padaczka Flashcards
co to padaczka
nie jest to odrębna jednostka chorobowa, ale zespol objawów towarzyszący wielu schorzeniom ośrodkowego układu nerwowego
co jest istotą padaczki?
niekontrolowane zjawiska elektromechaniczne występujące w mózgu
co to napad padaczkowy?
nagłe, przejściowe zaburzenie funkcji mózgu na skutek nadmiernych i gwałtownych wyładowań bioelektrycznych w komórkach nerwowych
jak dzielimy napady padaczkowe?
- częściowe:
-proste - bez zaburzeń świadomości
-złożone - z zaburzeniami świadomości - uogólnione:
-napady nieświadomości
-miokloniczne
-kloniczne
-toniczne
-toniczno-kloniczne
-atoniczne
jakie mamy padaczki o określonej etiologii?
- padaczka w guzach mózgi
- padaczka poudarowa
- padaczka alkoholowa
- padaczka poinfekcyjna
- padaczka po kraniotomii
przyczyny padaczki wg wieku:
- u dzieci - uraz okołoporodowy
- po 30rż - guz mózgu
- po 65rż - miażdżyca, udary, alzheimer, choroby zwyrodnieniowe CUN, urazy mechaniczne
przyczyny padaczki i napadów padaczkowych:
- przyczyny genetyczne
- urazy mózgu - blizna glejowa
- bodźce świetlne
- zmiany hormonalne np przy menstruacji
- zmiany aktywności falowej mózgu
- gorączka
czynniki ryzyka w padaczce
- nieregularny tryb życia - niedobór snu
- nieregularne przyjmowanie leków na padaczke
- spożywanie alkoholu
- liczba napadów może zwiększać się w czasie infekcji
- okres okołomiesiączkowy
- ciąża
- hałas
co to napad duży - grand mal?
- utrata przytomności, chory pada na ziemie
- przeraźliwy krzyk spowodowany skurczem mięśni
- toniczne skurcze całego ciała
- szczękoscisk
- odchylenie głowy i wyprężenie kręgosłupa
- oddech zatrzymuje się, twarz sinieje
- bezwiedne oddanie moczu
- śpiączka po
co to napad mały - petit mal?
- nagłe, przejściowe zaburzenie świadomości
- chory zaprzestaje czynność która wykonywał, stoi w bezruchu po czym powraca do wykonywanej czynności
objawy padaczki skroniowej
- psychosensoryczne: iluzje węchowe, smakowe, wzrokowe, słuchowe
- psychomotoryczne: przymusowe wykonanie czynności takich jak żucie, mlaskanie, wysuwanie języka, rozbieranie się
- wegetatywne: przyspieszenie akcji serca
- intelektualno - emocjonalne: przymusowe myśli, napady lęku, złudzenia pamięciowe
co to napady jacksona
- drgawki kloniczne ograniczone do części ciała
- moze być utrata przytomności
- ## more być niedowład kończyny objętej drgawkami
co to napady zgieciowe?
- występują głównie u dzieci
- nagłe zgięcie tułowia i głowy z ruchami kończyn górnych
- błyskawiczny skłon głowy do przodu lub do tyłu
- ślinotok, odruch wymiotny, zaczerwienienie twarzy
co to stan padaczkowy?
- powtarzające się jeden po drugim napady padaczkowe bez odzyskania przytomności
- gdy seria napadów trwa powyżej 30min
- gdy małe napady kumulują się w krótkim czasie i przechodzą w duże napady
- STAN ZAGROZENIA ZYCIA
- ## grozi obrzękiem mózgu, płuc, hipertermią
co podajemy w stanie padaczkowym?
- luminalum - fenobarbital
- diazepam
- clonazepam
jakie leki na padaczkę?
fenobarbital,
fenytoina,
karbamazepina
ETIOPATOGENEZA padaczki
- wzrost stężenia glutaminianu (działanie pobudzające neurony)
- spadek stężenia kwasu GABA (działanie hamujące neurony)
co to aura
Aura w padaczce jest zwiastunem ataku.
jak objawia się aura
- Zawroty i nagłe bóle głowy
- Nudności
- Odruch wymiotny
- Drętwienie i mrowienie kończyny lub połowy ciała
- Uczucie ścisku w żołądku
- Uczucie posiadania “guli” w gardle
- Déjà vu
cechy napadu toniczno - klonicznego
- najpierw skurcz toniczny - krotki - krzyk, prężenie ciała
- faza kloniczna - drgawki
