P1 MIT Flashcards

1
Q

qual exame diagnostica DM2 junto com os POLIS?

A

glicemia ao acaso maior ou igual a 200

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2
Q

corte do TG
quando trato aumento do TG

A

TG alto é maior que 150
tratar com fibrato quando maior que 500

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3
Q

meta de PA para cada RCV

A

alto risco entre 120-129 e 70-79
intermediário e baixo - menor que 14/9

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4
Q

na DM2, como estará insulina? glucagon? incretina?

A

insulina baixa
glucagon alto
incretina baixa

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5
Q

quais são os 5 As do alto risco

A

DRC
LDL ≥ 190
ateromatose subclínica
aneurisma de aorta
alto score de cálcio

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6
Q

Critério diagnóstico de HAS na MRPA:

A

PAS ≥ 130 mmHg e/ou PAD ≥ 80 mmHg

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7
Q

exames iniciais para avaliação do paciente hipertenso

A

ECG, creatinina, potássio, lipidograma, glicemia jejum, urina tipo 1

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8
Q

mecanismo pq iECA/BRA protegem o rim

A

reduz vasodilatação da EFERENTE (vasodilatam a arteríola)

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9
Q

mecanismo pq iSGLT2 protegem o rim

A

Os inibidores de SGLT2 levam a redução da reabsorção renal de glicose e sódio e vasoconstrição da arteríola AFERENTE

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10
Q

Uma classe de AD são as sulfonilureias. Cite dois problemas

A

ganha peso e dá hipoglicemia

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11
Q

sabendo que TODA MORDIDA tem risco de tétano, quando fazer reforço de tétano

A

A última dose de vacina antitetânica foi há no mínimo 5 anos

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12
Q

3 fármacos que aumentam risco de queda

A

uso de diurético, opióide e benzodiazepínico;

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13
Q

qual classe do metformina

A

Biguanidas

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14
Q

quando devemos começar o rastreio das complicações microvasculares da DM? a cada quanto tempo? quais exames?

A

DM1 após 5 anos do diagnóstico
DM 2 ao diagnóstico

DEVE SER ANUAL

exame de fundo de olho + exame de albuminúria e creatinina + exame neurológico e inspeção dos pés

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15
Q

além dos 5As do alto risco, temos a condição de DMI ou II + ER. Quais são esses 6?

A

Idade da pessoa (homens maior que 48, mulher 54)
tabagismo
HAS
sd metabólica
DRC
DCV prematura parente de 1° grau (homens menores que 55 e mulheres menor que 65)

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16
Q

estágios da HAS

A

HAS 1 - 140-159 90-99
HAS 2 160 -179 100-109
HAS 3 maior que 180 110

lembras que a primeira é de 20 em 20 e a segunda de 10 em 10

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17
Q

palpei um nódulo na tireoide, devo pedir quais exames?

como analisar esses exames? o que pedir depois?

A

TSH e T4

TSH baixo -> cintilografia
TSH alto ou normal - HIPOTIREOIDISMO

Cintilografia: nódulo frio é maligno -> US

Cintilografia: nódulo quente é benigno - HIPERTIROIDISMO

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18
Q

quando rastrear hipotensão postural? diagnóstico?

A

Quem tem DM / faz tratamento para HAS / idoso.

DIAGNÓSTICO PARA HIPOTENSÃO POSTURAL
- diferença de 20 mmHg na PAS
- diferença de10mmHgnaPAD

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19
Q

anemia que cursa com sintomas neurológicos

A

falta de B12

20
Q

relacione megaloblástica e macrocítica

A

toda anemia megaloblástica é macrocítica (VCM alto), mas nem toda macrocítica é megaloblástica

21
Q

4 sinais e sintomas da anemia por def de ferro grave

A

PICA
glossite atrófica
coiloníquea
esclera azul

22
Q

exemplos de anemia HIPERPROLIFERATIVA e HIPOPROLIFERATIVA

A

Hiper -> hemolítica
Hipo -> carenciais

23
Q

rastreio CA mama

A

50-69 anos a cada 2 anos

24
Q

CA Colo de útero

A

Papanicolau 25-64 anos que já iniciaram vida sexual. Após dois testes anuais consecutivos negativos, pode espaçar o teste para a cada 3 anos.

