Artère ulnaire
E. Arcades palmaires
66
Q

Identifie les artères sur les images

A

Voir photos

67
Q

La gouttière du pouls radial est délimitée par quoi? (Erreur?)

A

En latérale par le tendon du brachioradial et en médial par le tendon du fléchisseur radial du carpe.

68
Q

La tabatière anatomique est délimité par quoi?

A

En latéral par les tendons du long abducteur du pouce et du court abducteur du pouce. La limite médiale est formée par le tendon du long extenseur du pouce. L’os scaphoïde forme le plancher de la tabatière anatomique. L’artère radiale traverse cet espace pour rejoindre le premier espace interosseux où elle transperce le muscle interosseux dorsal pour se retrouver à la face palmaire.

69
Q

Les arcades palmaires profonde et superficielle sont formées par quoi?

A

L’arcade palmaire superficielle est formée par l’artère ulnaire et l’artère radio-palmaire (collatérale de l’artère radiale)

L’arcade palmaire profonde est formée par l’artère radiale et l’artère ulno- palmaire (collatérale de l’artère ulnaire)

70
Q

Les arcades palmaires profonde et superficielle vont donner quoi?

A

Les artères palmaires digitales communes qui se divisent pour donner les artères digitales propres qui longent de chaque côté chacun des doigts de la main.

71
Q

Le sillon médial du coude est délimité par quoi et contient quoi?

A

Le sillon médial du coude est délimité en médial par le muscle rond pronateur et en latéral par le muscle biceps brachial.
Il contient en profondeur le nerf médian (1), l’artère (2) et les veines brachiales. Superficiellement au sillon passent la veine basilique (3) et le nerf cutané médial de l’avant-bras (4).

72
Q

Le sillon latéral du coude est délimité par quoi et contient quoi?

A

Le sillon latéral du coude est délimité en latéral par le muscle brachioradial et en médial par le muscle biceps brachial.
Il contient en profondeur le nerf radial (1). La veine céphalique (2) et le nerf cutané latéral de l’avant-bras (3) pas superficiellement sur le sillon.

73
Q

Par où passe l’artère ulnaire?

A

L’artère ulnaire passe sous le muscle fléchisseur ulnaire du carpe dans la région de l’avant-bras avant de se retrouver en latérale du tendon à proximité du poignet.

74
Q

Par quoi est délimité la gouttière du pouls ulnaire?

A

Délimitée en médial par l’os pisiforme, en postérieur par le rétinaculum des fléchisseurs et elle est complétée par une expansion du rétinaculum des extenseurs qui passe sur le dessus.

75
Q

L’artère ulnaire est accompagné de quoi?

A

De la veine et du nerf ulnaire qui est médial à l’artère.

Anatomie pratique (10 decks)

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