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TOXICOLOGIA > P2 ORGANOSCLORADOS > Flashcards

P2 ORGANOSCLORADOS Flashcards

1
Q

Defina orgnosclorados:

A

São inseticidas perigosos para o meio ambiente.
São bioacumulaveis e são capaz de fazer biomagnificação (se acumula em todos os organismos da cadeia trofica, tanto os do topo quanto os das base)

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2
Q

Para que pode ser usado os oranos fosforados?

A

prevenção da malaria y la dengue.

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3
Q

Quais são as caracteristicas fisicoquimicas desses produtos?

A

-Baixa volatilidade
-Estaveis
-lipossioluveis
-se acumulam

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4
Q

Qual seu mecanismo de ação?

A

Atua nas celulas alterando o transporte de sodio e potassio da celula. afetando neuronios, e os receptores GABA (que fereiam o SNC), causando uma hiperexcitabilidade.
causa tambem aceleração do metabolismo corporal.

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5
Q

Explique a toxicocinetica das vias de absorção:

A

Dermica: Aumula muito por ser lipossoluvel
Oral: aumenta a eficacia quando se ingere alimentos gordurosos
Via inalatoria: mais rapida.

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6
Q

Como é feito o metabolismo dos organos clorados?

A

De forma hepatica, os armazenados na gordura é desclorinado e uma fração e oxigenada em hidrossoluveis para uma boa exvreção renal.

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7
Q

Quais são as vias de excreção para os organos clorados?

A

BILIAR (PRINCIPAL)
Leite materno
Urinario
Fezes

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8
Q

Qual a dose DL5 de DDT para humanos?

A

400 MG/KG

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9
Q

Quais as manifestaações clinicas de uma intoxicação por organosclorados?

A

Convulsão em opistotono ou nistagmo
Fasciculações
Befarismo
Tremblor
intranquilidade motora
Sialorreia e movimentos de mastigação
Morte por paro respiratorio

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10
Q

Quais aas manifestações de HBC/HCH?

A

-Aumento da temperatura corporal incopativeis com a vide 44-45
Fenomenos especificos como:
Vomito
Diarreia
Edema pulmonar
Tos
Erupções cutaneas

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11
Q

Quais as manifestações clinicas do Endosulfan?

A

SINTOMATOLOGIA
* Mareo, nauseas, vomito.
* Dolor abdominal, diarrea.
* Nerviosismo o medrosidad.
* Aumento de irritabilidad con
respuesta inadecuada a estímulos.
* Temblores musculares.
* Convulsiones.
* Debilidad de muscular. Respiratorio:
Dificultad respiratoria

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12
Q

Qual dos organosclorados apresentam polineuropatia periferica irreversivel?

A

hbc/hch

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13
Q

Qual dos organosclorados se associa com discrasias sanguineas e quais efeitos ele causa?

A

LIDANO
Leucopenia, Leucocitoses, Trombocitopenia, pancitopenia e anemia aplasica.

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14
Q

Quais as caracteristicas clinicas da infecção por parquat?

A
  • Olor a huevos podridos
  • RX. sustancia
    radiopaca.
  • Hiperglicemia. acidosis.
  • Elevación de enzimas
    hepáticas.
  • Rabdomiolisis,
    neumonitis.
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15
Q

Quais são as analises de laboratorio a se pedir?

A

Extracion da urina, grasa, sangue e conteudo gastrico.
* Cromatografía en gas y liquido y
determinación cuantitativa.

  • Lo mejor es la combinación de cromatografía gaseosa con espectrofotometría de masas, que
    permite una identificación positiva de los
    compuestos y su determinación cuantitativa
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16
Q

Como é feito o diagnostico?

A

(não se deve esperar resultados clinicos para iniciar o tratamento do intoxicado)
Los paraclínicos que pueden ser necesarios tomar en caso de
intoxicación por organoclorados son:
* Cuadro hemático completo
* Electrolitos,
* CPK,
* Nitrógeno ureico, creatinina
* Electrocardiograma
* Gases arteriales y nivelesde transaminasas.

17
Q

Como é feito o tratamento para intoxicação por organosfosforados?

A
  • No hayantídoto especifico.
  • Primeras medidas orientadas a
    descontaminación delpaciente.
  • Toxico ingerido: lavado
    gástrico (hasta 4 hs ) con solución
    Carbón salina. activado
  • Nunca administrar grasas o
    leche.
  • Dérmica: baño profuso con agua
    yjabón.
  • Las medidas de depuración renal
    y extrarrenal no son eficaces.
  • Oxigenoterapia solo cuando la
    actividad resp. esta disminuida.
  • Narcóticos o anestésicos para las
  • La temperatura solo se controla
    mediante medios físicos.
  • Manejo del pcte.Cuidadoso y
    suave debido a los estímulos
    externos
18
Q

Qual outro tto para intoxicação por organosfosforados?

A
  • Colestiramina: 4gr cada 4 hs
  • Corrección de trastornos hidroelectrolíticos y acido básicos
    con hidratación.
  • Ventilación Asistida.
19
Q

Quais são os herbicidas de interesse toxicologico?

