P13/22/23- Anestesia inalatoria Flashcards
Mecanismo de ação dos anestésicos inalatórios halogenados e dos anestésicos gasosos
Halogenados: modulação facilitatoria de receptores GABA A
Antagonismo NMDA para os gases
Todos os halogenados são derivados do éter, exceto o halotano V ou F
verdadeiro
Significa a presença de um átomo de carbono entre dois oxigênios
Características físico-químicas do desflurano
- Possui a maior pressão de vapor de 669 e entra em ebulição com 22,8 graus, por isso precisa de uma vaporizador especial
- É altamente estável na presença de absorvedor de CO2 e resistente a metabolização pela cal podendo se acumular e formar CO2
- Tem a menor taxa de metabolização
Gás que deve ser informado ao monitor na capnografia tipo mainstream
N20
AL que apresenta tempo de vida na atmosfera de 100-150 anos
N20
Características físico-químicas do sevoflurano
- Não possui atividade quiral ou esteriosomerica
- Densidade de 1,5
- Pressão Vapor de 160 ( AMENOR)
- MAIOR temperatura de ebulição 58
- Coeficiente partição sangue gás é 0,66
- Pode provocar incêndio se utilizado em cal desidratada
A inclusão de flúor nos AL causa
Redução da potencia anestésica
Mecanismo do efeito inotrópico negativo dos halogenados e e suas implicações clinicas
foto
Características do xenônio
- Não altera a função cardíaca, resistência vascular pressão arterial
- Não é absorvido e tem eliminação exclusivamente alveolar
- Não sofre biotransformação
- Possui o menor coeficiente sangue gás
N20 e xenônio tem atividade analgésica intraoperatória V ou F
verdadeiro
Efeitos anestésicos do N2O
Estimula o SNA simpático com consequente maior liberação de catecolaminas
Estratégia mais importante para acelerar o equilíbrio entre a pressão alveolar e a pressão do SNC
Fluxo de gases maior que 6 L/ mim
Ação do AI no fluxo sanguíneo hepático
AI associado a atividade convulsivante
Enflurano
Efeitos dos AI sobre o sistema respiratório
- Reduzem a produção de muco e a função ciliar
- Diminuem o volume corrente mas aumentam a FR
- Inibição da VPH
Medida de prevenção para as alterações renais transitórias relacionados ao uso do sevoflurano
Utilização de absorvedores de gás carbônico com lítio
Quais os agentes representados
Halotano tem bromo
Isoflurano tem Cl dentro diferente do Enflurano que é fora
Devo tem 7 átomos de Flúor
Desflurano e o diferentão
Fração inspirada é igual a (fórmula)
FI= Pressão parcial do anestésico/Pressão atmosférica