Otorrinolaringologia Flashcards

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1
Q

Quais as causas de Nariz em Sela?

A

Idiopático, traumático, sífilis congênita, granulomatose de Wegener.

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2
Q

O Nariz Leonino está presente em qual Doença?

A

Hanseníase

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3
Q

Dentes de Hutchinson indica qual patologia?

A

Sífilis congênita

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4
Q

Linhas de Burton em cavidade oral, indica qual condição?

A

Intoxicação pelo Chumbo

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5
Q

Quais as indicações de Otoscopia?

A

Infecções do trato respiratório superior – irritabilidade – levar as mãos aos ouvidos (crianças pequenas) – febre – otalgia – dificuldade de dormir – otorreia – hipoacusia

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6
Q

Qual o objetivo da Otoscopia?

A

Observar o meato acústico externo livre, e, principalmente, a MEMBRANA TIMPÂNICA!

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7
Q

Como classificar a Membra Timpânica quanto ao Posicionamento?

A

(1) Neutra
(2) Abaulada
(3) Retraída

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8
Q

Como classificar a Membra Timpânica quanto à Translucência?

A

(1) Translúcida
(2) Opaca

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9
Q

Como classificar a Membra Timpânica quanto à COR?

A

(1) Âmbar
(2) Branca
(3) Amarela

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10
Q

O que devem ser visualizados na RINOSCOPIA ANTERIOR?

A

(1) Cornetos (ou conchas nasais) inferiores
(2) Cornetos médios,
(3) Septo Nasal
(4) Vestíbulo Nasal
(5) Meatos (inferior e médio)

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11
Q

No que consiste o Teste de Rinne para Avaliação Auditiva?

A

(1) Diapasão → Encostar o cabo no osso atrás do pavilhão auricular → se pct não ouvir = surdez de percepção (a transmissão óssea está inoperante).
(2) Após → colocar o diapasão próximo à orelha. Caso paciente não ouça = surdez de condução (a transmissão aérea ao longo do meato está inoperante)

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12
Q

No que consiste o Teste de Weber para Avaliação Auditiva?

A

Diapasão→ ao iniciar a vibração → colocar no meio da cabeça do paciente → deve ouvir igualmente dos dois lados.

(2) Se pct referir que a D ouve muito melhor → ou surdez de condução a D ou surdez de Percepção do outro lado!

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13
Q

A Epistaxe Anterior provem de quais vasos? Quais as principais causas?

A

(1) Área de Little (plexo de Kiesselbach)
(2) 90% dos casos
(3) Causas principais: Trauma e Irritação

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14
Q

A Epistaxe Posterior provem da ruptura de qual vaso? Quais as principais causas?

A

(1) Origina-se nos Ramos Posterolaterais da Artéria Esfenopalatina
(2) 10% dos casos
(3) Causas principais: anticoagulantes, discrasias

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15
Q

Conduta na Epistaxe?

A

(1) Assegurar a via aérea
(2) Interromper sangramento e estabilidade hemodinâmica
(3) Descobrir a causa

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16
Q

Conduta na Epistaxe (Secundário)?

A

(1) Assoar o nariz
(2) Borrifar Oximetazolina (Afrin) - Vasoconstritor
(3) Compressão com o paciente sentado e fletido (30º.) – evitar broncoaspiração (pode-se utilizar gelo para ajudar na vasoconstrição e interrupção do sangramento)

17
Q

Em caso de Epistaxe Anterior não responsivo às medidas iniciais, o que devo fazer?

A

Cauterização química ou elétrica -> se não conseguir: tampão

18
Q

Em caso de Epistaxe Posterior não responsivo às medidas iniciais, o que devo fazer?

A

Cateter com balão ou Foley -> se não conseguir: ligadura da artéria esfenopalatina ou etmoide anterior

19
Q
A
20
Q

Quais os sintomas de Corpo Estranho na Orelha?

A

Assintomático – dor – prurido – agitação – hipoacusia – otorreia fétida

21
Q

Qual o tratamento para Corpo Estranho na Orelha?

A

(1) Remoção imediata do corpo estranho, após manobras e posicionamento típicas da otoscopia.
(2) Formas: extração mecânica, irrigação e sucção

22
Q

Como realizar Extração Mecânica de Corpo Estranho na Orelha?

A

Sob visualização direta, com ajuda de pinça de baioneta ou jacaré

23
Q

Como realizar Sucção em caso de Corpo Estranho na Orelha?

A

Através de uma sonda de aspiração. Nova otoscopia após a sucção

24
Q

Como realizar Irrigação em caso de Corpo Estranho na Orelha?

A

(1) Com o auxílio de um cateter e uma seringa de 60mL, deve-se irrigar de forma cuidadosa o canal auditivo
(2) Evita-se quando suspeita da presença de matéria orgânica

25
Q
A
26
Q

Em caso de Inseto Vivo na Orelha: o que fazer?

A

Matar o inseto (ex.: Lidocaína) para depois retirá-lo!

27
Q

Quais os sintomas de Corpo Estranho Nasal?

A

Espirros – coriza – obstrução – dor – rinorreia unilateral fétida – cacosmia

28
Q

Como retirar Corpo Estranho Nasal?

A

(1) Elevar a pressão no lado em que está presente o corpo estranho (pedir para o paciente ocluir o lado são e realizar uma expiração forçada; utilizar uma sonda)
(2) Utilizar pinças de preensão com o auxílio de um rinoscópio

29
Q

Clínica de Corpo Estranho na Laringe?

A

Tosse – dispneia – estridor – dor torácica – taquicardia – taquipneia – tremor – ansiedade – agitação – afasia – cianose – hemoptise

30
Q

Complicações do Corpo Estranho na Laringe?

A
  • Lesões das cordas vocais
  • Fístula laríngeo-esofágica
  • Laringite
  • Disfagia
31
Q

Qual manobra evitar em caso de Corpo Estranho na Laringe?

A
  • TAPOTAGEM (manobra de dar tapas nas costas do paciente)
32
Q

Qual manobra fazer em caso de Corpo Estranho na Laringe, fora do ambiente hospitalar?

A

Manobra de Heimlich: posicionar-se atrás do paciente → com a mão fechada posicionada no apêndice xifoide e a outra mão espalmada à movimentos de baixo para cima.

33
Q

Clínica do Cerume?

A

Sensação de tamponamento – estalidos – redução da acuidade auditiva (hipoacusia)

34
Q

Quais as indicações de retirar o Cerume?

A

Otalgia – hipoacusia – dificuldade em realizar otoscopia – desconforto auditivo – zumbido – tontura e vertigem – tosse crônica

35
Q

Cuidados que devem ser tomados na retirada de Cerume do Ouvido?

A

(1) Realizar a otoscopia antes e depois do procedimento
(2) Nunca insistir no procedimento na vigência da dor
(3) Não utilizar muita pressão na lavagem
(4) Utilizar um soro aquecido

36
Q

Contraindicações à Lavagem de Ouvido (cerume)?

A
  • Otite aguda
  • História de perfuração timpânica
  • História de cirurgia otológica
  • Paciente não cooperativo