A

Bipiridilos
Glifosato
Fenoxiacetico

20
Q

Qual a farmacocinetica do paraquat?

A

Intoxicaciónpor Paraquat

  • Dada su hidrosolubilidad, la
    principal vía de absorción en el
    ser humano es la oral.
  • Menos frecuente las dérmica
    e inhalatoria.
  • Una vez absorbido su persistencia en el torrente circulatorio es corta.
  • Se puede acumular en algunos tejidos de los cuales su principal órgano blanco es el pulmón.
21
Q

Qual o mecanismo de ação de intoxicação por paraquat?

A

Seu mecanismo de ação envolve a indução do estresse oxidativo, resultando em produção aumentada de radicais livres associados à depleção dos sistemas antioxidantes do organismo.
Produce una infiltración de
profibroblastos en el alvéolo
pulmonar, los cuales madurarána fibroblastos ocluyendo los espacios
alveolares e impidiendo así su función fisiológica.
Se produce una destrucción de neumocitos tipo l y tipo II, lo cual altera la tensión superficial alveolar y conlleva a una fibrosis pulmonar progresiva, irreversible y mortal.

22
Q

Explique dose toxica por pqraquat:

A
  • Es extremadamente tóxico
    categoría 1a.
  • Pequeñas dosis 10-20 ml pueden ser
    letales
  • Se clasifica según la cantidad de
    ingesta en:
  • Leve <20mg/kg
  • Moderada 20-40mg/kg
  • Severa >40mg/kg
23
Q

Explique o quadro clinico dermico da intoxicação por paraquat:

A

Por contacto directo dérmico tiene
efecto cáustico (irritación, ulceración,
dermatitis).

24
Q

Explique a fase um da intoxicação ingestiva por paraquat:

A

Ingestión: * Fase 1: Los efectos son debidos al efecto corrosivo, aparecen en las primeras 24 h.
Irritación en cavidad oral, salivación, lesiones cáusticas, principalmente en tercio medio de esófago, dolor retroesternal, ulceración en tracto digestivo, hemorragias, disfagia progresiva y mediastinitis secundaria a perforación.

25
Q

Explique a fase dois da intoxicação ingestiva por paraquat:

A

Ingestión: * Fase 2:Una segunda fase se presenta entre el segundo y el quinto día
con necrosis centrolobulillar hepática
y necrosis tubular renal.
* En los pacientes con intoxicación
fulminante, este cuadro se instaura
con rapidez y por lo general no se demuestra fibrosis pulmonar

26
Q

Explique a fase tres da intoxicação ingestiva por paraquat:

A

Fase 3: Se desarrolla entre el quinto
día y la segunda semana, se
caracteriza por el desarrollo de
fibrosis pulmonar, que puede
evolucionar a una falla respiratoria y
muerte.

27
Q

Explique manifestações leves de paraquat:

A

<20 mg/kg
assintomatico, vomito e diarreia, caustico
recuperação completa

28
Q

explique a intoxicação moderada por paraquat:

A

20-40mg/kg
Caustico, vomito, diarreia,toxicidade sistemica e fibrose pulmonar
Possivel recuperação com sequelas porem a morte pode ocorrer 2-3 semanas depois.

29
Q

Explique a intoxicação aguda por paraquat:

A

> 40 mg/kg
Ulceração marcada da orofaringe o falha organica multissistemica
Mortgalidade em 24 horas ou no transcurso da semana

30
Q

Como funciona o test kit para intoxicação por paraquat?

A

Coloración en la muestra
a azul o gris verdoso significa presencia de Paraquat.
* No existen niveles tóxicos disponibles para realizar en
urgencias.
* EGC,hemograma, electrolitos, gases arteriales y Rx de tórax, función Hepatica y renal.

31
Q

Qual o tto para intoxicação por paraquat?

A

No tiene tratamento especifico
El tratamiento se fundamenta en cuatro pilares fundamentales: Disminuir
la absorción, incrementar la excreción, medidas de soporte, y prevenir el daño pulmonar

32
Q

Descreva o tto da infecção por paraquat:

A

-ABCD
-Hospitalizar
-Quantificação de liquidos admnistrados e eliminados.
-Lavado gastrico
-Terra de fuller: cada 8 horas por 48 horas 1-2g/k a 15%
-carartico: manitol 5cc/kg
-Apesar de ser caustico é indicado induzir ao vomito.
Ante la necesidad de SNG debe ser colocada por un Gastroenterólogo bajo visión directa, dejarla en permanecía rotándola c/ 12 hs.
* Hemodiálisis si es posible, se debe realizar lo más pronto posible.

33
Q

Qual o tratamento triconjugado?

A

♣ B-bloqueadores: Propanolol 40 - 80
mg cada 8 horas. 20 días
♣ N- acetilcisteína: Bolo de 150 mg/k,
continuar con 50 mg/k para 4 horas
y luego 100mg/k para 16 horas por
10 días IV.
♣ Vitamina E 400 UI cada 12 horas
por 20 días

TOXICOLOGIA (5 decks)

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