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Medicina General y Epidemio > Otitis (Media, Efusión, Externa) > Flashcards

Otitis (Media, Efusión, Externa) Flashcards

1
Q

La otitis media aguda corresponde a…

A

Proceso infeccioso supurativo agudo caracterizado por la presencia de líquido e inflamación de la mucosa en el oído medio infectado

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2
Q

Una causa frecuente de la otitis media aguda es…

A

Deterioro de la función de la trompa de Eustaquio, lo que generará una presión negativa reteniendo líquido producto de las secreciones retenidas.

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3
Q

En cuanto a la epidemiología de la otitis media aguda…

A

Es más frecuente entre los 6-24 meses. Ocurre en el 60-80% de los <3 años. Es más frecuente en varones

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4
Q

Una fuente de prevención para la otitis media aguda fue la introducción de las vacunas contra…

A

Neumococo y la Influenza

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5
Q

Los agentes etiológicos más frecuentes en la otitis media aguda son…

A
  1. Estreptococo pneumoniae
  2. Haemophilus influenzae
  3. Moraxella catarrhalis
  4. Estreptococos del grupo A (Pyogenes)
  5. S. aureus
  6. SARS-COV2
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6
Q

Factores de riesgo para la otitis media aguda son…

A
  1. Disfunción de la trompa de eustaquio
  2. Disfunción inmunitaria
  3. Infecciones del tracto respiratorio superior
  4. Reflujo Gastroesofágico
  5. Historia familiar
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7
Q

Signos clínicos de la otitis media aguda son…

A
  • Unilateral
  • Otalgia
  • Audición disminuida o amortiguada
  • Desequilibrio
  • Dolor retroocular
  • Fiebre
  • Parálisis facial
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8
Q

Posterior al inicio de un cuadro sugestivo de una otitis media aguda, el niño presenta un alivio repentino del dolor y otorrea purulenta, esto puede significar…

A

Rotura de la membrana timpánica

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9
Q

Para realizar el Dx de una otitis media aguda se hace uso del…

A

Otoscopio. Se observa membrana timpánica abultada, movilidad reducida ante la presión neumática y se puede observar eritema de la membrana timpánica.

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10
Q

Tratamiento ATB para otitis media aguda

A
  1. Amoxicilina - Clavulanato (875 mg-125 mg) cada 12 hrs
  2. Ceftriaxona 1-2 mg EV o IM c/24 hrs x 3 días
  3. Doxiciclina 100 mg VO c/12 hrs
  4. Azitromicina 500 mg VO c/24 hrs
  5. Claritromicina 500 mg VO c/12 hrs
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11
Q

Los tratamientos de ATB para otitis media aguda duran según la gravedad de los síntomas…

A

Leves y moderadas: 5 a 7 días

Severas: 10 días

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12
Q

En caso de ruptura de membranas recomendaciones generales para prevenir mayor infección son…

A
  1. No nadar
  2. No bucear
  3. Cubrir el oído del agua
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13
Q

Algunas complicaciones de la otitis media aguda son…

A
  1. Mastoiditis
  2. Meningitis
  3. Laberintitis
  4. Pérdiuda auditiva persistente (>2 semanas posteriores)
  5. Otitis media recurrente (>2 episodios en 6 meses o >3 en 1 año)
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14
Q

La otitis media con efusión corresponde a…

A

Presencia de una efusión serosa o mucoide de manera crónica (>3 meses) en la cavidad timpánica en ausencia de infección

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15
Q

El pico de la otitis media con efusión se da entre las edades de…

A

Los 2 y los 5 años de edad. Típicamente con antecedentes de otitis media.

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16
Q

El síntomas característica de la otitis media con efusión es…

A

Deterioro progresivo de la audición (Hipoacusia conductiva - Refracción de energía sonora en la interface aire-líquido)

17
Q

Manifestaciones clínicas de la otitis media con efusión

A
  • Otalgia leve e intermitente
  • Tinitus
  • Irritabilidad y/o Trastornos del sueño
  • Desorientación a los sonidos
  • Hipoacusia de conducción
  • Retraso del habla o desarrollo del lenguaje
18
Q

Factores predisponentes para la otitis media con efusión son…

A
  • Sd. de Down
  • Paladar hendido
  • Disfunción de trompa de eustaquio
  • Antecedentes de OMA
19
Q

El diagnóstico de la otitis media con efusión se hace por medio de…

A
  1. Otoscopia neumática: Se observa membrana timpánica intacta, opaca, amarilla o retraída; Líquido posterior a membrana timpánica…
  2. Si es inconclusa se hace Timpanometría y Audiometría si hay alteraciones del lenguaje
20
Q

El tratamiento de la otitis media con efusión es…

A

Si no tiene alteraciones del lenguaje: Observación y seguimiento por 3 meses

Si hay alteraciones del lenguaje:
Timpanostomía con inserción de tubo y adenoidectomía (En casos sinusitis crónica, obstrucción de la vía aérea, o adenoiditis crónica)

21
Q

En cuanto a los tratamientos farmacológicos para el manejo de la otitis media con efusión…

A

El uso de esteroides, descongestionantes, ATB y otros no se recomiendan por su baja efectividad en el control de la enfermedad

22
Q

En cuanto a la otitis media con efusión, esta se produce por…

A

La disfunción de la tuba de eustaquio conlleva a presión negativa en el oído medio, lo que favorece la formación de trasudado, y como está disfuncional la tuba también la evacuación del liquido se verá afectada, ocasionando acumulo de este…

23
Q

Indicaciones para Timpanostomía en otitis media con efusión son:

A
  1. Riesgo de problema del habla, lenguaje o del aprendizaje
  2. Cambios en la membrana timpánica
  3. Pérdida auditiva persistente con umbral auditivo ≤40 db
  4. Lesiones bilaterales por >3 meses // Unilateral por >6 meses // Otitis media recurrente
24
Q

La otitis media externa corresponde a…

A

Inflamación del conducto auditivo externo. También denominada como “Oído de nadador”

25
Q

Las causas más frecuentes de la otitis media externa son…

A

Las infecciones bacterianas agudas, y en menor medida las reacciones alérgicas y dermatológicas.

26
Q

Es más frecuente que la otitis media externa se de en ____ tiempos del año

A

Más común que ocurra en verano por aumento de la humedad y las actividades acuáticas

27
Q

Causas de obstrucción de la tuba de eustaquio son:

A
  1. Inflamación de la mucosa: Infecciones virales / Rinitis alérgica
  2. Obstrucciones mecánicas: Adenoides alargadas, pólipos nasales y paladar hendido
28
Q

Para que haya sonido debe haber…

A

Aire

29
Q

La fisiopatología de las otitis es…

A

Obstrucción/Deterioro/Bloqueo de la tuba de eustaquio conlleva a que no se equilibren las presiones en oído medio y el conducto auditivo interno (es decir, no haya aire en el oído medio). Esto por consecuente hace una presión negativa al interior que succiona la membrana timpánica, generando el dolor y por ausencia de aire hipoacusia conductiva… Adicionalmente, la inflamación genera secreción, la secreción al no poderse escapar se acumula, lo cual predispone a la infección

30
Q

La cera naturalmente tiene un pH de tipo…

A

Ácido

31
Q

El agente etiológico más frecuente en la otitis supurativa crónica del adulto es…

A

Pseudomona

32
Q

Un tratamiento alternativo a la medicación para el manejo de las otitis es hacer uso de…

A

6 cc de Vinagre blanco + 4 cc de agua hervida (ya tibia); Aplicar 6 gotas en cada oído durante 5 minutos, dos veces al día

Medicina General y Epidemio (8 decks)

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