OZT 13 3D navigatie Flashcards
Wat is een patiënt specifieke kaart in 3-D navigatie?
Een CT of MRI scan die wordt gebruikt om markers te koppelen aan de patiënt tijdens de operatie.
Dit begint bij de afdeling radiologie.
Wat zijn de componenten van de infraroodneuronavigatie?
De componenten zijn:
* Het referentieframe
* De pointer
* De microscoop (indien ingericht voor navigatie)
* Bepaalde instrumenten zoals een handstuk voor ultrasone chirurgie
Deze instrumenten kunnen worden aangepast voor navigatie tijdens de operatie.
Hoe werkt de infraroodneuronavigatie?
Een pointer reflecteert infrarood licht naar infraroodcamera’s, die het weerkaatste licht opvangen en naar beelden omzetten die op de monitor worden weergegeven in verschillende anatomische vlakken.
Dit helpt de chirurg om de positie van de pointer tip te bepalen.
Wat creëert een elektromagnetische navigatiegenerator?
Een driedimensionaal elektromagnetisch veld rondom het hoofd van de patiënt.
Dit veld is een raster waarin het hoofd van de patiënt moet liggen.
Welke apparatuur wordt gebruikt bij elektromagnetische navigatie?
De apparatuur omvat:
* Computer en beeldscherm
* Interface
* Generator voor het opwekken van een magnetisch veld
* Disposable referentieframe
* Disposable instrument (pointer)
* Steriele instrumenten voor peroperatief navigeren
Deze instrumenten zijn essentieel voor navigatie en registratie.
Wat is een voordeel van elektromagnetische navigatie?
Het hoofd hoeft niet gefixeerd te worden in de mayfieldschedelklem, wat mobiliteit biedt.
Dit kan voordelig zijn bij bepaalde ingrepen zoals hypofyseoperaties.
Bij welke ingrepen kan navigatie worden gebruikt?
Navigatie kan worden gebruikt bij:
* TKP
* THP
* Rugenwervel chirurgie
* KNO (sinus chirurgie)
Het is belangrijk dat markers/fiducials niet verschuiven tussen radiologie en operatiekamer.
Wat moet gedaan worden om de nauwkeurigheid van de navigatie te waarborgen?
Zorg ervoor dat:
* Mayfield frame inclusief referentieframe goed vastzit zonder speling
* Camera kan verdraaid worden voor goed zicht op markers
* Instrumenten niet verbogen worden of correct herkend worden door het systeem
Dit helpt bij het behouden van de precisie van de navigatie.
Wat zijn de voordelen van navigatie tijdens een operatie?
De voordelen zijn:
* Extra referentie voor de specialist
* Volgen van de afgelegde route
* Nauwkeurig bepalen van zaagsneden in orthopedie
Dit draagt bij aan de effectiviteit en veiligheid van de ingreep.
Wat zijn de gevaren van het gebruik van navigatiesystemen?
De gevaren zijn:
* Blindelings vertrouwen op het navigatiesysteem
* Onnauwkeurigheid door brainshift in neuro navigatie
* Verschuiven van het referentieframe kan kalibratie verstoren
Deze factoren kunnen leiden tot ernstige complicaties tijdens de operatie.
Wat moet een operatieassistent doen voor een goede werking van het navigatiesysteem?
De operatieassistent moet:
* Goed getraind zijn door de leverancier
* Systeem opstarten en stabiliteit van onderdelen waarborgen
* Kritisch kijken naar de navigatieweergave
* Zorgen voor geen obstructies tussen camera en markers
Dit is cruciaal voor een succesvolle navigatie tijdens de operatie.
