P1 MIT Flashcards
qual exame diagnostica DM2 junto com os POLIS?
glicemia ao acaso maior ou igual a 200
corte do TG
quando trato aumento do TG
TG alto é maior que 150
tratar com fibrato quando maior que 500
meta de PA para cada RCV
alto risco entre 120-129 e 70-79
intermediário e baixo - menor que 14/9
na DM2, como estará insulina? glucagon? incretina?
insulina baixa
glucagon alto
incretina baixa
quais são os 5 As do alto risco
DRC
LDL ≥ 190
ateromatose subclínica
aneurisma de aorta
alto score de cálcio
Critério diagnóstico de HAS na MRPA:
PAS ≥ 130 mmHg e/ou PAD ≥ 80 mmHg
exames iniciais para avaliação do paciente hipertenso
ECG, creatinina, potássio, lipidograma, glicemia jejum, urina tipo 1
mecanismo pq iECA/BRA protegem o rim
reduz vasodilatação da EFERENTE (vasodilatam a arteríola)
mecanismo pq iSGLT2 protegem o rim
Os inibidores de SGLT2 levam a redução da reabsorção renal de glicose e sódio e vasoconstrição da arteríola AFERENTE
Uma classe de AD são as sulfonilureias. Cite dois problemas
ganha peso e dá hipoglicemia
sabendo que TODA MORDIDA tem risco de tétano, quando fazer reforço de tétano
A última dose de vacina antitetânica foi há no mínimo 5 anos
3 fármacos que aumentam risco de queda
uso de diurético, opióide e benzodiazepínico;
qual classe do metformina
Biguanidas
quando devemos começar o rastreio das complicações microvasculares da DM? a cada quanto tempo? quais exames?
DM1 após 5 anos do diagnóstico
DM 2 ao diagnóstico
DEVE SER ANUAL
exame de fundo de olho + exame de albuminúria e creatinina + exame neurológico e inspeção dos pés
além dos 5As do alto risco, temos a condição de DMI ou II + ER. Quais são esses 6?
Idade da pessoa (homens maior que 48, mulher 54)
tabagismo
HAS
sd metabólica
DRC
DCV prematura parente de 1° grau (homens menores que 55 e mulheres menor que 65)
estágios da HAS
HAS 1 - 140-159 90-99
HAS 2 160 -179 100-109
HAS 3 maior que 180 110
lembras que a primeira é de 20 em 20 e a segunda de 10 em 10
palpei um nódulo na tireoide, devo pedir quais exames?
como analisar esses exames? o que pedir depois?
TSH e T4
TSH baixo -> cintilografia
TSH alto ou normal - HIPOTIREOIDISMO
Cintilografia: nódulo frio é maligno -> US
Cintilografia: nódulo quente é benigno - HIPERTIROIDISMO
quando rastrear hipotensão postural? diagnóstico?
Quem tem DM / faz tratamento para HAS / idoso.
DIAGNÓSTICO PARA HIPOTENSÃO POSTURAL
- diferença de 20 mmHg na PAS
- diferença de10mmHgnaPAD