25
Q

definição de dor anginosa atípica

A

2 ou mais critérios:
desconforto retroesternal
desencadeada pelo estresse
alivio no repouso

26
Q

definição de dor anginosa típica

A

desconforto retroesternal
desencadeada por estresse/exercício
alivio no repouso
2 dessas características

27
Q

definição de dor não anginosa

A

1 característica
desconforto retroesternal
desencadeada pelo estresse/exercício
alívio no repouso

28
Q

o padrão ouro para definição anatômica da DAC.

A

Cineangiocoronariografia
cateterismo

29
Q

dois fármacos para Doença Coronária Crônica

A

estatinas e aspirina

30
Q

IMC adequado do idoso

A

(22-27)

31
Q

Delirium

A

alteração AGUDA do ESTADO MENTAL. São várias causas: infecção, desidratação, distúrbio hidro-eletrolítico.

32
Q

tópicos da escala de FRAIL

A

Fadiga
Resistencia - subir 1 lance de escadas
Aeróbico - andar 1 qaurteirão
Ilness (mais que 5 doenças)
perda de peso

33
Q

tópicos da escala de SOF

A

perda de peso
não levanta da cadeira 5x seguidas
vc está com energia?

1 -pré frágil
2-3 - frágil

34
Q

quais são os parâmetros para o CURB-65

A

confusão mental
ureia maior que 50
fr maior que 30
pressão menor que 90/60
maior que 65 anos
0-1 - ambulatorial
2 - considerar internação
3-5 PAC GRAVE (4 e 5 é UTI)

35
Q

quando peço cintilografia?

A

palpação de um nódulo
TSH vem baixo

36
Q

quais dois sinais clínicos EXCLUSIVOS da Graves?

A

Mixedema pré-tibial + exoftalmia

37
Q

multimorbidade pode ser definida como?

A

a presença de duas ou mais doenças crônicas simultaneamente no mesmo indivíduo

38
Q

como funciona a escala FRAIL BRASIL

A

FRAIL BRASIL -
Fadiga
Resistência - não sobe escadas
Aeróbico - anda uma quadra
Ilnees - mais q 5 doenças
L - perda de peso

0 - robusto
1 -2 pré frágil
3 4 5 frágil

39
Q

na osteoporose, qual grande vilão?
um fator protetor
é sintomática?

A

IMC alto é protetor. Peso sobre os ossos estimula mineralização

Cortisol é o vilão da osteoporose

Osteoporose é assintomática (não doí)

40
Q

diagnóstico de osteopenia/osteoporose

A
41
Q

qual idade fazer rastreio de osteoporose e osteopenia?

A

mulher > 65 anos
homens > 70 anos

42
Q

qual valor de referência de VitD para população geral e grupo de risco de doenças do metabolismo ósseo?

A

> 20 NG/ML: DESEJÁVEL PARA POPULAÇÃO GERAL SAUDÁVEL

ENTRE 30 E 60 NG/ML: GRUPOS DE RISCO (OSTEOPOROSE/FRATURA FRAGILIDADE, IDOSOS, GESTANTES, HIPERPARATIREOIDISMO SECUNDÁRIO, PRÉ-BARIÁTRICOS, OUTRAS DOENÇAS)

43
Q

*Anemia Ferropriva pode ser várias etiologias:

A

*Anemia Ferropriva pode ser várias etiologias: Oferta insuficiente (crianças, idosos – mastigação, veganos/vegetarianos, baixa ingestão de carne), Gastrite atrófica (H. pylori), Gastrectomias / cirurgia bariátrica, Doenças inflamatórias intestinais. Hiperfluxo menstrual. Verminoses. Gastrite / esofagite / duodenite. Perdas via TGI baixo – divertículos, hemorróida. Gestação e lactação. Neoplasia de TGI. Outros sangramentos agudos / crônicos

44
Q

dois sinais de Anemia ferropriva e Anemia perniciosa

A

Anemia ferropriva: coiloniquia e esclera azul

Anemia perniciosa: língua careca e quelite angular
- problemas neurológicosepsiquiátricos

45
Q
A