P.83 e P.87 Flashcards
Inspiração
Dimensão vertical da parte central da cavidade torácica aumenta, voltando à posição neutra na expiração
Contração dos músculos intercostais
Aumenta muito a dimensão AP do tórax
Movimento em alavanca de bomba
Movimento das costelas sobre um eixo que atravessa o colo das costelas e provoca elevação das suas extremidades anteriores
Movimento em alça de balde
A contração dos músculos intercostais também aumenta a dimensão transversal do tórax
Dor torácica
Sintoma mais importante de doença cardíaca (+ distúrbios intestinais, vesícula biliar, musculoesqueléticos, pulmonares)
Infarte aguado do miocárdio- dor subesternal opressora
Fratura das costelas
Costela I- fratura rara (mas quando há pode haver lesão do plexo braquial e vasos subclávios)
Costelas intermédias- maior frequência, por golpes ou lesões por esmagamento
A extremidade fraturada pode lesar órgãos internos (pulmão, baço)
Costelas inferiores- podem lesar o diafragma e acarretar hérnias diafragmáticas
São dolorosas pq as partes fraturadas se movem quando a pessoa respira, tosse…
Tórax instável
Fraturas múltiplas das costelas podem permitir o movimento livre de um segmento da parde torácica ant ou lat, com movimento paradoxal
Lesão muito dolorosa que compromete a ventilação (afeta oxigenação)
Toracotomia
Abertura da parede torácica p penetrar na cavidade pleural.
Locais de incisão post: faces post-lat dos 5º-7º espaço intercostal.
Os fragmentos retirados das costelas regeneram a partir do periósteo intacto
Ms intercostais externos
11 pares
ocupam os espaços intercostais desde os tubérculos das costelas post, até as junções costocondrais ant
Ms intercostais internos
11 pares
direção inf-post
dos corpos das costelas às cartilagens costais, do esterno aos angulos das costelas
post: substituidos pela membrana intercostal interna
continua com ms obliquo interno
Expiração (respiração forçada)
Ms intercostais íntimos
parte mais profunda dos ms intercostais internos
respiração forçada
Ms subcostais
bem desenvolvidos apenas na parede inferior do tórax
da face interna do angulo de uma costela até a face interna da segunda ou terceira costela inferior a ela
Ms transversos do tórax
da face post da parte inferior do esterno até a face interna das 2ª-6ª cartilagens costais
parte inf continua com os ms transversos do abdomen
Propriocepção